Visão geral
A diarreia e as cólicas estão entre os sintomas mais conhecidos da colite ulcerosa (UC). Eles se originam de inflamações e feridas chamadas úlceras nos intestinos. O que você pode não perceber é que as feridas da colite ulcerosa podem se formar em qualquer parte do trato gastrointestinal (GI), da boca ao ânus.
Os problemas bucais podem começar antes mesmo dos sintomas mais típicos, como cólicas e diarreia. Algumas feridas na boca duram pouco e são mais um incômodo do que um problema real. Outros podem afetar sua capacidade de falar ou comer e requerem a ajuda do seu médico para controlar.
Sintomas de problemas na boca
As úlceras bucais com colite ulcerativa estão frequentemente associadas aos seguintes sintomas:
- feridas cheias de pus
- aftas
- boca seca
- dor na boca
- língua inchada
- mal hálito
- gosto metálico ou outro gosto incomum na boca
Causas
Inchaço e feridas de colite ulcerosa podem aparecer em qualquer parte do trato gastrointestinal, inclusive na boca. As úlceras bucais com colite ulcerativa também podem ser um efeito colateral de alguns medicamentos para a colite ulcerosa que causam boca seca e inchaço nas membranas mucosas.
As deficiências de vitaminas e minerais também podem causar colite ulcerativa, feridas na boca e outros problemas. A inflamação nos intestinos pode tornar mais difícil para o corpo absorver nutrientes como vitaminas B e ferro dos alimentos. Você também pode perder esses nutrientes quando tiver diarreia.
Problemas comuns de boca
A colite ulcerativa e seus tratamentos podem causar os seguintes problemas bucais:
Aftas
A inflamação da colite ulcerosa danifica o revestimento do trato gastrointestinal. As feridas podem se formar em qualquer lugar ao longo do trajeto, inclusive na boca.
As aftas (estomatite aftosa) são manchas brancas ou amarelas dolorosas que se formam dentro da boca, ao redor da gengiva, dos lábios ou da língua. É mais provável que você tenha aftas durante os surtos de colite ulcerativa. Eles devem ser curados assim que você tratar a erupção.
Piodermatite-pioestomatite vegetante é uma condição rara que afeta principalmente pessoas com colite ulcerosa. Os sintomas incluem erupção cutânea nas dobras da pele, como axilas e virilha. Você também pode ter feridas com pus dentro da boca e da garganta.
Boca seca
Alguns corticosteroides, medicamentos antidiarreicos, antiinflamatórios, antibióticos e anticolinérgicos usados para tratar a colite ulcerosa podem causar boca seca como efeito colateral.
Os medicamentos que podem causar boca seca incluem:
- budesonida (Symbicort)
- difenoxilato e atropina (Lomotil)
- loperamida (Diamode)
- mesalamina
- metronidazol (Flagyl)
- propantelina
Mudanças de gosto
Algumas pessoas com colite ulcerosa relatam um estranho gosto metálico ou ácido na boca. Este sintoma é mais comum em pessoas com pancolite. Esta doença inflamatória grave afeta todo o cólon e geralmente é causada por colite ulcerativa.
Mudanças no paladar podem resultar de uma deficiência de vitamina B-12. O sabor metálico pode ser um efeito colateral das drogas sulfassalazina, azatioprina e metronidazol (Flagyl).
Mal hálito
O mau hálito (halitose) costuma acontecer se você deixar seus hábitos de higiene oral desaparecerem. Na colite ulcerosa, o mau hálito pode ser devido à boca seca.
A saliva remove as células mortas e as bactérias da boca. Essas células se acumulam quando sua boca está seca. Isso pode deixá-lo com um cheiro de hálito desagradável.
Algumas pessoas com colite ulcerosa que apresentam mau hálito podem ter um nível elevado de bactérias redutoras de sulfato no cólon. Isso leva a maiores quantidades de sulfeto de hidrogênio do gás, causando mau hálito.
Problemas de língua
Glossite é a inflamação da língua. É relativamente comum na colite ulcerosa. Quando sua língua está inchada, pode ser mais difícil comer e falar.
A condição geralmente é causada por uma deficiência de ácido fólico, vitamina B12 ou zinco. A pesquisa sugere que essas deficiências são relativamente comuns em pessoas com colite ulcerosa.
Lábios inflamados
A queilite angular causa a formação de manchas vermelhas inchadas nos cantos e na parte externa dos lábios. Às vezes, afeta pessoas com colite ulcerosa.
A causa em pessoas com colite ulcerosa costuma ser uma deficiência de vitamina B12 ou ferro. O tratamento de longo prazo com drogas corticosteroides também pode resultar neste sintoma.
Tratamento
O primeiro passo para aliviar as feridas da colite ulcerosa e outros problemas bucais é reduzir a inflamação no trato gastrointestinal e controlar a colite ulcerosa.
Medicamentos como aminossalicilatos (5-ASAs), corticosteroides, imunomoduladores e produtos biológicos acalmam a resposta do sistema imunológico hiperativo que causa inflamação e feridas. O seu médico irá ajudá-lo a encontrar o (s) medicamento (s) certo (s) para controlar a colite ulcerosa.
Um anti-séptico bucal pode ajudar a manter sua boca limpa enquanto suas feridas cicatrizam. Tomar um suplemento multivitamínico ou mineral e seguir uma dieta balanceada ajuda a prevenir as deficiências de nutrientes que podem causar colite ulcerativa, úlceras bucais e outros problemas bucais.
Fale com o seu médico se você acha que um medicamento que está tomando para a colite ulcerosa pode estar causando esses sintomas. Seu médico pode recomendar tratamentos alternativos com menor probabilidade de causar feridas na boca ou sugerir outras maneiras de controlar esse efeito colateral.
Quando ver um medico
Informe o seu médico se você tiver quaisquer novos sintomas na boca ou em outras partes do trato digestivo. Ligue também se seus problemas de boca afetarem sua capacidade de comer ou falar.
O takeaway
Problemas na boca não são os sintomas mais comuns da colite ulcerosa. Às vezes, eles aparecem antes dos sintomas mais comuns, como diarreia e cólicas estomacais. Fique atento para feridas, inchaço, dor e alterações no paladar e informe ao seu médico. Mudar o tratamento ou adicionar um suplemento nutricional pode ajudar a aliviar esses problemas.