Compreendendo a depressão
Todos passam por períodos de profunda tristeza e pesar. Esses sentimentos geralmente desaparecem em poucos dias ou semanas, dependendo das circunstâncias. Mas uma tristeza profunda que dura mais de duas semanas e afeta sua capacidade de funcionar pode ser um sinal de depressão.
Alguns dos sintomas comuns de depressão são:
- sentimentos profundos de tristeza
- humores sombrios
- sentimentos de inutilidade ou desesperança
- mudanças de apetite
- mudanças de sono
- falta de energia
- incapacidade de se concentrar
- dificuldade em realizar suas atividades normais
- falta de interesse nas coisas que você gostava
- retirando-se de amigos
- preocupação com a morte ou pensamentos de automutilação
A depressão afeta a todos de maneira diferente, e você pode ter apenas alguns desses sintomas. Você também pode ter outros sintomas que não estão listados aqui. Lembre-se de que também é normal ter alguns desses sintomas de vez em quando sem ter depressão.
Mas se começarem a impactar sua vida cotidiana, podem ser o resultado da depressão.
Existem muitos tipos de depressão. Embora compartilhem alguns sintomas comuns, eles também apresentam algumas diferenças importantes.
Aqui está uma olhada em nove tipos de depressão e como eles afetam as pessoas.
1. Depressão grave
A depressão maior também é conhecida como transtorno depressivo maior, depressão clássica ou depressão unipolar. É bastante comum - cerca de 16,2 milhões de adultos nos EUA experimentaram pelo menos um episódio depressivo grave.
Pessoas com depressão grave apresentam sintomas na maior parte do dia, todos os dias. Como muitos problemas de saúde mental, tem pouco a ver com o que está acontecendo ao seu redor. Você pode ter uma família amorosa, muitos amigos e um emprego dos sonhos. Você pode ter o tipo de vida que os outros invejam e ainda assim ter depressão.
Mesmo que não haja uma razão óbvia para a sua depressão, isso não significa que não seja real ou que você possa simplesmente resistir.
É uma forma grave de depressão que causa sintomas como:
- desânimo, tristeza ou tristeza
- dificuldade em dormir ou dormir muito
- falta de energia e fadiga
- perda de apetite ou comer demais
- dores inexplicáveis
- perda de interesse em atividades anteriormente prazerosas
- falta de concentração, problemas de memória e incapacidade de tomar decisões
- sentimentos de inutilidade ou desesperança
- preocupação e ansiedade constantes
- pensamentos de morte, automutilação ou suicídio
Esses sintomas podem durar semanas ou até meses. Algumas pessoas podem ter um único episódio de depressão grave, enquanto outras o experimentam ao longo da vida. Independentemente da duração dos sintomas, a depressão grave pode causar problemas em seus relacionamentos e atividades diárias.
2. Depressão persistente
O transtorno depressivo persistente é a depressão que dura dois anos ou mais. Também é chamada de distimia ou depressão crônica. A depressão persistente pode não ser tão intensa quanto a depressão grave, mas ainda pode prejudicar os relacionamentos e dificultar as tarefas diárias.
Alguns sintomas de depressão persistente incluem:
- profunda tristeza ou desespero
- baixa autoestima ou sentimento de inadequação
- falta de interesse em coisas que você gostava uma vez
- mudanças de apetite
- mudanças nos padrões de sono ou baixa energia
- problemas de concentração e memória
- dificuldade de funcionamento na escola ou no trabalho
- incapacidade de sentir alegria, mesmo em ocasiões felizes
- retraimento social
Embora seja um tipo de depressão de longo prazo, a gravidade dos sintomas pode se tornar menos intensa por meses antes de piorar novamente. Algumas pessoas também têm episódios de depressão maior antes ou durante o transtorno depressivo persistente. Isso é chamado de depressão dupla.
A depressão persistente dura anos seguidos, então as pessoas com esse tipo de depressão podem começar a sentir que seus sintomas são apenas parte de sua visão normal da vida.
3. Depressão maníaca ou transtorno bipolar
A depressão maníaca consiste em períodos de mania ou hipomania, em que você se sente muito feliz, alternando com episódios de depressão. Depressão maníaca é um nome desatualizado para o transtorno bipolar.
Para ser diagnosticado com transtorno bipolar I, você precisa ter um episódio de mania que dura sete dias, ou menos, se a hospitalização for necessária. Você pode experimentar um episódio depressivo antes ou depois do episódio maníaco.
Episódios depressivos têm os mesmos sintomas da depressão maior, incluindo:
- sentimentos de tristeza ou vazio
- falta de energia
- fadiga
- problemas de sono
- dificuldade de concentração
- diminuição da atividade
- perda de interesse em atividades anteriormente agradáveis
- pensamentos suicidas
Os sinais de uma fase maníaca incluem:
- energia alta
- sono reduzido
- irritabilidade
- pensamentos acelerados e fala
- pensamento grandioso
- aumento da autoestima e confiança
- comportamento incomum, arriscado e autodestrutivo
- sentindo-se exultante, "alto" ou eufórico
Em casos graves, os episódios podem incluir alucinações e delírios. A hipomania é uma forma menos grave de mania. Você também pode ter episódios mistos nos quais apresenta sintomas tanto de mania quanto de depressão.
Existem vários tipos de transtorno bipolar. Leia mais sobre eles e como são diagnosticados.
4. Psicose depressiva
Algumas pessoas com depressão grave também passam por períodos em que perdem o contato com a realidade. Isso é conhecido como psicose, que pode envolver alucinações e delírios. Experimentar os dois juntos é conhecido clinicamente como transtorno depressivo maior com características psicóticas. No entanto, alguns provedores ainda se referem a esse fenômeno como psicose depressiva ou depressão psicótica.
Alucinações ocorrem quando você vê, ouve, cheira, prova ou sente coisas que realmente não existem. Um exemplo disso seria ouvir vozes ou ver pessoas que não estão presentes. Uma ilusão é uma crença fortemente mantida que é claramente falsa ou não faz sentido. Mas para alguém que está passando por psicose, todas essas coisas são muito reais e verdadeiras.
A depressão com psicose também pode causar sintomas físicos, incluindo problemas para ficar sentado quieto ou movimentos físicos lentos.
5. Depressão perinatal
A depressão perinatal, que é clinicamente conhecida como transtorno depressivo maior com início no periparto, ocorre durante a gravidez ou nas quatro semanas após o parto. Muitas vezes é chamada de depressão pós-parto. Mas esse termo só se aplica à depressão após o parto. A depressão perinatal pode ocorrer durante a gravidez.
As mudanças hormonais que acontecem durante a gravidez e o parto podem desencadear mudanças no cérebro que levam a alterações de humor. A falta de sono e o desconforto físico que muitas vezes acompanha a gravidez e ter um recém-nascido também não ajudam.
Os sintomas da depressão perinatal podem ser tão graves quanto os da depressão grave e incluem:
- tristeza
- ansiedade
- raiva ou raiva
- exaustão
- extrema preocupação com a saúde e segurança do bebê
- dificuldade em cuidar de si mesma ou do novo bebê
- pensamentos de automutilação ou ferir o bebê
Mulheres que não têm apoio ou tiveram depressão antes têm maior risco de desenvolver depressão perinatal, mas isso pode acontecer com qualquer pessoa.
6. Transtorno disfórico pré-menstrual
O transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) é uma forma grave de síndrome pré-menstrual (TPM). Embora os sintomas da TPM possam ser físicos e psicológicos, os sintomas da TDPM tendem a ser principalmente psicológicos.
Esses sintomas psicológicos são mais graves do que aqueles associados à TPM. Por exemplo, algumas mulheres podem se sentir mais emocionais nos dias que antecedem a menstruação. Mas alguém com TDPM pode experimentar um nível de depressão e tristeza que atrapalha as funções do dia a dia.
Outros possíveis sintomas de PMDD incluem:
- cólicas, inchaço e sensibilidade mamária
- dores de cabeça
- dores nas articulações e músculos
- tristeza e desespero
- irritabilidade e raiva
- mudanças extremas de humor
- ânsias de comida ou compulsão alimentar
- ataques de pânico ou ansiedade
- falta de energia
- dificuldade em focar
- problemas de sono
Da mesma forma que a depressão perinatal, acredita-se que o PMDD esteja relacionado a alterações hormonais. Seus sintomas geralmente começam logo após a ovulação e começam a diminuir assim que você começa a menstruar.
Algumas mulheres consideram o TDPM apenas um caso grave de TPM, mas o TDPM pode se tornar muito grave e incluir pensamentos suicidas.
7. Depressão sazonal
A depressão sazonal, também chamada de transtorno afetivo sazonal e clinicamente conhecida como transtorno depressivo maior com padrão sazonal, é a depressão que está relacionada a certas estações. Para a maioria das pessoas, isso tende a acontecer durante os meses de inverno.
Os sintomas geralmente começam no outono, conforme os dias começam a ficar mais curtos, e continuam durante o inverno. Eles incluem:
- retraimento social
- aumento da necessidade de dormir
- ganho de peso
- sentimentos diários de tristeza, desesperança ou indignidade
A depressão sazonal pode piorar com o decorrer da temporada e pode levar a pensamentos suicidas. Assim que a primavera chega, os sintomas tendem a melhorar. Isso pode estar relacionado a mudanças em seus ritmos corporais em resposta ao aumento da luz natural.
8. Depressão situacional
A depressão situacional, clinicamente conhecida como transtorno de ajustamento com humor deprimido, parece uma depressão grave em muitos aspectos.
Mas é provocado por eventos ou situações específicas, como:
- a morte de um ente querido
- uma doença grave ou outro evento com risco de vida
- passando por problemas de divórcio ou custódia dos filhos
- estar em relacionamentos emocionalmente ou fisicamente abusivos
- estar desempregado ou enfrentando sérias dificuldades financeiras
- enfrentando extensos problemas legais
Claro, é normal se sentir triste e ansioso durante eventos como esses - até mesmo se afastar um pouco dos outros. Mas a depressão situacional acontece quando esses sentimentos começam a parecer desproporcionais ao evento desencadeador e interferem em sua vida diária.
Os sintomas de depressão situacional tendem a começar dentro de três meses do evento inicial e podem incluir:
- choro frequente
- tristeza e desespero
- ansiedade
- mudanças de apetite
- Dificuldade em dormir
- dores e dores
- falta de energia e fadiga
- incapacidade de se concentrar
- retraimento social
9. Depressão atípica
A depressão atípica refere-se à depressão que desaparece temporariamente em resposta a eventos positivos. Seu médico pode se referir a isso como transtorno depressivo maior com características atípicas.
Apesar do nome, a depressão atípica não é incomum ou rara. Também não significa que seja mais ou menos sério do que outros tipos de depressão.
Ter uma depressão atípica pode ser particularmente desafiador porque você nem sempre pode “parecer” deprimido para os outros (ou para você mesmo). Mas também pode acontecer durante um episódio de depressão grave. Também pode ocorrer com depressão persistente.
Outros sintomas de depressão atípica podem incluir:
- aumento do apetite e ganho de peso
- Comer Transtornado
- imagem corporal pobre
- dormindo muito mais que o normal
- insônia
- peso em seus braços ou pernas que dura uma hora ou mais por dia
- sentimentos de rejeição e sensibilidade às críticas
- dores variadas
Como posso saber que tipo tenho?
Se você acha que pode ter algum tipo de depressão, é importante consultar um médico. Todos os tipos de depressão discutidos neste artigo são tratáveis, embora possa levar algum tempo para encontrar o tratamento certo para você.
Se você já teve um surto anterior de depressão e acha que pode estar acontecendo novamente, consulte seu psiquiatra ou outro profissional de saúde mental imediatamente.
Se você nunca teve depressão antes, comece com seu médico de cuidados primários. Alguns sintomas de depressão podem estar relacionados a uma condição física subjacente que deve ser tratada.
Tente dar ao seu médico o máximo de informações possível sobre seus sintomas. Se possível, mencione:
- quando você os notou pela primeira vez
- como eles afetaram sua vida diária
- qualquer outra condição de saúde mental que você tenha
- qualquer informação sobre um histórico de doença mental em sua família
- todos os medicamentos prescritos e sem receita que você toma, incluindo suplementos e ervas
Pode ser desconfortável, mas tente contar tudo ao seu médico. Isso os ajudará a fornecer um diagnóstico mais preciso e a encaminhá-lo para o tipo certo de profissional de saúde mental.
Preocupado com o custo dos serviços de saúde mental? Aqui estão cinco maneiras de acessar a terapia para todos os orçamentos.
Prevenção de suicídio
Se você acha que alguém está em risco imediato de se machucar ou machucar outra pessoa:
- Ligue para o 911 ou seu número de emergência local.
- Fique com a pessoa até que chegue ajuda.
- Remova quaisquer armas, facas, medicamentos ou outras coisas que possam causar danos.
- Ouça, mas não julgue, discuta, ameace ou grite.
Se você ou alguém que você conhece está pensando em suicídio, obtenha ajuda de uma linha direta de prevenção de crises ou suicídio. Experimente o National Suicide Prevention Lifeline em 800-273-8255.
