As glândulas paratireoides seccionadas em quatro estão localizadas no pescoço, na borda da glândula tireoide. Eles são responsáveis por regular os níveis de cálcio, vitamina D e fósforo no sangue e nos ossos.
As glândulas paratireoides liberam um hormônio denominado hormônio da paratireoide (PTH), também conhecido como paratormônio. Esse hormônio ajuda a regular os níveis de cálcio no sangue.
Desequilíbrios de cálcio no sangue podem ser um sinal de problemas da glândula paratireoide ou PTH. Os níveis de cálcio no sangue sinalizam às glândulas paratireoides para liberar ou suprimir o PTH.
Quando os níveis de cálcio estão baixos, as glândulas paratireoides aumentam a produção de PTH. Quando os níveis de cálcio estão altos, as glândulas diminuem a secreção de PTH.
Alguns sintomas e condições médicas podem fazer com que o seu médico meça a quantidade de PTH no seu sangue. Por causa da relação entre o cálcio e o PTH no sangue, ambos são frequentemente testados ao mesmo tempo.
Por que preciso de um teste de PTH?
Níveis saudáveis de cálcio são essenciais para o bom funcionamento do corpo. Seu médico pode precisar medir o PTH se:
- seu teste de cálcio no sangue volta anormal
- eles precisam descobrir a causa do excesso ou da falta de cálcio no sangue
Muito cálcio pode ser um sinal de hiperparatireoidismo. Esta é uma condição causada por glândulas paratireoides hiperativas que produzem PTH em excesso. O excesso de cálcio no sangue pode causar pedras nos rins, batimentos cardíacos irregulares e anormalidades cerebrais.
Muito pouco cálcio pode ser um sinal de hipoparatireoidismo. Esta é uma condição causada por glândulas paratireoides hipoativas que não estão produzindo PTH suficiente. Cálcio insuficiente no sangue pode levar a:
- osteomalacia (ossos enfraquecidos)
- espasmos musculares
- distúrbios do ritmo cardíaco
- tetania (nervos superestimulados)
Seu médico também pode solicitar este teste para:
- verificar a função da paratireóide
- distinguir entre distúrbios relacionados à paratireoide e não relacionados à paratireoide
- monitorar a eficácia do tratamento em problemas relacionados à paratireoide
- determinar a causa dos baixos níveis de fósforo no sangue
- determinar por que a osteoporose grave não está respondendo ao tratamento
- monitorar condições crônicas, como doença renal
Quais são os riscos associados a um PTH?
Os riscos de um teste de PTH são leves e geralmente são os mesmos de qualquer outro teste de sangue. Eles incluem:
- sangrando
- desmaio ou tontura
- sangue se acumulando sob a pele (hematoma ou hematomas)
- infecção no local da coleta de sangue
Qual é o procedimento para um teste de PTH?
Você precisará coletar sangue para um teste de PTH.
Antes de fazer este teste, informe o seu médico se você tem hemofilia, histórico de desmaios ou qualquer outra condição.
O processo de coleta de uma amostra de sangue para teste é chamado de punção venosa. Um profissional de saúde geralmente retira sangue de uma veia da parte interna do cotovelo ou dorso da mão.
Seu médico primeiro esteriliza a área com um anti-séptico. Em seguida, eles colocam uma faixa de plástico em volta do braço para aplicar pressão e ajudar as veias a incharem de sangue.
Depois que as veias incham, seu médico insere uma agulha estéril diretamente na veia. O sangue será coletado em um frasco anexo.
Quando há sangue suficiente para a amostra, eles desamarram a tira de plástico e removem a agulha da veia. Eles então limpam e colocam um curativo no local da inserção da agulha, se necessário.
Algumas pessoas sentem apenas uma leve dor da picada da agulha, enquanto outras podem sentir uma dor moderada, especialmente se a veia for difícil de localizar.
É comum a mancha latejar após o procedimento. Algum sangramento também é comum, pois a agulha pode romper a pele. Para a maioria das pessoas, o sangramento é leve e não causa problemas.
Teste para bebês e crianças pequenas
O processo de teste pode ser diferente para bebês e crianças pequenas. O profissional de saúde pode fazer um pequeno corte para permitir que o sangue chegue à superfície.Eles usam uma tira-teste ou lâmina para coletar uma pequena amostra de sangue e, em seguida, limpam e fazem curativos na área, se necessário.
O que significam os resultados do teste?
Seu médico avaliará os resultados do teste de PTH e cálcio juntos para avaliar se seus níveis estão dentro dos limites normais.
Se o PTH e o cálcio estiverem em equilíbrio, é muito provável que as glândulas paratireoides estejam funcionando bem.
Níveis baixos de PTH
Se os níveis de PTH estiverem baixos, você pode ter uma condição que causa níveis baixos de cálcio. Ou você pode ter um problema com suas glândulas paratireoides que está causando hipoparatireoidismo.
Níveis baixos de PTH podem indicar:
- hipoparatireoidismo
- uma doença auto-imune
- câncer originado de outra parte do corpo se espalhou para os ossos
- ingestão de cálcio em excesso por um longo período de tempo (do leite ou de certos antiácidos)
- baixos níveis de magnésio no sangue
- exposição à radiação para as glândulas paratireoides
- intoxicação por vitamina D
- sarcoidose (uma doença que causa inflamação do tecido)
Altos níveis de PTH
Se os níveis de PTH estiverem altos, você pode ter hiperparatireoidismo. O hiperparatireoidismo é comumente devido a um tumor benigno da paratireoide. Se os níveis de PTH estão normais e os níveis de cálcio estão baixos ou altos, o problema pode não ser suas glândulas paratireoides.
Níveis elevados de PTH podem indicar:
- condições que causam aumento dos níveis de fósforo, como doença renal crônica
- o corpo não está respondendo ao PTH (pseudo-hipoparatireoidismo)
- inchaço ou tumores nas glândulas paratireoides
- gravidez ou amamentação em uma mulher (incomum)
Níveis elevados de PTH também podem indicar falta de cálcio. Isso pode significar que você não está recebendo cálcio suficiente em sua dieta. Também pode significar que seu corpo não está absorvendo cálcio ou que você está perdendo cálcio ao urinar.
Níveis elevados de PTH também apontam para distúrbios da vitamina D. Talvez você não esteja recebendo luz solar suficiente ou seu corpo tenha problemas para quebrar, absorver ou usar essa vitamina. A deficiência de vitamina D pode levar à fraqueza muscular e óssea.
Se os níveis de PTH ou de cálcio estiverem muito altos ou muito baixos, seu médico pode querer fazer testes adicionais para identificar mais claramente o problema.