Uma vida inteira de caminhadas, exercícios e movimentos pode afetar sua cartilagem - o tecido conjuntivo liso, brilhante e branco que cobre as extremidades dos ossos.
A degeneração dessa cartilagem pode levar à artrite e resultar em inflamação crônica das articulações.
A osteoartrite (OA) é a forma mais comum de artrite. A OA também é comumente referida como doença articular degenerativa.
De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), mais de 32,5 milhões de adultos nos Estados Unidos têm OA, tornando-se uma das principais causas de deficiência em adultos.
A estrutura das juntas
A cartilagem protege as extremidades dos ossos e permite que eles se movam suave e facilmente uns contra os outros.
Uma membrana chamada sinóvia envolve suas articulações e produz um fluido espesso que ajuda a manter a cartilagem saudável.
Sua sinóvia pode ficar inflamada e espessada conforme ocorre o desgaste da cartilagem. Isso pode causar inflamação e acúmulo de líquido extra nas articulações, resultando em inchaço.
As articulações mais comumente afetadas por OA são:
- joelhos
- ancas
- mãos
- pés
- coluna vertebral
À medida que a cartilagem se deteriora ainda mais, os ossos subjacentes podem não ter amortecimento suficiente de sua cartilagem.
Uma vez que suas superfícies ósseas entram em contato direto umas com as outras, geralmente há dor e inflamação adicionais que ocorrem em suas articulações e tecidos circundantes.
Conforme seus ossos continuam a moer e esfregar uns contra os outros, eles começam a desenvolver osteófitos, ou esporões ósseos, um dos achados mais comuns nas articulações com OA.
O processo natural de envelhecimento
Quanto mais você envelhece, mais comum é sentir uma leve dor ou dor quando você:
- ficar
- Suba as escadas
- exercício
Naturalmente, seu corpo não se recupera tão rapidamente quanto antes.
Além disso, a cartilagem se deteriora naturalmente com a idade, e a rigidez, especialmente depois de ficar sentada ou deitada por um longo tempo, é um dos sintomas mais comuns em pessoas que vivem com OA.
À medida que os amortecedores naturais do seu corpo se desgastam, suas articulações são menos capazes de absorver as demandas que nossas vidas impõem a elas.
O tônus muscular e a força óssea também diminuem com a idade, tornando as tarefas fisicamente exigentes mais difíceis e desgastantes para o corpo.
Fatores de risco para OA
Um fator de risco comum para o desenvolvimento de OA é a idade. De acordo com o CDC, em 2040, estima-se que 26% da população dos Estados Unidos com 18 anos ou mais terá uma forma de artrite diagnosticada por um médico.
No entanto, quase 50 por cento das pessoas com mais de 65 anos relataram ter sido informadas por um médico de que têm artrite.
Outros fatores que aumentam as chances de uma pessoa desenvolver a doença incluem:
Peso
Estar acima do peso pode colocar estresse adicional em:
- juntas
- cartilagem
- ossos
Esse estresse pode afetar especialmente seus joelhos e quadris, e isso significa que você tem menos probabilidade de ser fisicamente ativo. A atividade física regular, como uma caminhada diária, pode reduzir muito a probabilidade de desenvolver OA.
História de família
A genética pode tornar uma pessoa mais propensa a desenvolver OA. Se você tem familiares que vivem com a doença, você corre um risco maior de desenvolver OA.
Sexo
De acordo com o CDC, a maioria dos tipos de artrite são mais comuns em mulheres, incluindo a osteoartrite.
Ocupação
Certas ocupações aumentam o risco de desenvolver OA, como:
- construção
- agricultura
- limpeza
- retalho
Pessoas nessas ocupações usam seus corpos com mais vigor como parte de seus trabalhos, resultando em mais desgaste em suas articulações.
Pessoas mais jovens e mais ativas também podem desenvolver OA. No entanto, geralmente é o resultado de um trauma, como uma lesão esportiva ou acidente.Uma história de lesão ou acidente pode aumentar a chance de desenvolver OA posteriormente.
Tratamento para OA
OA não tem cura. Em vez disso, o objetivo do tratamento é controlar a dor e reduzir quaisquer fatores contribuintes que possam piorar os sintomas da OA.
O primeiro passo no tratamento da OA é diminuir a dor. Isso geralmente é feito com uma combinação de:
- medicamentos
- exercício
- fisioterapia
O tratamento para OA é muitas vezes adaptado ao estilo de vida de uma pessoa e aos gatilhos que causam dor e desconforto. Uma gama de opções de tratamento está disponível. Esses incluem:
Medicamento
Medicamentos de venda livre (OTC) podem ser o que algumas pessoas que vivem com OA precisam para tratar a dor.
Os exemplos incluem acetaminofeno (Tylenol) e antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina e ibuprofeno (Advil, Motrin).
Injeções
As injeções de esteróides podem ajudar a reduzir a dor nas articulações afetadas. No entanto, eles não devem ser usados repetidamente porque podem causar danos adicionais às articulações ao longo do tempo.
Injeções de glicocorticoide
Para pessoas que vivem com OA de joelho ou quadril, o American College of Rheumatology (ACR) e a Arthritis Foundation (AF) recomendam fortemente as injeções de glicocorticoides em suas articulações. Um glicocorticóide é um tipo de corticosteróide.
As injeções de glicocorticoides nas suas articulações são apenas condicionalmente recomendadas para pessoas que vivem com OA das mãos, devido à falta de evidências sobre o efeito delas nas suas mãos.
Os glicocorticoides aprovados pela FDA incluem:
- acetonido de triancinolona (Zilretta)
- metilprednisolona (Depo-Medrol)
- betametasona (Celestone Soluspan)
Outros tipos de injeções
Os estudos uma vez elogiaram os benefícios das injeções de ácido hialurônico (gel) na articulação do joelho e essas injeções ainda são usadas rotineiramente para OA do joelho. No entanto, uma revisão de pesquisa de 2019 questionou sua eficácia.
As injeções de ácido hialurônico são aprovadas apenas pela FDA para uso na articulação do joelho e não são normalmente usadas para outras articulações artríticas.
Receber injeções de ácido hialurônico para articulações em outros lugares, como a mão ou o quadril, seria um exemplo de uso de drogas off-label.
Uso de drogas off-labelO uso de medicamentos off-label é quando um medicamento aprovado pelo FDA para uma finalidade é usado para uma finalidade diferente que ainda não foi aprovada.
No entanto, o médico ainda pode usar o medicamento para esse fim. Isso ocorre porque o FDA regula o teste e a aprovação de medicamentos, mas não como os médicos usam os medicamentos para tratar seus pacientes.
Portanto, seu médico pode prescrever um medicamento da maneira que achar melhor para o seu tratamento.
O ACR e o AF agora recomendam condicionalmente contra as injeções de ácido hialurônico para pessoas que vivem com OA de joelho ou OA em sua primeira articulação carpometacarpal (CMC).
Sua primeira junta CMC está localizada perto de seu polegar.
O ACR e AF recomendam fortemente contra essas injeções para pessoas que vivem com OA de quadril.
Outras injeções, como plasma rico em plaquetas (PRP) e injeções de células-tronco, estão sendo usadas em caráter experimental.
Cirurgia
A cirurgia é normalmente reservada para pessoas com OA grave e debilitante.
A osteotomia é uma operação que realinha um osso, cortando-o e reposicionando-o. Este tipo de operação às vezes é realizado em torno da articulação do joelho para ajudar a controlar os sintomas da dor de OA.
Às vezes, uma fusão óssea (artrodese) é feita para tratar articulações gravemente deterioradas. A artrodese do quadril ou joelho raramente é realizada, mas uma fusão pode ser feita em outras articulações, como as de:
- dedos
- pulsos
- tornozelos
Para as articulações do quadril e joelho com artrite grave, uma substituição total da articulação (artroplastia) pode fornecer alívio da dor de longa duração e uma melhora acentuada no estilo de vida.
Mudanças no estilo de vida e remédios caseiros para OA
Para ajudar a controlar a dor e reduzir os sintomas, alguns ajustes simples no estilo de vida podem tornar as coisas mais fáceis para seus ossos e articulações. Esses ajustes podem melhorar a função e a qualidade de vida.
As opções incluem:
Exercício
Os exercícios de baixo impacto podem ajudar a fortalecer os músculos e manter os ossos fortes. O exercício também melhora a mobilidade articular.
Evite exercícios de alto impacto, como:
- tênis
- correndo
- pulando
Considere exercícios de baixo impacto, como:
- golfe
- natação
- ioga
- ciclismo
Esses exercícios são mais fáceis para as articulações.
Verifique também esses exercícios para inflamação e dor da OA.
Terapia de calor ou frio
Aplique compressas quentes ou compressas frias nas articulações quando estiverem doloridas ou doloridas. Isso pode ajudar a aliviar a dor e reduzir a inflamação.
Dispositivos de assistência
O uso de dispositivos auxiliares pode ajudar a descarregar e fornecer suporte para as articulações artríticas. Exemplos incluem:
- aparelho ortodôntico
- talas
- bengalas
Resto
Dar descanso adequado às articulações doloridas e doloridas pode ajudar a aliviar a dor e reduzir o inchaço.
Perda de peso
De acordo com a Tufts University, perder apenas 5 libras pode ajudar a diminuir os sintomas da OA, especialmente em grandes articulações como joelhos e quadris.
Panorama
É muito comum sentir alguma dor e dor nas articulações à medida que envelhecemos - especialmente quando:
- de pé
- subindo escadas
- exercício
Também é possível que a degeneração da cartilagem possa levar à inflamação e OA ao longo do tempo.
No entanto, existem tratamentos médicos e mudanças no estilo de vida que você pode adotar para ajudar a reduzir a dor e controlar outros sintomas.
Se você tem OA, é sempre uma boa ideia falar com um médico para explorar suas opções de tratamento.
