Quais são os primeiros sinais de que a esclerose múltipla (EM) está progredindo?
Os primeiros sinais de progressão da EM incluem:
- dificuldade em caminhar
- quedas frequentes ou perto de quedas
- etapas faltando
- tropeçando
- piora da memória
Outros sinais iniciais podem incluir dificuldade com habilidades motoras finas, como abotoar uma camisa ou amarrar cadarços.
Por que meu MS está progredindo?
A progressão da doença geralmente ocorre 10 a 15 anos após o diagnóstico de EM recorrente-remitente. Esta fase é chamada de EM progressiva secundária.
Duas coisas acontecem no MS que contribuem para essa progressão. O primeiro e mais conhecido é a perda de mielina, a camada protetora ao redor do axônio, que faz parte de uma célula nervosa. O segundo evento é a neurodegeneração, que significa morte celular.
Ainda não temos certeza se essas duas fases ocorrem independentemente uma da outra ou ao mesmo tempo, ou mesmo se a própria perda de mielina eventualmente leva à morte celular.
Independentemente disso, o resultado final é uma perda de células cerebrais. Esse processo ocorre lentamente ao longo dos anos, até que um certo número de células seja perdido e sintomas progressivos comecem a se desenvolver.
Como devo lidar com a progressão da EM?
Se seus sintomas estiverem piorando, você deve consultar seu neurologista.
A progressão pode ocorrer por causa da própria doença subjacente ou de outras causas. Essas causas podem incluir:
- depressão
- dormir mal
- dor
- problemas ortopédicos
- estresse de longo prazo
É importante consultar um médico para entender se os sintomas de agravamento são de causa reversível e, portanto, tratável.
As recaídas mudam à medida que a EM progride?
sim. Geralmente, quando alguém começa a notar o agravamento ou progressão dos sintomas da EM, as recidivas tendem a ocorrer com menos frequência. As recidivas são mais comuns no início da doença.
No entanto, ainda é importante consultar o seu neurologista e continuar a terapia, a menos que seja instruído a parar, uma vez que os novos tratamentos modificadores da doença mostraram retardar a progressão da doença.
Existem tratamentos para o progresso da EM?
sim. Muitas novas terapias de MS podem ser usadas para MS progressiva secundária ativa.
Converse com seu neurologista sobre a troca de terapias se houver evidência de progressão da doença ou novas lesões em sua ressonância magnética.
Outros medicamentos como a dalfampridina (Ampyra) são usados para tratar diferentes tipos de sintomas progressivos, como piora da marcha.
Quando alguém deve consultar um médico sobre a progressão da EM?
Consulte seu médico ao primeiro sinal de progressão da doença. Se detectado precocemente, existem opções de tratamento para ajudar a retardar a progressão.
Se meu MS estiver progredindo, o que devo fazer para me preparar para o tratamento de longo prazo?
O site da National Multiple Sclerosis Society é um ótimo lugar para obter ideias e recursos que podem tornar a vida mais fácil para você e seus entes queridos.
Você também pode entrar em contato com o capítulo local para ver se há programas e recursos próximos disponíveis para você.
Dra. Sharon Stoll é neurologista certificada, especialista em esclerose múltipla e professora assistente no departamento de neurologia da Escola de Medicina de Yale. Ela completou seu treinamento de residência em neurologia no Thomas Jefferson University Hospital na Filadélfia, PA, e sua bolsa de neuroimunologia no Yale New Haven Hospital. Ela é investigadora em vários ensaios clínicos multicêntricos internacionais e atualmente atua em vários conselhos consultivos, incluindo BeCare MS Link, Forepont Capital Partners, One Touch Telehealth e JOWMA. O Dr. Stoll recebeu vários prêmios, incluindo o melhor neurologista de 2019 e um prêmio de ensino de Rodney Bell, além de receber uma bolsa da National Multiple Sclerosis Society Clinical Fellowship. O Dr. Stoll também trabalhou como editor médico na sede de notícias da ABC e atualmente é editor médico de várias fontes de mídia, incluindo Healthline.
