Visão geral
O linfoma de células do manto (LCM) é geralmente considerado incurável. Muitas pessoas com MCL entram em remissão após o tratamento inicial. Mas, na maioria dos casos, sua condição recidiva em alguns anos. A remissão acontece quando o câncer volta.
Um número crescente de medicamentos está disponível para tratar MCL. Se sua condição apresentar recidiva, o câncer pode não responder aos medicamentos usados em seu tratamento inicial. Mas existem terapias de segunda linha que podem ajudá-lo a alcançar a remissão novamente.
Converse com seu médico para saber como você pode reduzir o risco de recaída e gerenciar a recaída, se isso acontecer.
Taxas de sobrevivência
Nos últimos anos, novos medicamentos ajudaram a prolongar a vida das pessoas com MCL.
Um estudo recente no Reino Unido descobriu que cerca de 44 por cento das pessoas com esse câncer viveram por 3 anos ou mais. Entre as pessoas que foram tratadas pela primeira vez em 2004-2011, o tempo médio de sobrevivência foi de 2 anos. Em pessoas tratadas entre 2012 a 2015, o tempo médio de sobrevivência foi de 3,5 anos.
Terapia de manutenção
Se o seu tratamento inicial for bem-sucedido e o câncer entrar em remissão, seu médico pode recomendar a terapia de manutenção. Isso pode ajudá-lo a permanecer em remissão por mais tempo.
Durante a terapia de manutenção, você provavelmente receberá uma injeção de rituximabe, vendido sob a marca Rituxan, a cada dois ou três meses por até dois anos. Em alguns casos, seu médico pode recomendar um período de manutenção mais curto.
Verificações e testes regulares
Se você entrar em remissão da MCL, é importante agendar consultas regulares de acompanhamento com seu médico.
Por exemplo, eles podem pedir que você os visite a cada dois ou três meses. Para monitorar você em busca de sinais de recaída, eles provavelmente solicitarão exames de sangue e exames de imagem. Esses exames de imagem podem incluir tomografias computadorizadas, PET / tomografias, ressonâncias magnéticas ou exames de ultrassom.
Pergunte ao seu médico quando você deve agendar consultas de acompanhamento.
Tratamento para recidiva de MCL
Se sua condição recidiva e o câncer voltar, o plano de tratamento recomendado pelo seu médico dependerá de:
- sua idade e saúde geral
- quanto tempo durou a remissão
- os tratamentos que você recebeu no passado para MCL
- quão bem os tratamentos anteriores funcionaram
- como o câncer está agindo agora
Dependendo de sua condição e histórico de saúde, seu médico pode prescrever um ou mais dos seguintes tratamentos:
- medicamentos
- terapia de radiação
- transplante de células-tronco (SCT)
Seu médico pode ajudá-lo a compreender os benefícios e riscos potenciais das diferentes opções de tratamento.
Medicamento
Para tratar MCL recidivante, seu médico pode prescrever um ou mais medicamentos, como:
- acalabrutinibe (Calquência)
- bendamustina (Treanda)
- bortezomibe (Velcade)
- ibrutinib (Imbruvica)
- lenalidomida (Revlimid)
- rituximabe (Rituxan)
- quimioterapia combinada
Em alguns casos, eles podem prescrever o mesmo tipo de medicamento que você recebeu no tratamento anterior. Mas esse medicamento pode não funcionar tão bem como antes. Se isso acontecer, seu médico provavelmente procurará outras opções.
Terapia de radiação
Em alguns casos, a radioterapia pode ajudar a trazer a MCL recidivante de volta à remissão. Este tipo de tratamento usa raios X de alta energia para matar as células cancerosas. Seu médico pode ajudá-lo a decidir se é a escolha certa para você.
Transplante de células-tronco
Dependendo da sua condição, seu médico pode recomendar um transplante de células-tronco (SCT). Este tratamento substitui a medula óssea que foi destruída pelo câncer, drogas de quimioterapia ou radioterapia.
SCT é mais comumente usado durante o tratamento inicial para MCL, em vez de recidiva. Mas se você é relativamente jovem e saudável, pode ser uma opção para você. Para saber se você é um bom candidato, converse com seu médico.
Tratamentos experimentais
Vários ensaios clínicos estão em andamento para estudar outros tratamentos que podem ser eficazes para MCL recidivante. Se você está interessado em tentar um tratamento experimental, pode ser um bom candidato para um desses testes.
Para saber mais sobre os ensaios clínicos em sua área, visite ClinicalTrials.gov.
Cuidados paliativos e planejamento de fim de vida
Se o câncer não está respondendo ao tratamento ou você não está bem o suficiente para continuá-lo, seu médico pode encorajá-lo a interromper o tratamento ativo para MCL.
Você também pode decidir interromper o tratamento ativo se sua qualidade de vida for muito negativamente afetada pelos efeitos colaterais. É difícil prever quanto tempo você viverá depois de encerrar o tratamento ativo.
Se você decidir encerrar o tratamento ativo, seu médico ainda pode prescrever medicamentos e outras terapias para ajudar a controlar a dor ou outros sintomas. Eles podem encaminhá-lo a um especialista em saúde mental para apoio psicológico e emocional. Eles também podem incentivá-lo a falar com um consultor financeiro ou jurídico, que pode ajudá-lo a planejar o fim de sua vida.
Se você estiver tendo problemas para gerenciar sua condição em casa, eles podem encaminhá-lo para um hospício para cuidados paliativos. Enquanto estiver em um hospício, você pode receber suporte de enfermeiras e outros profissionais de saúde. Alguns hospícios também oferecem ajuda com o planejamento do fim da vida.
O takeaway
Se você entrar em remissão de MCL, é importante visitar seu médico regularmente para verificar se há sinais de recidiva. Se o câncer voltar, seu médico pode ajudá-lo a aprender sobre suas opções de tratamento e perspectivas de longo prazo.
