Dores de cabeça, as dores agudas, latejantes e incômodas que ocorrem em várias regiões da cabeça, são ocorrências comuns. Na verdade, até 80% dos adultos têm dores de cabeça tensionais.
No entanto, quando as dores de cabeça estão associadas à depressão, você também pode estar lidando com outros problemas crônicos.
Às vezes, a depressão pode causar dores de cabeça, junto com outras dores no corpo. A pesquisa também mostrou que há fortes ligações entre dores de cabeça tensionais e transtornos de saúde mental, incluindo depressão e ansiedade.
Na verdade, um estudo relatado pela Anxiety and Depression Association of America (ADAA) descobriu que cerca de 11 por cento das pessoas com transtornos mentais tiveram ataques de enxaqueca que os precederam. Isso incluía depressão grave, transtorno bipolar e transtornos de ansiedade.
A ADAA também relata que até 40 por cento das pessoas com enxaqueca também podem sofrer de depressão. Outros tipos de dores de cabeça podem ser secundários ou um sintoma de depressão.
Compreender as causas e os sintomas das cefaleias por depressão pode levar a um tratamento e medidas preventivas mais eficazes. Saiba mais para conversar com seu médico.
Causas
As dores de cabeça podem ser classificadas como primárias ou secundárias.
As cefaleias primárias podem ser causadas por fatores de estilo de vida, como estresse crônico, uso de álcool e dieta inadequada. Exemplos de cefaleias primárias incluem enxaqueca, cefaleias em salvas e tensionais.
As dores de cabeça secundárias estão relacionadas a outras condições subjacentes, como dores musculares ou condições médicas. Exemplos de dores de cabeça secundárias e suas causas incluem:
- dores de cabeça nos seios da face
- dores de cabeça induzidas por exercício
- dores de cabeça crônicas diárias
- dores de cabeça sexuais
- dores de cabeça de tosse
- doenças, como gripe ou infecção
- pressão alta, coágulos sanguíneos ou outros problemas cardiovasculares
As dores de cabeça podem ocorrer a qualquer hora do dia, tornando-as imprevisíveis e deixando você despreparado.
As cefaleias de depressão estão associadas a tensão e enxaqueca. Se uma dor de cabeça está causando sua depressão ou vice-versa, depende da freqüência de suas dores de cabeça. Isso pode ser difícil de determinar.
Dores de cabeça diários associados a dores musculares e estresse podem causar sintomas depressivos. Se a depressão for uma condição subjacente, você poderá sentir dores de cabeça.
As dores de cabeça secundárias causadas pela depressão são normalmente dores de cabeça tensionais, de acordo com a National Headache Foundation.
Sintomas
Uma dor de cabeça causa dor de cabeça. O tipo e a intensidade da dor dependem do tipo de dor de cabeça que você tem.
Uma dor de cabeça pode incluir um ou mais dos seguintes sintomas:
- dor maçante em curso
- dor aguda
- irradiando dor que se move para mais de uma área da cabeça
- latejante
Dor de cabeça de sinusite
Com dores de cabeça nos seios da face, é provável que você também sinta dor na testa, bochechas e nariz, onde estão localizados os seios da face.
Eles não são tipicamente associados à depressão, embora dores de cabeça freqüentes nos seios da face possam diminuir sua qualidade de vida.
Cefaleia tensional
As cefaleias tensionais podem ocorrer no meio da cabeça e ser acompanhadas por dores no pescoço.
Eles tendem a se desenvolver mais gradualmente e ocorrem a partir de contrações musculares ao redor do pescoço e da área do couro cabeludo. Esse tipo de cefaléia é secundário aos sintomas depressivos.
Enxaqueca
Um ataque de enxaqueca, por outro lado, se desenvolve repentinamente. Ao contrário de outros tipos de dores de cabeça, você pode experimentar um ataque de enxaqueca por várias horas ou mesmo dias. A enxaqueca também faz você:
- extremamente sensível à luz e som
- enjoado, com ou sem vômito
- incapaz de trabalhar e realizar tarefas básicas do dia a dia
- cancelar compromissos, como eventos de trabalho ou sociais
Por essas razões, os ataques de enxaqueca costumam ocorrer antes da depressão.
A depressão pode causar dor de cabeça ou se tornar uma complicação relacionada a dores de cabeça frequentes, como a enxaqueca. Em ambos os casos, é importante identificar seus sintomas de depressão para que você possa procurar tratamento.
Depressão
Os sintomas de depressão incluem:
- desesperança
- tristeza severa
- culpa
- inutilidade
- fadiga
- sonolência diurna excessiva e insônia noturna
- inquietação
- ansiedade
- irritabilidade
- retirada de atividades sociais
- diminuição do desejo sexual
- perda de interesse em atividades que você gostava
- dor física
- mudanças de apetite
- choro frequente
- dores de cabeça e outras dores no corpo, como dores nas costas
A depressão também pode causar pensamentos suicidas. Se você tiver pensamentos suicidas, ligue para a National Suicide Prevention Lifeline no telefone 1-800-273-8255.
Tratamentos
O tratamento das cefaleias por depressão pode envolver uma abordagem multifacetada, dependendo das causas subjacentes. Você pode precisar de tratamento para os sintomas de dor de cabeça e depressão. Converse com seu médico sobre as seguintes opções.
Medicamentos para enxaqueca depressiva
Certos medicamentos prescritos podem ser usados para tratar a depressão e a ansiedade, bem como a enxaqueca. Estes incluem antidepressivos tricíclicos, inibidores da monoamina oxidase e ansiolíticos.
As injeções de Botox são outra opção de tratamento se os medicamentos prescritos não forem bem tolerados. Tratar a enxaqueca primeiro pode aliviar os sintomas de depressão.
Tratamento de cefaléia tensional
Alguns dos mesmos medicamentos prescritos também podem tratar dores de cabeça secundárias e outros sintomas de depressão. Isso inclui antidepressivos tricíclicos e biofeedback.
SSRIs para depressão
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) são os medicamentos mais comuns usados para tratar a depressão. Os exemplos incluem Zoloft, Paxil e Prozac.
Essa abordagem de tratamento pode ser melhor se seu médico determinar que suas dores de cabeça são secundárias à depressão. Os SSRIs não tratam as dores de cabeça reais.
Analgésicos OTC
Medicamentos de venda livre (OTC) podem aliviar temporariamente a dor de uma forte dor de cabeça.
Esses medicamentos incluem os clássicos, como paracetamol (Tylenol) e ibuprofeno (Advil, Motrin IB), bem como medicamentos mais específicos para enxaqueca, como Excedrin Migraine, que contém aspirina, paracetamol e cafeína.
O problema com analgésicos OTC é que eles apenas mascaram as causas subjacentes das dores de cabeça por depressão. Além disso, se você estiver tomando antidepressivos, pode não conseguir tomar medicamentos antiinflamatórios não esteroidais, como ibuprofeno e aspirina.
Psicoterapia
A psicoterapia, ou psicoterapia, envolve consultas de uma hora com um profissional de saúde mental para trabalhar seus pensamentos e comportamentos. Ao contrário de um psiquiatra, um psicoterapeuta não prescreve medicamentos.
A psicoterapia é amplamente usada para transtornos de depressão e ansiedade para ajudar a modificar pensamentos e comportamentos. Se você sofre de depressão grave com dores de cabeça crônicas, a psicoterapia pode ajudar a aliviar esses sintomas a longo prazo.
Prevenção
Além de tomar medicamentos prescritos, os hábitos de vida podem ajudar muito no tratamento da depressão subjacente que pode estar contribuindo para suas dores de cabeça:
- Dieta. Comer uma dieta saudável com alimentos integrais, não ingredientes processados, pode ajudar a alimentar o cérebro e o humor em geral.
- Exercício. Embora seja difícil fazer exercícios com dor de cabeça, exercícios regulares entre as fortes dores de cabeça podem ajudar a bombear oxigênio por todo o corpo e, potencialmente, diminuir a incidência de dores de cabeça.
- Estresse reduzido. O controle do estresse e a permanência socialmente ativa também ajudam no tratamento e na prevenção da depressão.
- Tratamentos complementares. Acupuntura, ioga e massagem são tratamentos alternativos que podem ajudar.
Embora possa parecer contraditório, você também deve evitar tomar muitos medicamentos para dor de cabeça OTC.
O uso excessivo desses medicamentos pode levar a dores de cabeça de rebote. Essas dores de cabeça ocorrem quando seu corpo se acostuma com os medicamentos e eles não funcionam mais. As cefaleias de repercussão também tendem a ser mais graves.
Quando ver um medico
Seus sintomas podem justificar uma visita ao médico se você continuar a sentir dores de cabeça diariamente, se seus sintomas depressivos piorarem ou ambos.
A Mayo Clinic também recomenda consultar um médico se você tiver duas ou mais dores de cabeça por semana.
Ao determinar se você precisa consultar um médico, pergunte-se:
- Suas dores de cabeça e sintomas de depressão estão melhorando?
- Os medicamentos OTC estão ajudando?
- Você consegue passar o dia sem tomar analgésicos OTC?
- Você consegue realizar atividades cotidianas, como trabalho e hobbies?
Se você respondeu não a alguma dessas perguntas, pode ser hora de consultar seu médico.
Você pode encontrar um profissional de saúde mental pesquisando a ferramenta Find a Therapist da Anxiety and Depression Association of America. Seu médico de atenção primária também pode ter recomendações para profissionais de saúde mental clínicos.
O resultado final
As dores de cabeça crônicas às vezes podem causar depressão, mas também é possível ter dores de cabeça causadas pela depressão não tratada. Em ambos os casos, suas dores de cabeça e depressão são tratáveis.
O segredo é consultar seu médico se você estiver apresentando sintomas de depressão e dores de cabeça crônicas. Seu médico pode ajudá-lo a descobrir as melhores abordagens de tratamento para que você possa começar a se sentir você mesmo novamente.
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