Las Partes A (atención hospitalaria) y B (atención médica) de Medicare Original no suelen incluir cobertura dental. Eso significa que Medicare Original (o “clássico”) não paga los servicios de rutina como exámenes dentales, limpiezas, extracciones dentales, endodoncias, implantes, coronas y puentes.
Medicare Partes A e B tampoco cubren suministros dentales como placas, dentaduras postizas, equipo de ortodoncia ou retenedores.
No embargo, algunos planes de Medicare Advantage, também conocidos como planes de Medicare Parte C, sí incluyen cobertura para atenção dental. Cada plan tiene diferentes costos y detalles sobre cómo se pueden utilizar los beneficios.
Sigue leyendo para obtener más informações sobre tus opciones de cobertura dental a través de Medicare.
¿Cuándo cubre Medicare Original el cuidado dental?
Si bien Medicare Originalmente no cubre la atención dental, existen algunas excepciones que vale la pena mencionar. Si necesitas cuidado dental debido a una enfermedad o lesión que requiera hospitalización, tu tratamiento dental podría estar cubierto.
Por ejemplo, si te caes y te fracturas la mandíbula, é possível que o Medicare pague la cirugía para reconstruir los huesos de la mandíbula.
Algunos procedimientos dentales complicados también están cubiertos si se realizar em um hospital, pero si están cubiertos por la Parte A ou a Parte B depende de quién oferece el serviço.
Medicare também pode pagar por tu atención si necesitas servicios dentales debido a un cáncer bucal u otra enfermedad cubierta.
Además, Medicare pode pagar la extracción de un diente si tus médicos creen que es necesario extra el diente antes de una cirugía de corazón, radioterapia or algún otro procedimiento cubierto.
Medicare Advantage (Parte C) y cobertura dental
Compañías aseguradoras privadas que foram aprovadas pelo Medicare ofrecen los planes de Medicare Advantage. Estos planes son una alternativa a Medicare Original. Suelen pagar por servicios que no están cubiertos por las Partes A e B de Medicare Original.
Com este tipo de plano, é possível que tengas que pagar uma prima mensual ou um coseguro. También debes verificar se tu dentista está no vermelho do plano para que o serviço tenga cobertura.
Hay várias formas de média e um plano Medicare Advantage específico cubre e cuidado dental. Medicare cuenta con la herramienta “Encuentre un plan de Medicare” que te muestra todos los planes disponibles en tu area y lo que cubren, incluyendo si cubren servicios dentales. Muchos planes Advantage incluyen beneficios dentales.
Para determinar se seu plano real de Medicare Parte C inclui cobertura dental, puedes hablar com um representante de la aseguradora ou ler o documento de Evidência de Cobertura (EOC, em inglês) que recibiste a inscrição no plano.
¿A cobertura de Medigap ayudará a pagar los servicios dentales?
A cobertura de Medigap geralmente oferece a pagar os copagos e as deduções relacionadas com os serviços cubiertos do Medicare Original. En la mayoría of los cases, Medigap no brinda cobertura para serviços adicionais como cuidado dental.
¿Cuánto cuesta el examen dental promedio?
Dependiendo de dónde vivas, una limpieza y un examen dental anuales pueden custar entre $ 75 y $ 200. Ese costo podría ser mayor si necesitas una limpieza profunda o radiografías.
¿Qué planes de Medicare pueden ser mejores para ti si sabes que necesitas servicios dentales?
Dado que a mayoría de los servicios y suministros dentales no stan cubiertos por Medicare Parte A e Parte B, si sabes que provavelmente necesitarás cuidado dental durante o próximo ano, um plano Medicare Advantage (Parte C) pode ser uma opção buena.
Asegúrate de tener en cuenta tus necesidades futuras, así como tu historial dental family al momento de tomar tu decisión. También toma en cuenta si puedes necesitar implantes o dentaduras postizas en el futuro.
Comparación de los planes de Medicare para la cobertura dental
Otras opciones de cobertura dental
También é uma ideia considerar la cobertura dental fuera de Medicare. Estas son algunas de las opciones:
- Seguro dental independiente. Estes aviões requerem que pagues una prima separada por la cobertura.
- Plano de seguro patrocinado por el cónyuge o pareja. Una opción menos costosa pode ser inscrito para obtener cobertura bajo el plano dental de un cónyuge, si es posible.
- Grupos de descuento de servicios dentales. Estos no brindan cobertura de seguro, pero permiten a los miembros obtener servicios dentales a un costo menor.
- Medicaid. Depende del estado en el que vivas y tu situación financiera, podrías ser elegible to recibir care dentales at través de Medicaid.
- RITMO. Este é um programa que pode ajudar a obtener atención coordinada dentro de sua comunidade local, incluyendo los servicios dentales.
Por qué es importante encontrar una buena cobertura dental a medida que envejeces
Un buen cuidado dental es vital para mantener tu salud y bienestar en general. A mala higiene dental está relacionada com inflamação crónica, diabetes, afecciones cardíacas e outras dificuldades de saúde importantes.
Y según ciertos estudios, se ha demostrado que las personas a veces descuidan su cuidado dental a medida que envejecen, por lo general, debido al alto precio del cuidado dental.
El Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial (Instituto Nacional de Pesquisas Odontológicas e Craniofaciais) estima que 23% das personas mayores não se han algo a un examen dental en los últimos 5 anos. Esa cifra es más alta entre las personas afroamericanas e hispanas y entre las personas con ingresos más bajos.
Una encuesta a nivel nacional realizada en 2017 revelou que o costo era la razón más común por la que las personas no buscaban ayuda profesional para cuidar sus dientes. No embargo, una buena atención preventiva puede ayudarte a evitar problemas dentales más graves no futuro. Por esa razón, es una buena ideia considerar un plan asequible that cubra los servicios dentales que necesites a medida que envejezcas.
CONSEJOS PARA AYUDAR A UN SER QUERIDO A INSCRIBIRSE EN MEDICARE
- Paso 1: Determinar la elegibilidad. Esteja um ser querido que cumplirá 65 anos nos próximos três meses, o que terá uma discapacidade ou enfermedad renal en etapa terminal, provavelmente mar elegível para a cobertura de Medicare.
- Paso 2: Hablar de sus necesidades. Sim, filho, aspectos que devemos considerar al decidir entre Medicare Original ou un plan de Medicare Advantage:
- ¿Qué tan importante es que siga viendo a sus médicos atuais?
- ¿Qué medicamentos recetados toma atualmente?
- ¿Cuánto cuidado dental y de la visión é provável que necesite?
- ¿Cuánto puede gastar en primas mensuales y otros costos?
- Passo 3: Comprender los costos asociados a una inscripción tardía. Si decide não inscrever um tu ser querido na cobertura de la Parte B o la Parte D, é possível que tengas que pagar multas ou costos más altos más adelante.
- Passo 4: Ingresar a ssa.gov para inscribirlo.Por lo general, no necesitas documentos y el proceso toma alrededor de 10 minutes.
Em conclusão
Mantener la salud de tus dientes y encías uma medida que envejeces é importante para uma buena salud física en general.
Las Partes A e B de Medicare Original no pagan por servicios dentales, incluyendo los exámenes de rutina, las extracciones dentales, los tratamientos de conducto y otros servicios dentales básicos. Tampoco cubren suministros dentales como dentaduras postizas y frenillos.
Sem embargo, hay algunas excepciones: Si necesitas cirugías dentales complicadas, o si necesitas servicios dentales debido a una enfermedad o lesión cubierta, Medicare podría pagar por tu tratamiento.
A Muchos planes Medicare Advantage (Parte C) ofrecen cobertura dental, pero é possível que tengas que pagar una prima mensual ou utilizar dentistas de la red para aprovechar la cobertura.
La información de este sitio web podría ayudarte a tomar decisiones personales sobre seguros, pero no tiene la finalidad de brindar asesoramiento sobre la compra o el uso de seguros ou productos de seguros. Healthline Media não realiza transações comerciais de seguros de ningún tipo e não licenciatura como empresa aseguradora em ninguna jurisdição dos Estados Unidos. Healthline Media não recomienda ni avala ningún tercero que pode realizar transações comerciais de seguros.
Leer el artículo en Inglés
