Si tienes planes de inscribirte en un plan de Medicare este año, te estarás preguntando cuál es el mejor.
Aunque existen varias opciones de planes de Medicare para elegir, el mejor plan par ti dependerá de tu situación médica y financiera. Por suerte, puedes comparar las ventajas y desventajas de cada oferta de Medicare para encontrar um plano que funciona bem para ti.
¿Qué es Medicare?
Medicare é uma opção de seguro financeiro do governo, disponível para as pessoas maiores de 65 anos ao mesmo tempo que as pessoas que recebem benefícios por discapacidade. Cuando te inscreve no Medicare, puedes elegir entre uma variada de opções de cobertura.
Medicare Parte A
La Parte A cubre servicios hospitalarios, incluyendo visitas a la sala de emergencias, atención para paciente hospitalizado y servicios ambulatorios. También cubre visitas de atención médica no hogar, estadías de corto plazo em centros de enfermería y atención en centros paliativos.
Medicare Parte B
La Parte B cubre servicios médicos generales, incluyendo servicios preventivos, de diagnóstico y de tratamiento para afecciones medical. También cubre costos por transporte médico.
Medicare Parte C (Medicare Advantage)
Compañías aseguradoras privadas ofrecen la Parte C, también conocida como Medicare Advantage. Cubre la Parte A, la Parte B, medicamentos con receta médica y servicios de atención médica adicional, como dental y de la vista. Debes inscribirte en Medicare Partes A e B para inscribirte en la Parte C.
Medicare Parte D
La Parte D ayuda a cubrir los costos por medicamentos recetados y se usa como um complemento para Medicare tradicional.
Medigap
Medigap ayuda a cubrir los costos médicos adicionales y se usa como um complemento para Medicare tradicional.
Compara tus opciones
Encontrar o melhor plano de Medicare involucra elegir um plano que se adapte a todas as necesidades médicas e financeiras.
Medicare tradicional
Medicare tradicional, o Medicare Original, consta de Medicare Parte A y B. Para muitos estadounidenses, esto cubre la mayoría de gastos médicos necesarios. Sem embargo, Medicare tradicional no cubre los medicamentos con receta médica, servicios de la vista, dentales o de otro tipo.
Ventajas de Medicare tradicional
- Económico. A mayoría de estadounidenses não tem prazo que pague uma primeira mensual pela Parte A. Además, a primeira mensual para o Medicare Parte B empieza desde $ 135,50. Si recibes pagos del Seguro Social, tus costos mensuales por Medicare pueden ser deducidos automáticamente.
- Libertad de elegir proveedores. Con Medicare Original, puedes visitar a cualquier proveedor que acepte Medicare, incluyendo especialistas. Esto significa que puedes continuando consultando a tus proveedores de atención médica favoritos después de inscribirte.
- Cobertura en todo el país. Medicare Original é aceito em todos os Estados Unidos. Eles podem ser especialmente benéficos para as pessoas que viajam com a frecuencia.
Desventajas de Medicare tradicional
- Falta de cobertura adicional. Medicare Original solo cubre servicios hospitalarios y médicos. Esto podem causar vacios na cobertura para servicios como la vista, dentales y más.
- Sin máximo de gastos de bolsillo. Medicare tradicional sem custo máximo anual de gastos de bolso. Si tienes costos médicos frecuentes, esto se puede acumular rapidamente.
Medicare Advantage
Aproximadamente 31% das pessoas inscritas no Medicare tienen un plan Medicare Advantage. Aunque la mayoría de los planes Advantage pueden costar más, también pueden ayudar a ahorrar dinero a largo plazo. Existem outros fatores para tener en cuenta cuando estás decidiendo inscrever-se no Medicare Advantage.
Ventajas de Medicare Advantage
- Económico. Medicare Advantage pode ajudar a criar um dinero ahorrar. Investigaciones sugieren that las personas that see in los planes Advantage pueden ahorrar más dinero en ciertos servicios de atención médica. Además, todos los planes de la Parte C tienen un máximo de bolsillo.
- Variedad de planes. Existen aproximadamente cinco tipos de estruturas de aviões Advantage de los cuales puedes elegir, incluyendo HMO, PPO, PFFS, SNP y MSA. Cada um de estos tiene sus propias ventajas y desventajas.
- Atención coordinada. Se está inscrito em um plano Medicare Advantage, provavelmente tendrás el beneficio de atención coordinada de proveedores que estén dentro de la red.
Desventajas de Medicare Advantage
- Costos antecipados adicionales. A diferença do Medicare Original, os custos adicionais de um plano Advantage inclui franquias, copagos e coseguro dentro da tinta, fuera da tinta e para medicamentos recetados.
- Limitaciones de proveedores. La mayoría de los planes Medicare Advantage son planes HMO o PPO, y ambos tienen algunas limitaciones de proveedores. Otras ofertas del plan también pueden tener limitaciones adicionales de proveedores.
- Cobertura específica do estado. Los planes Medicare Advantage te cubren dentro del estado en el que te inscreva, usualmente el estado en donde vives. Esto significa que si viajas, é possível que os gastos médicos fuera del estado no estén cubiertos.
Medicare Parte D
La Parte D ofrece cobertura de medicamentos com receta médica adicional para cualquier medicamento que não está incluído no Medicare Original. Un plan Medicare Advantage pode reemplazar a Parte D. Si no deseas Medicare Advantage, la Parte D es una maravillosa alternativa.
Ventajas de Medicare Parte D
Cobertura estandarizada. Cuando te inscreve em um plano Parte D, cada plano debe garantizar uma cantidad fornecida de cobertura definida por Medicare. No importa cuánto cuesten tus medicamentos, puedes estar seguro de que tu plan cubrirá la cantidad fornecida.
Desventajas de Medicare Parte D
- Distintos formularios de medicamentos. Los medicamentos recetados cubiertos bajo Medicare Parte D varían según el plan. Esto significa que necesitarás encontrar um plano que cubra específicamente tus medicamentos. En algunos casos, tendrás que hacer concesiones.
- Reglas de cobertura. Existem restrições de algunas para os medicamentos con receta médica bajo las reglas de cobertura de la Parte D. Por ejemplo, algunos medicamentos requerem uma autorização prévia, local pode ser inconveniente se necesitas ese medicamento de imediato.
Medigap
Medigap é uma opção de seguro privado complementar que oferece ayudar a pagar os custos do Medicare, como dedutíveis, copagos e coseguro.
Medigap não é necessariamente uma alternativa para o Medicare Advantage, uma alternativa econômica para as pessoas que não se inscrevem no Medicare Advantage.
Ventajas de Medigap
- Cobertura financiera. Medigap es una buena opción complementaria para cualquier persona that necesite cobertura adicional para los gastos médicos. Medigap empieza a cubrir los costos adicionales después de que Medicare paga su parte.
- Cobertura fuera del país. Si agregas una póliza de Medigap a tu plan Medicare, también estás cubierto para servicios fuera del país. Esto es beneficioso para cualquier persona que disfrute viajar fuera de los Estados Unidos.
Desventajas de Medigap
- Cobertura individual. Medigap es una póliza de un solo usuario, o sea que tu cónyuge não estará cubierto. Si tú y tu cónyuge requieren un seguro complementario, necesitarán inscrever-se em planos Medigap separados.
- Sin beneficios de atención médica adicional. Medigap não oferece cobertura adicional para serviços como medicamentos con receta médica, dentales, auditivos o de la vista. Si necesitas más cobertura que Medicare Original, considera un plan Medicare Advantage.
Otros fatores para tener en cuenta
Si todavía te estás preguntando cuál es el mejor plan Medicare para ti ou um ser querido, é uma ideia considerada las ventajas y desventajas de cada plan.
Este é o filho dos fatores principais para tener en cuenta para elegir el mejor plan de Medicare:
- o tipo de cobertura que ya tienes
- o tipo de cobertura que necesitas
- con qué frecuencias necesitas servicios médicos
- los medicamentos recetados que tomas
- con qué frecuencia surtes tus medicamentos recetados
- si viajas con frecuencia ou não
- cuánto puedes pagar cada mes y año
Si necesitas ayuda para los calcular costos para los planes in your area, visite Medicare.gov y usa su herramienta Buscar un Plan Medicare 2020. Você pode ajudar a comparar o tipo de plano, custo, cobertura e más.
PLAZOS IMPORTANTES DE MEDICAREPara asegurarte de que te inscrições a tempo y evitar períodos sin cobertura y multas por atraso, pon mucha atención a las siguientes fechas límite de Medicare:
- Tu cumpleaños número 65. Puedes inscribirte en Medicare en cualquier momento dentro de los 3 meses antes ou depois de tu cumpleaños número 65.
- Seis meses después de tu cumpleaños, número 65.Si deseas inscribirte en Medicare Supplemental, también puedes hacerlo hasta 6 meses depois de tu cumpleaños número 65.
- Del 1 de enero al 31 de marzo. Este é o período de inscrição para qualquier persona que não se inscreveu para um plano Medicare cuando era elegible (aunque existen multas por esperar). Também puedes inscrever-se para um plano Medicare Advantage durante este período.
- Del 1 de abril a 30 de junho. Si estás interesado en agregar la Parte D a tu plan Medicare Original, puedes inscribirte en este momento. No entanto, é importante que se inscreva em um plano da Parte D tan pronto como seas elegível para evitar uma multa permanente.
- De 15 de outubro a 7 de dezembro. Este es el período de inscripción abierta. Durante este tempo, puedes inscribirte, cancele o cambiar tu plano Medicare Parte C o Parte D.
- Período de inscripción especial. Bajo algunas circunstancias, puedes calificar para um período de inscrição especial. Durante o período de inscrição especial, tendrás 8 meses para inscrever-se em um plano.
Conclusão
El mejor plan Medicare es aquel that cubre all tus necesidades medical y financieras necesarias. Existir ventajas e desventajas para cada opção do plano Medicare, que vai desde sua rentabilidad hasta limitaciones de proveedores, y mais.
Se elege Medicare Original com complementos o Medicare Advantage, busca e compara o melhor plano Medicare para ti.
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