Introdução
O seu médico pode sugerir que você tome Otezla (apremilast) se você tiver alguma das seguintes condições:
- artrite psoriática
- psoríase em placas
- aftas causadas pela doença de Behçet
Aprender sobre os possíveis efeitos colaterais de Otezla pode ajudar você e seu médico a decidir se devem experimentar este medicamento para tratar sua condição.
Otezla é um medicamento de prescrição que geralmente é tomado a longo prazo. O medicamento vem na forma de comprimidos que você toma por via oral. Para obter mais informações sobre Otezla, consulte este artigo detalhado sobre a droga.
Como todos os medicamentos, Otezla pode causar efeitos colaterais leves ou graves. Continue lendo para aprender mais.
Quais são os efeitos colaterais mais comuns do Otezla?
Algumas pessoas podem sentir efeitos colaterais leves ou graves durante o tratamento com Otezla. Exemplos de efeitos colaterais comumente relatados por Otezla podem incluir:
- dor de cabeça
- infecção respiratória superior, como o resfriado comum
- náusea ou vômito*
- diarréia*
O seu médico irá recomendar Otezla se achar que a melhoria que você pode obter com este tratamento supera o risco de efeitos colaterais.
A lista acima não inclui todos os possíveis efeitos colaterais do Otezla. Continue lendo para aprender sobre alguns potenciais efeitos colaterais leves e graves do Otezla.
* Para obter mais informações sobre este efeito secundário, consulte “Explicação dos efeitos secundários” abaixo.
Quais são os efeitos colaterais leves do Otezla?
Exemplos de efeitos colaterais leves que foram relatados com Otezla incluem:
- dor de cabeça
- infecção respiratória superior, como o resfriado comum
- dor abdominal (barriga)
- fadiga (falta de energia)
- insônia * (dificuldade para dormir)
- apetite reduzido
- dor nas costas
- náusea ou vômito*
- diarréia*
- perda de peso*
Na maioria dos casos, esses efeitos colaterais devem ser temporários. Alguns podem ser facilmente gerenciados também. Mas se tiver quaisquer sintomas que continuem ou que o incomodem, fale com o seu médico ou farmacêutico. E não pare de usar Otezla a menos que seu médico lhe diga para fazer isso.
Otezla pode causar efeitos colaterais leves além dos listados acima. Consulte as informações de prescrição de Otezla para obter detalhes.
Observação: Depois que a Food and Drug Administration (FDA) aprova um medicamento, ele rastreia e analisa os efeitos colaterais do medicamento. Se você gostaria de notificar o FDA sobre um efeito colateral que você teve com Otezla, visite MedWatch.
* Para obter mais informações sobre este efeito secundário, consulte “Explicação dos efeitos secundários” abaixo.
Quais são os efeitos colaterais graves do Otezla?
Com Otezla, efeitos colaterais graves não são comuns, mas podem ocorrer. Os efeitos colaterais graves que foram relatados com Otezla incluem:
- diarréia
- pensamentos suicidas
- depressão
- náusea ou vômito*
- reação alérgica*
Consulte “Explicação dos efeitos colaterais” abaixo para obter detalhes sobre esses efeitos colaterais.
* É possível uma reação alérgica após usar Otezla. No entanto, não está claro se esse efeito colateral ocorreu em estudos.
Efeitos colaterais em crianças
No momento, Otezla só está aprovado para uso em adultos (com 18 anos ou mais). Os efeitos colaterais descritos neste artigo foram observados em adultos. Os possíveis efeitos colaterais do Otezla em crianças ainda não são conhecidos.
No entanto, Otezla está sendo estudado quanto à sua segurança e eficácia em crianças. Um estudo em andamento está analisando o Otezla para um possível tratamento da psoríase em placas moderada a grave em crianças de 6 anos ou mais.
Perguntas frequentes sobre os efeitos colaterais de Otezla
Obtenha respostas para algumas perguntas frequentes sobre os efeitos colaterais de Otezla.
Quais efeitos colaterais a interrupção do Otezla causaria?
Parar o Otezla não causa efeitos colaterais ou sintomas de abstinência. Mas tenha em mente que a interrupção deste medicamento pode causar o reaparecimento dos sintomas de sua condição. Fale com o seu médico antes de interromper o uso de Otezla.
Os efeitos colaterais de Otezla desaparecem?
Normalmente, os efeitos colaterais mais comuns de Otezla desaparecem em cerca de 2 semanas após o início do medicamento. Esses efeitos colaterais podem incluir náuseas não graves, diarreia e vômitos. * Pode levar algumas semanas para seu corpo se acostumar com a medicação, e seus efeitos colaterais podem desaparecer após esse período.
Se você estiver experimentando efeitos colaterais que não desaparecem durante o tratamento com Otezla, converse com seu médico.
* Consulte “Explicação dos efeitos colaterais” abaixo para obter detalhes sobre esses efeitos colaterais.
A queda de cabelo é um efeito colateral de Otezla?
Não. A perda de cabelo não foi um efeito colateral que ocorreu nos estudos de Otezla.
No entanto, se você tiver psoríase em placas no couro cabeludo, coçar pode causar queda temporária de cabelo. Tratamentos como o Otezla podem reduzir as placas no couro cabeludo, o que pode ajudar a reduzir a queda de cabelo causada por arranhões. Converse com seu médico se você estiver enfrentando queda de cabelo grave ou preocupante.
Quanto tempo duram os efeitos colaterais de Otezla?
Depende. Para a maioria das pessoas, os efeitos colaterais mais comuns * de Otezla geralmente desaparecem depois que seu corpo se acostuma com a medicação. Isso geralmente acontece cerca de 2 semanas após o início do medicamento.
Além disso, lembre-se de que os efeitos colaterais podem depender de fatores como sua idade, outras condições de saúde que você tem ou outros medicamentos que está tomando.
Se você tiver efeitos colaterais de Otezla que se tornam graves ou não desaparecem, converse com seu médico.
* Consulte “Explicação dos efeitos colaterais” abaixo para obter detalhes sobre esses efeitos colaterais, incluindo náuseas não graves, diarreia e vômitos.
O câncer está associado ao uso de Otezla?
Não. O câncer não foi um efeito colateral que aconteceu nos estudos de Otezla.
No entanto, as pessoas com psoríase podem ter um risco ligeiramente aumentado de certos tipos de câncer. Para obter mais detalhes, consulte este artigo sobre a conexão entre psoríase e câncer. E se você tiver dúvidas ou preocupações sobre o risco de câncer, converse com seu médico.
Efeitos colaterais explicados
Saiba mais sobre alguns dos efeitos colaterais que Otezla pode causar.
Perda de peso
Muitas pessoas perdem peso ao tomar Otezla. Isso pode ocorrer em parte por causa de como o medicamento funciona e em parte por causa de alguns de seus efeitos colaterais mais comuns.
Os possíveis efeitos colaterais do Otezla incluem diarreia, náuseas, vômitos e redução do apetite. Muitas pessoas que tomam Otezla perdem peso devido a esses efeitos colaterais. No entanto, esses efeitos colaterais geralmente desaparecem em cerca de 2 semanas após o início do Otezla, conforme seu corpo se acostuma com a medicação. Também pode ocorrer perda de peso inexplicável durante o tratamento com Otezla.
O que pode ajudar
Se você tiver náuseas ou apetite reduzido por Otezla, é importante que você ainda tente obter calorias suficientes. Experimente comer refeições ou lanches pequenos e frequentes. Coma alimentos que sejam brandos e ainda forneçam alguns nutrientes, como compota de maçã, banana e caldo.
Se você perder peso durante o tratamento com Otezla, converse com seu médico. Dependendo da sua condição e de outros fatores de saúde, eles podem recomendar que você interrompa o tratamento com Otezla.
Observação: Otezla não é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para perda de peso e não é prescrito para perda de peso. Se você estiver interessado em tratamentos para perda de peso, converse com seu médico sobre maneiras de ajudá-lo a manter um peso moderado.
Diarréia
A diarreia é um dos efeitos colaterais mais comuns do Otezla. Para a maioria das pessoas, esse efeito colateral não é grave. Geralmente desaparece em cerca de 2 semanas após o início do Otezla, conforme seu corpo se acostuma com a medicação.
Para a maioria das pessoas que tomaram Otezla nos estudos, a diarreia não foi grave. No entanto, se você perder muito líquido devido à diarreia, poderá ficar desidratado.
Muito raramente, Otezla causou desidratação grave devido a diarreia nos estudos. Em alguns desses casos, foi necessário tratamento no hospital. Em relatos de pessoas que tomaram Otezla desde que o medicamento foi aprovado, diarreia severa foi descrita durante as primeiras semanas de uso do medicamento. (Consulte a seção “Avisos para Otezla” para obter detalhes.)
O que pode ajudar
Se você tiver diarreia durante as primeiras semanas de tratamento com Otezla, é importante manter-se bem hidratado. Beber muita água pode ajudar a prevenir a desidratação. Bebidas de reposição de eletrólitos, como bebidas esportivas, também podem ajudar a mantê-lo hidratado.
Para ajudar a aliviar a diarreia, você pode perguntar ao seu médico se é seguro tomar um medicamento antidiarreico. Algumas opções de medicamentos de venda livre (OTC) podem incluir Imodium A-D (cloridrato de loperamida) e Pepto Bismol (subsalicilato de bismuto).
Se você tiver diarreia grave ou não melhorar depois de tentar medicamentos sem receita ou remédios caseiros, converse com seu médico. Eles podem recomendar uma dose mais baixa de Otezla. Em alguns casos, esse efeito colateral pode ser grave e até exigir hospitalização.
Nausea e vomito
Náuseas e vômitos são dois dos efeitos colaterais mais comuns do Otezla. Para a maioria das pessoas, a náusea tende a desaparecer em cerca de 2 semanas após o início do Otezla, conforme seu corpo se acostuma com a medicação.
Para a maioria das pessoas que tomaram Otezla nos estudos, náuseas e vômitos não foram graves. No entanto, a náusea pode causar vômitos, o que pode aumentar o risco de desidratação.
Muito raramente, Otezla causou desidratação grave devido a vômitos intensos nos estudos. Em alguns desses casos, foi necessário tratamento no hospital. Em relatos de pessoas que tomaram Otezla desde que o medicamento foi aprovado, náuseas e vômitos graves foram descritos durante as primeiras semanas de uso do medicamento. (Consulte a seção “Avisos para Otezla” para obter detalhes.)
O que pode ajudar
Existem algumas coisas que você pode fazer para tentar prevenir ou reduzir as náuseas. Por exemplo:
- Tome pequenos goles de água ou outros líquidos claros.
- Coma refeições ou lanches pequenos e frequentes. Inclua alimentos leves, como bananas, biscoitos, torradas e caldo.
- Pegue um pouco de ar fresco caminhando ou abrindo uma janela.
- Experimente remédios naturais que podem ajudar a prevenir ou reduzir as náuseas, como gengibre ou acupressão.
Converse com seu médico se você tiver náuseas ou vômitos que não vão embora ou se agravarem. Eles podem recomendar uma dose mais baixa de Otezla para você. Ou eles podem prescrever medicamentos para você tomar conforme necessário.
Depressão
A depressão aconteceu em pessoas que tomaram Otezla, mas não é comum. E pensamentos ou comportamentos suicidas são ainda mais raros. É mais provável que esses efeitos colaterais se desenvolvam se você tiver um histórico de depressão.
A depressão pode causar sintomas como sensação de desespero, perda de interesse nas coisas que você gostava e dificuldade de concentração.
O que pode ajudar
Se notar alterações de humor enquanto estiver a tomar Otezla, fale com o seu médico. Eles podem recomendar reduzir sua dose ou interromper o uso de Otezla. Eles também podem recomendar que você receba tratamento para a depressão.
Se você estiver pensando em se machucar, ligue para o 911 ou para o número de emergência local.
Observação: Se você foi diagnosticado com depressão, Otezla pode piorar sua condição. Se você está atualmente em tratamento para depressão, é importante continuar com seu plano de tratamento enquanto toma Otezla. Consulte a seção “Avisos para Otezla” abaixo para obter mais detalhes.
PREVENÇÃO DE SUICÍDIOSSe você acha que alguém está em risco imediato de se machucar ou machucar outra pessoa:
- Ligue para o 911 ou seu número de emergência local.
- Fique com a pessoa até que chegue ajuda.
- Remova quaisquer armas, facas, medicamentos ou outras coisas que possam causar danos.
- Ouça, mas não julgue, discuta, ameace ou grite.
Se você ou alguém que você conhece está pensando em suicídio, obtenha ajuda de uma linha direta de prevenção de crises ou suicídio. Experimente o National Suicide Prevention Lifeline em 800-273-8255.
Insônia
Embora não seja comum, Otezla pode causar insônia.
A insônia refere-se a dificuldade em adormecer ou em permanecer dormindo. Este efeito colateral geralmente é leve. Para a maioria das pessoas, a insônia tende a desaparecer em cerca de 2 semanas após o início do Otezla, conforme seu corpo se acostuma com a medicação. A insônia não fez com que ninguém parasse de tomar Otezla nos estudos.
O que pode ajudar
Para insônia leve, seguir uma boa higiene do sono geralmente é útil. A higiene do sono se refere a hábitos saudáveis que podem ajudá-lo a ter uma boa noite de sono.
Aqui estão algumas dicas que podem ajudar a melhorar a qualidade do sono:
- Mantenha um horário de sono consistente, mesmo nos fins de semana. Isso ajuda seu corpo a se acostumar a adormecer e acordar nos mesmos horários.
- Siga uma rotina de atividades relaxantes de 30 a 60 minutos antes de deitar. Por exemplo, experimente tomar um banho quente ou ouvir uma música suave.
- Não tome cafeína 7 horas antes de deitar, porque pode mantê-lo acordado.
Existem também alguns tratamentos, como suplementos naturais e soníferos OTC, que podem ajudar. Converse com seu médico ou farmacêutico para ajudá-lo a escolher uma opção segura.
Se você tem insônia grave ou causa preocupação, converse com seu médico.
Reação alérgica
Como a maioria dos medicamentos, o Otezla pode causar uma reação alérgica em algumas pessoas. No entanto, não está claro se esse efeito colateral ocorreu em estudos da droga.
Os sintomas podem ser leves ou graves e podem incluir:
- irritação na pele
- coceira
- rubor (calor, inchaço, vermelhidão ou descoloração da pele)
- inchaço sob a pele, geralmente nas pálpebras, lábios, mãos ou pés
- inchaço da boca, língua ou garganta, que pode dificultar a respiração
O que pode ajudar
Se você tiver sintomas leves de uma reação alérgica, como uma erupção cutânea leve, chame seu médico imediatamente. Eles podem sugerir um medicamento OTC para controlar seus sintomas. Os exemplos podem incluir um anti-histamínico oral como Benadryl (difenidramina) ou um produto tópico * como creme de hidrocortisona.
Se o seu médico confirmar que você teve uma reação alérgica leve ao Otezla, eles decidirão se você deve continuar a usá-lo.
Se você tiver sintomas de uma reação alérgica grave, como inchaço ou dificuldade para respirar, ligue para o 911 ou o número de emergência local imediatamente. Esses sintomas podem ser fatais e requerem cuidados médicos imediatos.
Se o seu médico confirmar que você teve uma reação alérgica grave a Otezla, ele pode recomendar que você mude para um tratamento diferente.
* Meios tópicos aplicados na pele.
Acompanhar os efeitos colateraisDurante o seu tratamento com Otezla, considere anotar quaisquer efeitos colaterais que você esteja tendo. Então, você pode compartilhar essas informações com seu médico. Isso é especialmente útil quando você começa a tomar novos medicamentos ou usar uma combinação de tratamentos.
Suas notas de efeito colateral podem incluir coisas como:
- que dose de medicamento você estava tomando quando teve o efeito colateral
- quanto tempo depois de iniciar aquela dose você teve o efeito colateral
- quais são os seus sintomas devido ao efeito colateral
- como isso afetou suas atividades diárias
- que outros medicamentos você também tomava
- qualquer outra informação que você ache importante
Manter anotações e compartilhá-las com seu médico irá ajudá-lo a saber mais sobre como Otezla o afeta. E seu médico pode usar essas informações para ajustar seu plano de tratamento, se necessário.
Avisos para Otezla
Otezla pode não ser adequado para você se você tiver certas condições médicas ou outros fatores que afetam sua saúde. Fale com o seu médico sobre o seu histórico de saúde antes de tomar Otezla. Fatores a serem considerados incluem aqueles na lista abaixo.
Problemas renais. Se for possível que você tenha problemas renais, seu médico pode verificar a função renal com um exame de sangue. Se tiver doença renal, informe o seu médico antes de começar a tomar Otezla. Dependendo do estado dos seus rins, o seu médico pode recomendar-lhe uma dosagem mais baixa de Otezla.
Reação alérgica. Se você teve uma reação alérgica a Otezla ou a qualquer um de seus ingredientes, não deve tomar Otezla. Pergunte ao seu médico quais outros medicamentos são melhores opções para você.
Depressão ou pensamentos suicidas. Se você tem histórico de depressão ou pensamentos ou ações suicidas, Otezla pode piorar isso. Algumas pessoas experimentaram humor deprimido e pensamentos suicidas enquanto tomavam este medicamento.
Fale com o seu médico sobre o seu histórico de problemas de saúde mental antes de tomar Otezla. O seu médico irá ajudá-lo a considerar os riscos e benefícios de Otezla. Se vocês dois decidirem que tomarão Otezla, seu médico irá monitorá-los de perto durante o tratamento.
Além disso, se você está atualmente em tratamento para depressão, é importante continuar seu plano de tratamento atual enquanto toma Otezla. Isso pode incluir continuar a tomar quaisquer medicamentos prescritos e manter consultas com o terapeuta.
Tomar medicamentos que interagem com Otezla. Certos medicamentos podem interagir com o Otezla de uma forma que impede o Otezla de ser eficaz. Se você está atualmente tomando um medicamento que interage com Otezla dessa forma, seu médico pode prescrever um medicamento diferente para sua condição.
Alguns exemplos dessas drogas incluem:
- Tegretol (carbamazepina) ou Tegretol XR
- Luminal (fenobarbital)
- Phenytek (fenitoína)
- Rifadin (rifampicina)
Uso de álcool e Otezla
Beber álcool durante o tratamento com Otezla pode piorar alguns efeitos colaterais deste medicamento, incluindo:
- diarréia
- náusea
- vomitando
- dor de cabeça
- fadiga (falta de energia)
Quanto mais álcool beber enquanto está a tomar Otezla, mais graves estes efeitos secundários podem tornar-se. Se bebe álcool, fale com o seu médico sobre a quantidade de álcool que pode beber enquanto está a tomar Otezla.
Gravidez e amamentação durante o tratamento com Otezla
Não se sabe se Otezla é seguro para tomar durante a gravidez. Alguns estudos em animais demonstraram efeitos nocivos no feto quando Otezla foi administrado a mulheres grávidas.
Se você estiver grávida ou planejando engravidar durante o tratamento com Otezla, converse com seu médico. Eles podem ajudá-lo a considerar os riscos e benefícios de continuar com Otezla.
Não se sabe se Otezla é seguro para tomar durante a amamentação. Em estudos com animais, o Otezla passou para o leite materno quando o medicamento foi administrado a mulheres grávidas.
Se você estiver amamentando ou planejando amamentar, converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de usar Otezla.
O que perguntar ao seu médico
Otezla deve ser um tratamento de longo prazo para a artrite psoriática, psoríase em placas ou aftas da doença de Behçet. Quando você está pensando em tomar este medicamento, é útil saber quais efeitos colaterais podem acontecer. Para a maioria das pessoas, os efeitos colaterais do Otezla são leves e geralmente melhoram após algumas semanas.
Se você tiver dúvidas sobre os efeitos colaterais do Otezla, fale com o seu médico ou farmacêutico. Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer:
- Estou em maior risco de efeitos colaterais do que outros?
- O Otezla interagiria com qualquer outro medicamento que estou tomando?
- O que devo fazer se tiver efeitos colaterais que não vão embora?
- Devo continuar meu creme para psoríase ou aumentará algum dos efeitos colaterais de Otezla?
Se você tem psoríase, assine nosso boletim informativo semanal para obter informações sobre opções de tratamento, dicas para controlar sua condição e muito mais.
Pergunte a um farmacêutico
Q:
Eu gostaria de beber álcool em um próximo evento especial. É seguro interromper o Otezla temporariamente para evitar o agravamento de alguns de seus efeitos colaterais?
Paciente anônimoUMA:
Você nunca deve parar de tomar Otezla sem falar com seu médico. Embora interromper o Otezla não cause sintomas, interromper e reiniciar o medicamento aumenta o risco de efeitos colaterais.
Lembre-se de que o consumo de álcool pode piorar alguns efeitos colaterais do Otezla. Em geral, se você optar por beber álcool, deve fazê-lo com moderação. Isso significa tomar até 1 a 2 doses por dia, dependendo do tamanho do seu corpo. Fale com o seu médico sobre a quantidade de álcool que pode beber enquanto estiver a tomar Otezla.
Dena Westphalen, PharmDAs respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.Isenção de responsabilidade: a Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.