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Visão geral
Quando você vai ao médico, a primeira coisa que ele costuma fazer é verificar sua pressão arterial. Este é um passo importante porque sua pressão arterial é uma medida de quão duro seu coração está trabalhando.
Seu coração é um músculo do tamanho de um punho. É composto por quatro câmaras e contém quatro válvulas. As válvulas abrem e fecham para permitir que o sangue flua através das câmaras e para dentro e para fora do seu coração. De acordo com a American Heart Association, seu coração bate de 60 a 100 vezes por minuto, ou cerca de 100.000 vezes por dia. Enquanto bate, o sangue é forçado contra as paredes das artérias.
Sua pressão arterial sistólica é o número mais importante em sua leitura. Ele mede a força do sangue contra as paredes das artérias enquanto seus ventrículos - as duas câmaras inferiores do coração - se comprimem, empurrando o sangue para o resto do corpo.
Sua pressão arterial diastólica é o número mais baixo em sua leitura. Ele mede a força do sangue contra as paredes das artérias conforme o coração relaxa e os ventrículos podem se encher de sangue. Diástole - período em que o coração relaxa entre as batidas - é também o momento em que a artéria coronária é capaz de fornecer sangue ao coração.
Faixas de pressão arterial
Sua pressão arterial pode ser normal, alta ou baixa. A pressão arterial elevada também é chamada de hipertensão e a pressão arterial baixa é chamada de hipotensão. A American Heart Association descreve as diferentes faixas de pressão arterial para adultos como:
- Normal: menos de 120 sistólica e 80 diastólica
- Elevada: 120-129 sistólica e menos de 80 diastólica
- Hipertensão de estágio 1: 130-139 sistólica ou 80-89 diastólica
- Hipertensão de estágio 2: pelo menos 140 sistólica ou pelo menos 90 diastólica
- Crise hipertensiva: maior que 180 sistólica e / ou maior que 120 diastólica
- Hipotensão: pode ser 90 ou menos sistólica ou 60 ou menos diastólica, mas esses números podem variar porque os sintomas ajudam a determinar quando a pressão arterial está muito baixa
Seu médico pode diagnosticar pressão alta se a sua pressão arterial sistólica ou diastólica estiver alta, ou se ambos os números estiverem altos. Eles podem diagnosticar a pressão arterial baixa verificando os números sistólicos e diastólicos, juntamente com a avaliação de seus sintomas e idade, e quais medicamentos você está tomando.
Fatores de risco de pressão alta e baixa
Tanto a pressão alta quanto a baixa devem ser controladas. No geral, é muito mais comum ter pressão alta. De acordo com o American College of Cardiology, quase metade dos adultos nos Estados Unidos agora se enquadram na nova definição de pressão alta. Não surpreendentemente, os fatores de risco para essas duas condições são muito diferentes.
Fatores de risco para pressão alta
Seu gênero afeta o risco de hipertensão. A American Heart Association afirma que os homens correm um risco maior de hipertensão do que as mulheres até os 64 anos. Mas, aos 65 anos ou mais, as mulheres correm maior risco do que os homens. Seu risco também é maior se:
- você tem um parente próximo com pressão alta
- você é afro-americano
- você está com sobrepeso ou obeso
- voce tem diabetes
- voce tem colesterol alto
- você tem doença renal
Seu estilo de vida também afeta seu nível de risco. Seu risco é maior se:
- você não faz muita atividade física
- você experimenta estresse crônico
- você bebe muito álcool
- você fuma
- sua dieta é rica em sal, açúcar e gordura
A apnéia do sono é um fator de risco para hipertensão que muitas vezes é esquecido. É uma condição que faz com que você pare de respirar ou tenha uma respiração ineficaz uma ou mais vezes durante o sono.
Quando sua respiração é inadequada, seus níveis de oxigênio caem e seus vasos sanguíneos se contraem. Isso aumenta sua pressão arterial. Quando a apnéia do sono é persistente, esse aumento da pressão arterial pode continuar durante o dia, quando a respiração está normal. O tratamento adequado da apnéia do sono ajudará a reduzir a pressão arterial.
Fatores de risco para pressão arterial baixa
Se você tem mais de 65 anos, pode correr o risco de hipotensão ortostática, uma condição na qual sua pressão arterial cai quando você passa da posição sentada para a posição em pé. Problemas endócrinos, doenças neurológicas, problemas cardíacos, insuficiência cardíaca e anemia também podem causar a doença.
Você também pode estar sob risco de pressão arterial baixa se ficar desidratado ou tomar certos medicamentos prescritos, como:
- medicamentos para hipertensão
- diuréticos
- nitratos
- medicamentos para ansiedade ou depressão
- medicamentos para disfunção erétil
A pressão arterial baixa também pode ser causada por uma variedade de problemas cardíacos, hormonais ou do sistema nervoso. Esses incluem:
- problemas de tireóide
- gravidez
- ritmos cardíacos anormais
- válvulas cardíacas anormais
- síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS)
- diabetes
- lesão da medula espinal
- esclerose múltipla (EM)
- Mal de Parkinson
Tratamento de pressão alta ou baixa
Uma variedade de tratamentos está disponível para pressão alta ou baixa.
Tratamento da hipertensão
Mudanças no estilo de vida são recomendadas como o primeiro passo no tratamento de qualquer estágio da hipertensão. Essas mudanças podem incluir:
- eliminando alimentos não saudáveis, como excesso de açúcares e gorduras saturadas, de sua dieta
- comer mais alimentos saudáveis para o coração, como carnes magras, peixes, frutas e vegetais e grãos inteiros
- cortando sódio em sua dieta
- bebendo mais agua
- fazendo atividade física diária
- parar de fumar
- mantendo um peso saudável
- reduzir o consumo de álcool (para uma ou menos bebidas por dia para mulheres e duas ou menos bebidas por dia para homens)
- controlando o estresse
- monitorando sua pressão arterial regularmente
Além dessas etapas, considere se você está tomando medicamentos que podem aumentar sua pressão arterial, como remédios para resfriado, pílulas dietéticas ou medicamentos para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) Se você for, seu médico pode recomendar a suspensão do medicamento, a mudança de medicamentos ou o ajuste da dosagem.
No entanto, mudanças no estilo de vida e ajustes de medicamentos podem não ser suficientes para reduzir os números da sua pressão arterial. Se for esse o caso, ou se você tiver hipertensão estágio 2 ou tiver passado por crise hipertensiva, seu médico provavelmente irá prescrever um ou mais medicamentos para pressão arterial.
Os medicamentos comumente prescritos incluem:
- diuréticos
- bloqueadores beta
- bloqueadores dos canais de cálcio
- inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA)
- bloqueadores do receptor de angiotensina II (ARBs)
- alfa-bloqueadores
Este medicamento será prescrito juntamente com as contínuas mudanças no estilo de vida.
Tratamento da pressão arterial baixa
O tratamento para a pressão arterial baixa depende da causa da doença.
Se um medicamento estiver causando sua pressão arterial baixa, o médico pode alterar a dosagem desse medicamento ou interromper o tratamento com ele.
Se sua pressão arterial baixa for causada por uma infecção, seu médico pode prescrever um antibiótico para tratar a infecção. Ou se for causado por anemia, seu médico pode prescrever ferro ou vitamina B-12 como suplemento.
Se uma condição médica ou doença está causando sua pressão arterial baixa, é importante que seu médico identifique a causa específica. O manejo adequado do problema pode ajudar a melhorar ou limitar os episódios de pressão arterial baixa.
Complicações de pressão alta ou baixa
A pressão alta não causa sintomas, a menos que você esteja em uma crise hipertensiva. Na verdade, é conhecido como um "assassino silencioso" porque danifica silenciosamente seus vasos sanguíneos e órgãos, e você pode não perceber que o possui até que o dano esteja feito. A hipertensão não controlada pode levar a:
- acidente vascular encefálico
- insuficiência cardíaca
- ataque cardíaco
- problemas de visão
- perda de visão
- doenca renal
- disfunção sexual
- aneurisma
Por outro lado, a pressão arterial que está muito baixa vontade causar sintomas. Os sintomas ou complicações que podem ocorrer por causa da pressão arterial baixa podem incluir:
- tontura
- desmaio
- apreensões
- dor no peito
- queda
- perda de equilíbrio
- náusea
- sede
- incapacidade de se concentrar
- dores de cabeça
- visão embaçada
- fadiga
- respiração superficial
- falta de ar
- pele úmida
- pele azulada
Prevenindo problemas de pressão arterial
A boa notícia é que existem coisas que você pode fazer para ajudar a prevenir problemas de pressão arterial.
Prevenindo pressão alta
Você pode evitar problemas de pressão arterial antes que eles comecem, ou limitar seu risco, se seguir um estilo de vida saudável. Seguir as etapas listadas acima em “Tratamento da pressão alta ou baixa” pode ajudar a protegê-lo do desenvolvimento de pressão alta.
Além disso, se você suspeitar que tem sintomas de apnéia do sono, como ronco pesado, sonolência diurna ou sono agitado, converse com seu médico sobre um estudo do sono. Acredita-se que a apnéia do sono afete pelo menos 25 milhões de adultos americanos. A pesquisa mostrou que o uso de uma máquina de CPAP durante o sono pode reduzir a pressão arterial em pessoas com apnéia do sono.
Prevenindo a pressão arterial baixa
Para ajudar a prevenir a pressão arterial baixa, beba muitos líquidos, de preferência água, para prevenir a desidratação. Levante-se lentamente da posição sentada para ajudar a prevenir hipotensão ortostática.
Além disso, informe o seu médico imediatamente se você sentir que um medicamento está fazendo com que sua pressão arterial caia. Pode haver outra opção de medicamento que terá menos impacto sobre os números da sua pressão arterial.
Além disso, se você foi diagnosticado com alguma condição médica conhecida por estar relacionada com a pressão arterial baixa, converse com seu médico. Discuta quais sintomas você deve observar e como monitorar melhor sua condição.
Panorama
Para muitas pessoas, a pressão arterial alta ou baixa é controlável. Para hipertensão, sua perspectiva é melhor se você seguir os passos do estilo de vida que apoiam a saúde geral do coração e seguir as recomendações do seu médico sobre medicamentos para controlar sua pressão arterial. Para pressão baixa, é importante identificar a causa e seguir com quaisquer planos de tratamento recomendados.
Como a pressão arterial elevada não causa sintomas, uma vez que você foi diagnosticado com ela, é fundamental medir sua pressão arterial regularmente. Isso é verdade mesmo se você estiver tomando medicamentos para pressão arterial. E se você tem pressão alta ou baixa, monitorar seus números sistólicos e diastólicos é uma ótima maneira de avaliar o quão bem as mudanças no estilo de vida ou os medicamentos estão funcionando.
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