Visão geral
Um atraso de crescimento ocorre quando uma criança não está crescendo na taxa normal para sua idade. O atraso pode ser causado por uma condição de saúde subjacente, como deficiência de hormônio do crescimento ou hipotireoidismo. Em alguns casos, o tratamento precoce pode ajudar a criança a atingir uma altura normal ou quase normal.
Se você suspeita que seu filho não está crescendo a uma taxa normal, marque uma consulta com o médico. Pode ser um sinal de outros problemas de saúde.
Sintomas associados ao crescimento retardado
Se o seu filho for menor do que outras crianças da mesma idade, ele pode ter um problema de crescimento. Normalmente, é considerado um problema médico se eles tiverem menos de 95% das crianças de sua idade e sua taxa de crescimento for lenta.
Um atraso de crescimento também pode ser diagnosticado em uma criança cuja altura está na faixa normal, mas cuja taxa de crescimento diminuiu.
Dependendo da causa subjacente de seu atraso de crescimento, eles podem ter outros sintomas:
- Se eles têm certas formas de nanismo, o tamanho de seus braços ou pernas pode estar fora da proporção normal em relação ao torso.
- Se eles têm níveis baixos do hormônio tiroxina, podem ter perda de energia, prisão de ventre, pele seca, cabelo seco e dificuldade para se aquecer.
- Se eles têm níveis baixos de hormônio do crescimento (GH), isso pode afetar o crescimento de seu rosto, fazendo com que pareçam anormalmente jovens.
- Se o crescimento retardado for causado por doenças estomacais ou intestinais, eles podem ter sangue nas fezes, diarréia, prisão de ventre, vômitos ou náuseas.
Causas do crescimento retardado
O crescimento retardado pode ter uma grande variedade de causas. As causas mais comuns incluem:
Uma história familiar de baixa estatura
Se os pais ou outros membros da família têm baixa estatura, é comum que uma criança cresça mais devagar do que seus colegas. O crescimento retardado devido à história familiar não é uma indicação de um problema subjacente. A criança pode ser mais baixa do que a média simplesmente por causa da genética.
Atraso de crescimento constitucional
Crianças com essa condição são mais baixas do que a média, mas crescem a uma taxa normal. Eles geralmente têm uma “idade óssea” atrasada, o que significa que seus ossos amadurecem em um ritmo mais lento do que sua idade. Eles também tendem a atingir a puberdade mais tarde do que seus pares. Isso leva a uma altura abaixo da média no início da adolescência, mas tendem a alcançar seus pares na idade adulta.
Deficiência de hormônio do crescimento
Em circunstâncias normais, o GH promove o crescimento dos tecidos do corpo. Crianças com deficiência parcial ou total de GH não serão capazes de sustentar uma taxa saudável de crescimento.
Hipotireoidismo
Bebês ou crianças com hipotireoidismo têm uma glândula tireoide hipoativa. A tireoide é responsável pela liberação de hormônios que promovem o crescimento normal, portanto, o retardo do crescimento é um possível sinal de uma tireoide subativa.
síndrome de Turner
A síndrome de Turner (ST) é uma condição genética que afeta mulheres que não possuem uma parte ou a totalidade de um cromossomo X. A TS afeta aproximadamente 1 em 2.500 mulheres. Embora crianças com ST produzam quantidades normais de GH, seus corpos não o usam de forma eficaz.
Outras causas de crescimento retardado
As causas menos comuns de crescimento retardado incluem:
- Síndrome de Down, uma condição genética em que os indivíduos têm 47 cromossomos em vez dos habituais 46
- displasia esquelética, um grupo de doenças que causam problemas com o crescimento ósseo
- certos tipos de anemia, como anemia falciforme
- doenças renais, cardíacas, digestivas ou pulmonares
- uso de certos medicamentos pela mãe biológica durante a gravidez
- Nutrição pobre
- estresse severo
Diagnóstico de crescimento retardado
O médico do seu filho começará fazendo um histórico médico detalhado. Eles coletarão informações sobre o histórico de saúde pessoal e familiar do seu filho, incluindo:
- a gravidez da mãe biológica
- o comprimento e peso da criança ao nascer
- as alturas de outras pessoas em sua família
- informações sobre outros membros da família que experimentaram atrasos de crescimento
O médico também pode mapear o crescimento do seu filho por seis meses ou mais.
Certos testes e estudos de imagem também podem ajudar o médico a desenvolver um diagnóstico. Uma radiografia de mão e punho pode fornecer informações importantes sobre o desenvolvimento ósseo de seu filho em relação à idade. Os exames de sangue podem identificar problemas com desequilíbrios hormonais ou ajudar a detectar certas doenças do estômago, intestino, rim ou ossos.
Em alguns casos, o médico pode pedir que seu filho passe a noite no hospital para fazer exames de sangue. Isso ocorre porque cerca de dois terços da produção de GH ocorre enquanto seu filho dorme.
Além disso, o crescimento retardado e a baixa estatura podem às vezes ser parte de uma síndrome com a qual seu filho já foi diagnosticado, como síndrome de Down ou ST.
Tratamento para crescimento retardado
O plano de tratamento do seu filho dependerá da causa de seu crescimento retardado.
Para o crescimento retardado associado a um histórico familiar ou atraso constitucional, os médicos geralmente não recomendam quaisquer tratamentos ou intervenções.
Para outras causas subjacentes, os seguintes tratamentos ou intervenções podem ajudá-los a começar a crescer normalmente.
Deficiência de hormônio do crescimento
Se o seu filho for diagnosticado com deficiência de GH, o médico pode recomendar injeções de GH. As injeções geralmente podem ser aplicadas em casa pelos pais, normalmente uma vez por dia.
Este tratamento provavelmente continuará por vários anos à medida que seu filho continua a crescer. O médico do seu filho irá monitorar a eficácia do tratamento com GH e ajustar a dosagem de acordo.
Hipotireoidismo
O médico do seu filho pode prescrever medicamentos de reposição do hormônio da tireoide para compensar a baixa atividade da glândula tireoide do seu filho. Durante o tratamento, o médico observará regularmente os níveis de hormônio da tireoide em seu filho. Algumas crianças superam naturalmente o distúrbio em alguns anos, mas outras podem precisar continuar o tratamento pelo resto de suas vidas.
síndrome de Turner
Mesmo que as crianças com TS produzam GH naturalmente, seus corpos podem usá-lo de forma mais eficaz quando administrado por meio de injeções. Por volta dos quatro a seis anos de idade, o médico do seu filho pode recomendar o início de injeções diárias de GH para aumentar a probabilidade de atingir a altura normal de adulto.
Semelhante ao tratamento para a deficiência de GH, geralmente você pode dar as injeções em seu filho em casa. Se as injeções não estão controlando os sintomas do seu filho, o médico pode ajustar a dosagem.
Existem mais causas subjacentes possíveis do que as listadas acima. Dependendo da causa, pode haver outros tratamentos disponíveis para o crescimento retardado do seu filho. Para obter mais informações, converse com seu médico sobre como você pode ajudar seu filho a atingir a altura normal de adulto.
Qual é a perspectiva para crianças com crescimento retardado?
A perspectiva de seu filho dependerá da causa do atraso de crescimento e de quando ele iniciará o tratamento. Se sua condição for diagnosticada e tratada precocemente, eles podem atingir uma altura normal ou quase normal.
Esperar muito para iniciar o tratamento pode aumentar o risco de baixa estatura e outras complicações. Uma vez que as placas de crescimento no final de seus ossos tenham fechado na idade adulta jovem, eles não experimentarão nenhum crescimento adicional.
Peça ao médico do seu filho mais informações sobre sua condição específica, plano de tratamento e perspectivas.Eles podem ajudá-lo a compreender as chances de seu filho atingir uma altura normal, bem como o risco de complicações potenciais.
O takeaway
Uma vez que o tratamento precoce pode ajudar o seu filho a atingir a altura normal de adulto, fale com o seu médico assim que notar quaisquer sinais ou sintomas de crescimento retardado. Se o tratamento é possível ou não, identificar as causas subjacentes do atraso de crescimento do seu filho ajudará você a determinar como proceder.
