Visão geral
A sedação consciente ajuda a reduzir a ansiedade, o desconforto e a dor durante certos procedimentos. Isso é realizado com medicamentos e (às vezes) anestesia local para induzir o relaxamento.
A sedação consciente é comumente usada em odontologia para pessoas que se sentem ansiosas ou em pânico durante procedimentos complexos como obturações, canais radiculares ou limpezas de rotina. Também é frequentemente usado durante endoscopias e pequenos procedimentos cirúrgicos para relaxar os pacientes e minimizar o desconforto.
A sedação consciente é agora geralmente referida pelos profissionais médicos como sedação e analgesia de procedimento. No passado, era chamado de:
- odontologia do sono
- sono crepuscular
- gás feliz
- gás do riso
- ar feliz
A sedação consciente é conhecida por ser eficaz, mas os profissionais médicos ainda discutem sua segurança e eficácia por causa de seus efeitos na respiração e na frequência cardíaca.
Continue lendo para saber exatamente como ele funciona, como é e como pode ser usado.
Como a sedação consciente se compara à anestesia geral?
A sedação consciente e a anestesia geral diferem de várias maneiras significativas:
Existem também três estágios diferentes de sedação consciente:
- Mínimo (ansiólise). Você está relaxado, mas totalmente consciente e responsivo
- Moderado. Você está com sono e pode perder a consciência, mas ainda responde um pouco
- Profundo. Você vai adormecer e praticamente não responder.
Quais são os procedimentos para sedação consciente?
As etapas para sedação consciente podem diferir com base no procedimento que você está realizando.
Aqui está o que você normalmente pode esperar de um procedimento geral usando sedação consciente:
- Você vai se sentar em uma cadeira ou deitar em uma mesa. Você pode colocar uma bata de hospital se for fazer uma colonoscopia ou endoscopia. Para uma endoscopia, você geralmente vai se deitar de lado.
- Você receberá um sedativo por meio de um dos seguintes: um comprimido oral, uma linha intravenosa ou uma máscara facial que permite inalar o sedativo.
- Você vai esperar até que o sedativo faça efeito. Você pode esperar até uma hora antes de começar a sentir os efeitos. Os sedativos intravenosos geralmente começam a agir em poucos minutos ou menos, enquanto os sedativos orais se metabolizam em cerca de 30 a 60 minutos.
- Seu médico monitora sua respiração e sua pressão arterial. Se sua respiração se tornar muito superficial, pode ser necessário usar uma máscara de oxigênio para manter sua respiração consistente e sua pressão arterial em níveis normais.
- O seu médico começa o procedimento assim que o sedativo faz efeito. Dependendo do procedimento, você ficará sob sedação por apenas 15 a 30 minutos, ou até várias horas para procedimentos mais complexos.
Você pode precisar solicitar sedação consciente para recebê-la, especialmente durante procedimentos odontológicos como obturações, canais radiculares ou substituições de coroa. Isso ocorre porque, normalmente, apenas agentes anestésicos locais são usados nesses casos.
Alguns procedimentos, como colonoscopias, podem incluir sedação consciente sem solicitação, mas você pode solicitar diferentes níveis de sedação. A sedação também pode ser administrada como alternativa à anestesia geral se o risco de complicações com a anestesia for muito alto.
Quais drogas são usadas?
Os medicamentos usados na sedação consciente variam de acordo com o método de administração:
- Oral. Você vai engolir um comprimido contendo um medicamento como diazepam (Valium) ou triazolam (Halcion).
- Intramuscular. Você receberá uma injeção de benzodiazepina, como midazolam (Versed), em um músculo, provavelmente na parte superior do braço ou na bunda.
- Intravenoso. Você receberá um cateter em uma veia do braço contendo um benzodiazepínico, como midazolam (Versed) ou Propofol (Diprivan).
- Inalação. Você vai usar uma máscara facial para respirar óxido nitroso.
Qual é a sensação da sedação consciente?
Os efeitos de sedação variam de pessoa para pessoa. Os sentimentos mais comuns são sonolência e relaxamento. Depois que o sedativo faz efeito, as emoções negativas, o estresse ou a ansiedade também podem desaparecer gradualmente.
Você pode sentir uma sensação de formigamento por todo o corpo, especialmente nos braços, pernas, mãos e pés. Isso pode ser acompanhado por um peso ou lentidão que torna mais difícil levantar ou mover seus membros.
Você pode descobrir que o mundo ao seu redor fica mais lento. Seus reflexos estão atrasados e você pode responder ou reagir mais lentamente a estímulos físicos ou à conversa. Você pode até começar a sorrir ou rir sem uma causa óbvia. Eles chamam o óxido nitroso de gás hilariante por uma razão!
Há algum efeito colateral?
Alguns efeitos colaterais comuns da sedação consciente podem durar algumas horas após o procedimento, incluindo:
- sonolência
- sensação de peso ou lentidão
- perda de memória do que aconteceu durante o procedimento (amnésia)
- reflexos lentos
- pressão sanguínea baixa
- dor de cabeça
- sentindo doente
Como é a recuperação?
A recuperação da sedação consciente é muito rápida.
Aqui está o que esperar:
- Você pode precisar permanecer no procedimento ou na sala de cirurgia por até uma hora, talvez mais. Seu médico ou dentista geralmente monitorará sua frequência cardíaca, respiração e pressão arterial até que voltem ao normal.
- Traga um familiar ou amigo que possa dirigir ou levá-lo para casa. Geralmente, você pode dirigir quando algumas formas de sedação, como óxido nitroso, passam. No entanto, nem sempre é o caso para outras formas.
- Alguns efeitos colaterais podem durar o resto do dia. Isso inclui sonolência, dores de cabeça, náuseas e lentidão.
- Tire um dia de folga do trabalho e evite atividades físicas intensas até que os efeitos colaterais desapareçam. Isso é especialmente verdadeiro se você planeja fazer qualquer tarefa manual que requeira precisão ou operar máquinas pesadas.
Quanto custa a sedação consciente?
Os custos de sedação consciente variam dependendo de:
- o tipo de procedimento que você está realizando
- o tipo de sedação escolhido
- quais drogas sedativas são usadas
- quanto tempo você está sedado
A sedação consciente pode ser coberta pelo seu seguro saúde se for considerada parte do procedimento típico. Endoscopias e colonoscopias geralmente incluem sedação em seus custos.
Alguns dentistas podem incluir sedação em seus custos para procedimentos mais complexos, como tratamentos dentários cosméticos. Mas muitos planos odontológicos não cobrem sedação consciente se não for exigida pelos regulamentos médicos.
Se você decidir ser sedado durante um procedimento que normalmente não inclui, o custo pode ser coberto apenas parcialmente ou não pode ser coberto de forma alguma.
Aqui está uma análise de alguns custos típicos:
- inalação (óxido nitroso): $ 25 a $ 100, geralmente entre $ 70 e $ 75
- sedação oral leve: $ 150 a $ 500, possivelmente mais, dependendo dos medicamentos usados, de quanto sedativo é necessário e de onde seu médico está localizado
- Sedação IV: $ 250 a $ 900, às vezes mais
O takeaway
A sedação consciente é uma boa opção se você se sentir ansioso com um procedimento médico ou odontológico.
Geralmente não é muito caro e tem poucos efeitos colaterais ou complicações, especialmente em comparação com a anestesia geral. Pode até encorajá-lo a ir a compromissos importantes que, de outra forma, você adiaria porque está nervoso com o procedimento em si, o que pode melhorar sua saúde geral ao longo da vida.
