Visão geral
A tireoidite de Hashimoto, também conhecida como doença de Hashimoto, prejudica a função da tireoide. Também é chamada de tireoidite linfocítica autoimune crônica. Nos Estados Unidos, a doença de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo (tireoide subativa).
A tireóide libera hormônios que regulam o metabolismo, a temperatura corporal, a força muscular e muitas outras funções do corpo.
O que causa a tireoidite de Hashimoto?
A tireoidite de Hashimoto é uma doença auto-imune. A condição faz com que os glóbulos brancos e os anticorpos ataquem erroneamente as células da tireoide. Os médicos não sabem por que isso acontece, mas alguns cientistas acreditam que fatores genéticos podem estar envolvidos.
Estou em risco de desenvolver tireoidite de Hashimoto?
A causa da tireoidite de Hashimoto é desconhecida. No entanto, vários fatores de risco foram identificados para a doença. É sete vezes mais provável de ocorrer em mulheres do que em homens, especialmente em mulheres grávidas. O risco também pode ser maior se você tiver um histórico familiar de doenças autoimunes, incluindo:
- Doença de Graves
- diabetes tipo 1
- lúpus
- Síndrome de Sjogren
- artrite reumatoide
- vitiligo
- Doença de Addison
Quais são os sintomas da tireoidite de Hashimoto?
Os sintomas de Hashimoto não são exclusivos da doença. Em vez disso, causa os sintomas de uma tireoide subativa. Os sinais de que sua tireoide não está funcionando corretamente incluem:
- constipação
- pele seca e pálida
- voz rouca
- colesterol alto
- depressão
- fraqueza muscular da parte inferior do corpo
- fadiga
- sentindo-se lento
- Intolerância ao frio
- cabelo ralo
- períodos irregulares ou intensos
- problemas com fertilidade
Você pode ter Hashimoto por muitos anos antes de sentir qualquer sintoma. A doença pode progredir por um longo tempo antes de causar danos perceptíveis à tireoide.
Algumas pessoas com essa condição desenvolvem tireoide aumentada. Conhecido como bócio, pode causar inchaço na parte da frente do pescoço. O bócio raramente causa dor, embora possa ser sensível ao toque. No entanto, isso pode dificultar a deglutição ou fazer com que sua garganta pareça cheia.
Diagnóstico de tireoidite de Hashimoto
Seu médico pode suspeitar dessa condição se você tiver os sintomas de uma tireoide subativa. Nesse caso, eles verificarão os níveis do hormônio estimulador da tireoide (TSH) com um exame de sangue. Este teste comum é uma das melhores maneiras de fazer a triagem de Hashimoto. Os níveis do hormônio TSH são elevados quando a atividade da tireoide está baixa porque o corpo está trabalhando duro para estimular a glândula tireoide a produzir mais hormônios da tireoide.
Seu médico também pode usar exames de sangue para verificar seus níveis de:
- outros hormônios da tireóide
- anticorpos
- colesterol
Esses testes podem ajudar a confirmar seu diagnóstico.
Tratamento da tireoidite de Hashimoto
A maioria das pessoas com doença de Hashimoto precisa de tratamento. No entanto, se sua tireoide estiver funcionando normalmente, seu médico pode monitorá-lo para verificar se há alterações.
Se sua tireoide não está produzindo hormônios suficientes, você precisa de medicação. A levotiroxina é um hormônio sintético que substitui o hormônio tireoidiano ausente, tiroxina (T4). Praticamente não tem efeitos colaterais. Se você precisar deste medicamento, provavelmente o tomará pelo resto de sua vida.
O uso regular de levotiroxina pode retornar seus níveis de hormônio da tireoide ao normal. Quando isso acontece, seus sintomas geralmente desaparecem. No entanto, você provavelmente precisará de exames regulares para monitorar seus níveis hormonais. Isto permite que o seu médico ajuste a sua dose conforme necessário.
Coisas a considerar
Alguns suplementos e medicamentos podem afetar a capacidade do corpo de absorver levotiroxina. É importante conversar com seu médico sobre qualquer outro medicamento que você esteja tomando. Alguns produtos que são conhecidos por causar problemas com a levotiroxina incluem:
- suplementos de ferro
- suplementos de cálcio
- inibidores da bomba de prótons, um tratamento para refluxo ácido
- alguns medicamentos de colesterol
- estrogênio
Pode ser necessário ajustar a hora do dia em que você toma a medicação para a tireoide ao tomar outros medicamentos. Certos alimentos também podem afetar a absorção deste medicamento. Converse com seu médico sobre a melhor maneira de tomar medicamentos para a tireoide com base em sua dieta.
Complicações relacionadas à doença de Hashimoto
Se não for tratada, a tireoidite de Hashimoto pode causar complicações, algumas das quais podem ser graves. Isso pode incluir:
- problemas cardíacos, incluindo insuficiência cardíaca
- anemia
- confusão e perda de consciência
- colesterol alto
- libido diminuída
- depressão
Hashimoto também pode causar problemas durante a gravidez. Pesquisas recentes sugerem que mulheres com essa condição têm maior probabilidade de dar à luz bebês com defeitos cardíacos, cerebrais e renais.
Para limitar essas complicações, é importante monitorar a função da tireoide ao longo da gravidez em mulheres com problemas de tireoide. Para mulheres sem distúrbios da tireoide conhecidos, o exame de rotina da tireoide não é recomendado durante a gravidez, de acordo com o American College of Obstetrics and Gynecology.
