Bem-vindo de volta à nossa coluna semanal de conselhos sobre diabetes, Ask D’Mine, apresentada pelo veterano tipo 1 e autor de diabetes Wil Dubois no Novo México. Aqui, você pode fazer todas as perguntas candentes que talvez não queira fazer ao seu médico.
Falando em queimar, todos nós sentimos isso quando se trata do aumento do custo de suprimentos essenciais para diabetes. Wil tem algumas opções para compartilhar nessa frente hoje.
{Tem suas próprias perguntas? Envie-nos um email para [email protected]}
Linda, tipo 1 de Washington, escreve: Gostaria de saber se você ouviu alguma coisa sobre por que o custo das tiras de teste disparou nos últimos três meses. Eu geralmente compro minhas tiras de teste Breeze 2 (caixa de 50) da Amazon no tamanho da caixa: 12 caixas em uma caixa, 600 tiras no total, normalmente custam cerca de US $ 130. Foi muito mais barato do que comprar em farmácias aprovadas por meio do meu seguro, onde uma caixa de 50 tiras custa entre US $ 45 e US $ 100. Mas, na semana passada, fui à Amazon comprar minhas tiras e o preço mais que dobrou. Acabei comprando quatro caixas por US $ 100 depois de procurar o melhor preço em toda a Internet. Como um tipo 1, eu faço testes pelo menos seis vezes por dia, então fiquei compreensivelmente surpreso com esse enorme aumento de preço. Alguma ideia ou resposta a este aumento de preço das tiras? Parece mais um tapa na cara para aqueles de nós que contam com esses suprimentos salva-vidas para monitorar nossos BGs.
Wil @ Ask D’Mine responde: Minha carteira e eu sentimos sua dor. Tudo no diabetes sempre foi muito caro, mesmo quando coberto, e parece piorar a cada mês que passa. Uma pessoa totalmente paranóica suspeitaria de uma conspiração para nos forçar à extinção. Claro, eu não sou que paranóico.
Ainda não.
Ah, mas só para você saber: você certamente não é o primeiro PWD (pessoa com diabetes) a ser coberto por tiras pelo seguro, mas incapaz de arcar com os co-pagamentos. Às vezes, isso ocorre porque nossos documentos escrevem um script para algo diferente da marca de tira de teste preferida, então vale a pena ligar para sua seguradora para descobrir qual tira de teste eles preferem. Em muitos casos, isso diminuirá o copay. Mas mesmo assim, é o Velho Oeste Selvagem com todos os tipos de regras estranhas e exceções que variam amplamente de um plano para outro. Meu seguro, embora eu deteste a faixa que cobrem, pelo menos vai me dar quase tantos quanto eu preciso para um co-pagamento mensal, mas eu conheço outras PWDs que sofrem um co-pagamento por banheira, o que não parece certo para mim.
Historicamente, não importava quanto de algo você precisava por mês, você tinha um copagamento fixo. Precisa de um frasco de insulina? Um copay. Precisa de dois frascos por mês? Ainda um copay. Mas, cada vez mais, os planos de seguro I estão mudando de co-pagamentos mensais para co-pagamentos por unidade, o que é insano, imoral e assunto para outro dia.
Mas estou divagando. Quanto ao motivo de você ter visto repentinamente um aumento nos preços na Amazon: não sei o que está acontecendo e não fui capaz de descobrir. Se eu tivesse que adivinhar, diria que a resposta curta é ganância. Mas embora eu não ajude com essa parte da sua pergunta, tenho várias soluções possíveis para você.
Agora, uma verdadeira confissão: meus problemas de tira de teste praticamente desapareceram. Porque? Porque quase não os uso mais, graças às tremendas melhorias na precisão dos monitores contínuos de glicose. Eu uso duas tiras por dia para manter meu Dexcom G5 calibrado, e com o Dexcom G6 autocalibrado chegando a uma farmácia perto de mim no novo futuro, é possível que no próximo ano, eu tenha usado minha última tira.
Então, naturalmente, meu primeiro pensamento foi dizer a você que poderia ser mais barato usar CGM, mesmo que você tivesse que pagar do próprio bolso. Bem, esse foi meu primeiro pensamento até perceber que os misteriosos fatores econômicos que afetam suas tiras da Amazon também parecem ter se infiltrado no mercado de sensores CGM. Por muitos anos, o preço corrente de um sensor CGM girava em torno de 75 dólares. Como muitas pessoas estão usando, eu inocentemente presumi que o preço havia caído, mas como com a insulina, as regras econômicas normais são invertidas quando se trata de diabetes. Sensores CGM são praticamente a única coisa com que minha seguradora me ajuda, então não percebi que em algum momento nos últimos anos, o preço de varejo dessas coisas quase dobrou. Uma fatura recente mostra que o preço de varejo dos sensores CGM é de $ 141,67 cada!
É claro que grande parte desse preço médico é isca e troca. As seguradoras exigem descontos, então os fornecedores aumentam o preço e dão um desconto. Ninguém se machuca, certo? Errado. Os que pagam em dinheiro estão ferrados. Agora, é claro, os fornecedores de dispositivos médicos podem manter a moral elevada, já que até recentemente todos os cidadãos eram obrigados por lei a ter seguro, e os pagadores de dinheiro eram, historicamente, infratores da lei sem seguro. Claro, isso ignora o fato de que a maioria dos pacientes que pagam em dinheiro hoje tem seguro; o que acontece é que o seguro não cobre o que eles precisam.
Mas, apenas para verificar, entrei em contato com a Dexcom para ver que tipo de folga eles dariam se você quisesse comprar sensores do bolso, e me disseram que a taxa de pagamento em dinheiro é de US $ 299 por mês. Estranhamente, no entanto, eles disseram que era para três sensores, o que eu não consigo entender porque os sensores G5 são aprovados para uso por apenas sete dias, mesmo se comumente esticados. Ainda assim, usando a matemática deles e o desgaste do sensor dobrando, seu custo mensal ainda seria pelo menos $ 50 a mais do que você acabou de pagar para obter durante o mês, muito mais do que o que você costumava pagar. BTW, Dexcom jura que eles são cobertos por 98% das seguradoras privadas e que apenas 3% de seus clientes pagam em dinheiro.
Você pode querer verificar se você está coberto. Se não, não desista. Eu apenas comecei a lutar por você.
Supondo que seu médico tenha escrito um script para o tipo de tira preferido por sua seguradora, mas que, em seu plano específico, os co-pagamentos ainda estão fora de vista, você fez a única coisa que poderia fazer: saiu do sistema e encontrou o melhor preço que você poderia. Mas a Amazon não é o único lugar para se virar. A marca ReliOn do Walmart ainda é um bom negócio, com preços de US $ 9 por um tubo de 50 tiras - ainda mais barato do que você estava pagando antes o aumento de preço na Amazon. Minha rápida matemática mostra que, antes de você levar um tapa na cara, na última vez, você estava gastando US $ 10,83 centavos por banheira.
Embora eu seja estranhamente grato ao Walmart, uma opção que eu realmente gosto mais é aquela fornecida pelo One Drop. Esta é uma roupa que tem um pequeno medidor sexy alimentado pela famosa tira AgaMatrix, um aplicativo robusto, além da ajuda de CDEs quando você precisar de algum conselho externo. Revisamos seus equipamentos e serviços aqui, mas é a abordagem deles para vender tiras de teste que merece uma recapitulação, porque em vez de limitá-lo, eles realmente o encorajam a usar mais tiras.
É verdade. Por quarenta dólares (OK, OK, na verdade custa apenas US $ 39,95) em seu plano premium, eles enviarão tiras de teste ilimitadas. Sim, você leu certo. Ilimitado. Se você testar 24 vezes por dia (e por favor não faça), eles estariam dispostos a lhe vender os 15 tubos de tiras de teste que você usaria pelo preço inacreditável de $ 2,67 centavos cada. Mas, falando sério, testar seis vezes ao dia, como você sabe, consome cerca de 4 tubos de tiras por mês. No plano premium, você pagaria $ 10 dólares por cuba, o que ainda é um ótimo negócio, e até cerca de um dólar mais barato do que o que você estava pagando na Amazon antes do aumento do preço. Então, qual é o truque?
Praticamente não há um. Só por precaução. Ou seja, One Drop aprendeu uma lição observando o mercado cinza, onde tiras de teste não utilizadas de um paciente são vendidas para outro paciente. Por essa taxa fixa por mês, eles vão te dar quantos você puder usar, mas seu aplicativo tem que mostrar que você está realmente usando. Ainda assim, isso é mais do que um acordo justo.
Então, eu não sei por que as tiras que você estava comprando na Amazon subiram em você, e a CGM ainda permanece realisticamente fora de vista para a multidão que paga à vista, mas pelo menos há alguns preços decentes nas tiras que nos mantém vivos.
Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Somos PWDs compartilhando livre e abertamente a sabedoria de nossas experiências coletadas - nosso foi-lá-feito-isso conhecimento das trincheiras. Resumindo: você ainda precisa da orientação e dos cuidados de um profissional médico licenciado.
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