Aos primeiros sinais de um nível baixo de açúcar no sangue, suas mãos trêmulas buscam o Skittles ou a glicose de emergência de ação rápida adequada? E em caso afirmativo, em que formato - gel, líquido ou comprimidos?
Você sabia que existe outra opção: pacotes de pó feitos especificamente para tratar a hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue)?
Existem atualmente dois produtos de glicose em pó no mercado e recentemente testamos os dois. Mas antes de entrarmos em nossa análise, vamos falar sobre "glicose adequada" por um momento.
Por que doces não são glicose adequada
Lamentamos informar que os Skittles não são a glicose adequada. Por que é que?
Porque, na verdade, nenhum doce é. Os doces comerciais são feitos de sacarose ou frutose, que são quimicamente distintos da glicose - o açúcar que abastece o corpo humano. A glicose é a única substância que pode diretamente reverter um nível baixo de açúcar no sangue, pois tanto a sacarose quanto a frutose precisam ser convertidas em glicose pelo sistema digestivo antes que possam reverter um nível baixo.
Claro, produtos industriais de açúcar funcionam em apuros, mas são mais lentos porque há uma etapa extra envolvida. Além disso, os doces de consumo também contêm uma combinação de outros ingredientes, como fibras, proteínas e gorduras, que podem desacelerar o processo de digestão, levando a um atraso ainda maior na reversão de um nível baixo de açúcar no sangue ou levar a resultados inconsistentes.
A forma tradicional de glicose de emergência é o onipresente comprimido de glicose. Historicamente, eles eram farináceos, tinham um gosto horrível e eram volumosos para transportar, abrindo uma oportunidade de mercado para uma nova alternativa.
Um dos primeiros a preencher esse nicho foi o tiro líquido Dex4. Funcionou rápido, não deixou sua boca cheia de giz e não tinha um gosto ruim. Dito isso, dificilmente pode ser guardado no bolso, e algumas pessoas têm dificuldade em abrir os frascos, especialmente quando eles estão baixos, pois a hipoglicemia tende a destruir sua destreza.
Em seguida, vieram os produtos em pacote de gel, como os agora extintos produtos Level Life que se tornaram o popular Transcend. Os pacotes de gel são finos e finos, embora um pouco longos, “bolsos”. O material é um plástico macio notavelmente robusto, permitindo que um pacote seja carregado no bolso da frente de jeans agradavelmente justos por meses.
O que é glicose em pó?
Como quase todos os outros produtos da classe, a glicose potente é feita de dextrose (outro nome para glicose). Neste caso, é a dextrose que foi transformada em um poder incrivelmente fino. Esta moagem fina tem como objetivo fazer com que a dextrose seja rapidamente absorvida, com parte dela entrando em sua corrente sanguínea diretamente através das membranas mucosas em sua boca - o que acontece - embora a quantidade de açúcar realmente alcance o resto de seu corpo a partir daí seja cientificamente discutível.
A glicose potente é embalada em envelopes de papel alumínio que lembram os pacotes de Kool-Aid, apenas muito mais gordos, e parecem invulneráveis ao derretimento ou congelamento. Eles também têm uma vida útil longa e são relativamente econômicos, pelo menos em comparação com alguns dos outros produtos de glicose no mercado. A glicose em pó é atualmente vendida por duas empresas sob as marcas respectivas de Glucose SOS e Elovate 15.
De onde veio?
A glicose em pó não é única, pois já existe há anos de alguma forma.
Mas a iteração moderna na base de ambos os produtos atuais foi desenvolvida nas trincheiras por D-Mom Pamela Heyward, da Geórgia, que participou das empresas que fabricam e comercializam a glicose em pó. Ela agora está ativamente envolvida apenas com o Glucose SOS.
A história por trás é que dois de seus quatro filhos têm diabetes tipo 1 e, quando eram pequenos, ela estava insatisfeita com as opções de glicose de emergência no mercado. Sendo uma defensora da alimentação saudável, ela se recusou a seguir o caminho do bolso cheio de doces.
Ela também estava preocupada com o excesso de carga calórica que o doce como remédio impõe ao corpo, levando ao ganho de peso, o que, por sua vez, torna o controle do diabetes mais desafiador; então ela empreendeu uma busca de anos para encontrar algo melhor.
Um olhar mais aprofundado sobre o Glucose SOS
Glucose SOS é uma marca da Advocate Pharma Supply, uma empresa sediada na Flórida que vende medidores de glicose e tiras de teste, lancetas, seringas, agulhas para canetas e creme para pés para diabetes. Eles também vendem glicosímetro para animais diabéticos e seringas de insulina de "estimação" para a insulina veterinária U-40.
O pacote de Glucose SOS é um pequeno saco de papel liso (3 por 4 polegadas) com uma fenda quase invisível em ambos os lados da parte superior para facilitar a abertura da bolsa. Isso é realmente fácil de fazer, mas deixa uma boca bem aberta e escancarada, revelando um volume assustador de pó fino na bolsa. Mais sobre isso mais tarde.
Aqui está o detalhe deste produto:
- Concentração: 15 gramas de carboidrato total.
- Calorias: não declaradas.
- Preço: US $ 10,99 por um pacote de seis no site do Advocate, pode ser menor em outro lugar.
- Sabores disponíveis: Doce e Picante Original, Mistura de Frutas, Maçã Verde Crisp, Kiwi-Morango.
- Onde comprar: Amazon e diretamente do Advocate.
- Tamanhos: Caixas de seis pacotes.
- Também disponível: Versão em gel com guisado de carne, em seringa, para animais de estimação com diabetes (sem brincadeira).
Ah, e é importante notar que uma porcentagem de todas as vendas do Glucose SOS vai para a Fundação Help a Diabetic Child.
A caixa que compramos na Amazon tinha vencimento em junho de 2022. Era o sabor Sweet & Tangy, que - mergulhando um dedo no pó - achei tão suave que quase não tinha sabor.
Um olhar mais profundo sobre Elovate 15
Elovate 15 é distribuído pela Diasan Corporation, sediada em Utah (não deve ser confundida com o tubo de alimentação para diabetes Diason). O pó de glicose Elovate 15 é o único produto da Diasan. O pacote tem uma pegada geral ligeiramente menor do que a concorrência, mas também é um pouco mais grosso. A empresa o chama de "Easy Carry Slimpak", mas não se encaixaria na definição de magro da maioria das pessoas.
Como a competição, ele também pode ser aberto de qualquer lado do topo. Mas, graças aos robustos entalhes duplos no saco de papel alumínio, é ainda mais fácil de abrir do que o Glucose SOS. A diferença é sutil, mas descobrimos que o pó de Elovate 15 é um pouco mais fino do que o produto Glucose SOS.
Aqui estão os detalhes do produto:
- Concentração: 15,5 gramas de carboidrato total.
- Calorias: 62 por pacote.
- Preço: US $ 8,99 por seis slimpacks comprados diretamente de Diasan, mais barato em outro lugar.
- Sabor: Apenas cereja preta natural.
- Onde comprar: Amazon, Staples, Grainger, eBay e direto da Diasan.
- Tamanhos: caixas de seis pacotes, caixas a granel de 50 slimpacks e caixas de 144 slimpacks.
A caixa que compramos na Amazon tinha vencimento em setembro de 2022. Provando uma pequena quantidade, achei o sabor saboroso, e não muito medicinal, como acontece com alguns medicamentos com sabor cereja.
Experimentando glicose em pó
Verdade seja dita, já faz um bom tempo desde que tive um baixo. A combinação de uma dieta baixa em carboidratos e a bomba Tandem Control-IQ me manteve bem agitado, então, para testar esses produtos, eu realmente tive que induzir um baixo teor de insulina ao administrar intencionalmente uma dose extra em bolus de insulina com o estômago vazio.
Eu esperava cair para 65 mg / dL para o teste, mas depois de horas de mãos trêmulas e questionáveis compras pela Internet enquanto pairava em um nível de glicose em meados dos anos 70, quebrei o pó. Eu escolhi usar o Glucose SOS primeiro para o teste, e segurei um pacote de Elovate de reserva para o caso de um pacote de SOS não funcionar.
Rasguei o pacote e coloquei todo o conteúdo na boca. Em seguida, tossi metade no chão. O que ficou na minha boca, embora ainda fosse um grande volume, se dissolveu com a velocidade estranhamente mágica do algodão doce. Não tendo ingerido uma dose completa e não querendo lamber o chão, tentei o mesmo com o Elovate 15, com os mesmos resultados. Pelo que vale a pena, em grandes quantidades o Glucose SOS ainda tem pouco sabor, e o Elovate 15, em quantidades maiores, na verdade tem aquele sabor desagradável de xarope para tosse.
Claro, não li as instruções do Glucose SOS, que afirmam:
- Rasgue o pacote aberto.
- Coloque o pó na boca em pequenas quantidades.
- Repita até que o conteúdo do pacote esteja vazio.
Ainda assim, esse é um ponto fraco do produto. Você pode engolir uma dose líquida Dex4 em alguns goles. São apenas 1,8 onças de líquido. E você pode rapidamente (e de forma relativamente discreta) engolir o conteúdo de uma bolsa de gel. O pó, em comparação, dá muito trabalho. Há rasgar o pacote sem jogar o pó por todo o chão, e a tarefa considerável de mastigar o pó sem fazer uma bagunça babar.
Funcionou bem?
Em 5 a 6 minutos, o aperto de mãos havia desaparecido. Em 15 minutos, meu BG subiu de 74 para 79. Em meia hora, eu estava em 150 BG com duas setas aparecendo no meu CGM. Às três quartos de hora, eu estava em 207 com duas flechas para cima. Dentro de uma hora, eu estava em 218 com uma flecha para cima. Em apenas duas horas, atingi o pico em 274 e quebrei a insulina novamente. Dado que não posso dizer quanto pó caiu no chão, é difícil dizer se eu tratei demais ou respondi demais.
Mais tarde, experimentei tentar transformar o saco aberto em um bico estreito, mas mesmo assim descobri que derramei tanto no rosto quanto na boca.
Para uma verificação da realidade, dei alguns pacotes para uma de minhas irmãs diabéticas hipoprotegidas, e ela relatou que a glicose em pó “funciona rápido”. Ela viu um salto noturno de sub-70 para 150 em 30 minutos e disse: "Eu podia sentir isso funcionando em minutos no meu torpor antes do amanhecer." Ela também relatou: "Felizmente, o pó chegou à minha boca em vez de ir para a cama", mas depois admitiu: "Não verifiquei isso de perto."
Uma estratégia alternativa para a dosagem é misturar a glicose em pó com água, uma ideia sugerida na embalagem do Elovate 15. Eu derramei um pacote de pó na água e ele se dissolveu quase imediatamente. O que, claro, o transformou em líquido, o que anula o suposto propósito da glicose em pó. Não é tão fácil de transportar se você também precisar embalar uma garrafa de água, nem é rápido se você tiver que parar para misturar.
Os dois pacotes pós-uso estavam confusos, poofing para fora pequenas nuvens de sobras de glicose em pó ultrafino, que descobri serem resistentes à limpeza. O pó deixa uma névoa de glicose nas superfícies e no chão, apesar da limpeza repetida.
Finalmente, embora eu não tenha tido a chance de carregar nenhum dos pacotes por muitos meses, o material parece menos durável para carregar repetidamente do que aquelas bolsas de gel resistentes a couro, e o pacote não é mais fino. Eles podem ser mais duráveis do que parecem, mas se falharem, você terá um bolso (ou bolsa) cheio de pó, em vez de um bolso cheio de gosma. Escolha o seu veneno, como dizem.
O resultado final
Mesmo um pouco de cada vez, um pacote de Glucose SOS ou Elovate 15 é uma grande quantidade de pó para colocar na boca. E não consigo imaginar usá-lo no meio da noite para lutar contra a confusão cognitiva do sono e da hipoglicemia.
Além disso, a glicose em pó é confusa na melhor das circunstâncias e seria um pesadelo ao ar livre em um dia de vento. Demora mais para consumir, em comparação com outras opções (comprimidos, líquido, gel), mas parece atingir a corrente sanguínea mais rápido.
Dito isso, meus dois centavos são que este produto precisa de um método melhor de dispensação - então ele poderia se tornar um assassino de categoria e a glicose de emergência para a maioria das pessoas com diabetes. Nesse ínterim, parece mais adequado para aqueles que acham que seus sistemas respondem muito lentamente a pastilhas, injeções ou gel.
Wil Dubois vive com diabetes tipo 1 e é autor de cinco livros sobre a doença, incluindo “Taming The Tiger” e “Beyond Fingersticks”. Ele passou muitos anos ajudando a tratar pacientes em um centro médico rural no Novo México. Entusiasta da aviação, Wil mora em Las Vegas, NM, com sua esposa e filho, e muitos gatos.
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