Feliz sábado! Bem-vindo de volta a Ask D’Mine, nossa coluna semanal de conselhos hospedada pelo veterano tipo 1 e autor de diabetes Wil Dubois. Esta semana, Wil aborda uma questão sobre esses "Não-Não" no que se refere ao uso de um CGM (monitor de glicose contínuo). É uma pergunta que pode não ser a principal preocupação de todos, mas certamente merece atenção se você for um usuário CGM que pode ter que se submeter a outros procedimentos médicos ...
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Kimberly, tipo 1 de Idaho, escreve: Estou tãããão feliz! Acabei de comprar meu Dexcom G6! Mas ao ler a papelada (sim, eu realmente leio essas coisas), vi que devo evitar ressonâncias magnéticas e diatermia. Eu sei o que é uma ressonância magnética, mas diatermia? Que raio é aquilo? Sim Sim Sim. Eu sei. Eu poderia pesquisar no Google, mas descobri que aprenderia mais perguntando ao Wil!
Wil @ Ask D’Mine responde: Obrigado! Meu primeiro conselho para você é evitar qualquer terapia que contenha as palavras “morrer” ou “dia”. Isso tem funcionado muito bem para mim. 😉
Mas, falando sério, é uma ótima pergunta. Neste caso, o nome vem diretamente do prefixo grego dia, que pode significar através, através, por ou sobre. Na diabetes, dia é usado no sentido "direto", e o Betes parte se traduz aproximadamente como "sifão", então diabetes significa sifonagem, uma referência à alta produção de urina devido ao açúcar no sangue não controlado. Isso, sem dúvida, é mais sobre a língua grega do que você provavelmente gostaria de começar sua manhã.
Mas tudo isso ajustado, você deve ter adivinhado que “thermy” tem algo a ver com calor. E você estaria correto. Portanto, a diatermia se traduz em passar calor por algo e, na medicina, a diatermia se refere a uma ampla gama de terapias relacionadas ao calor. Curiosamente, embora a maioria das pessoas nunca tenha ouvido falar dele, é waaaaaaaay mais velho do que a ressonância magnética, a outra coisa que Dex disse para você evitar. As técnicas de diatermia datam de antes da Primeira Guerra Mundial, originalmente usando eletricidade para induzir calor aos tecidos profundos para relaxar os músculos tensos.
A diatermia moderna ainda induz calor profundo, mas hoje em dia a tecnologia de ultrassom, microondas ou ondas de rádio é usada. A diatermia ainda é usada para relaxamento muscular, mas também pode ser implantada para tratar problemas nas articulações, aumentar o fluxo sanguíneo, acelerar a cura dos tecidos e até mesmo para cozinhar tumores cancerígenos no local. Em cirurgia, a cauterização dos vasos sanguíneos é tecnicamente um tipo de diatermia.
Mas, falando sério, a diatermia poderia realmente funcionar com seu CGM? É apenas calor, certo?
Bem, não é tanto o calor, mas os métodos usados para gerá-lo: microondas, ondas de ultrassom e ondas de rádio. Você pode estar interessado em saber que, na Segunda Guerra Mundial, os britânicos usaram conjuntos de diatermia médica modificados para interferir na navegação por rádio usada pelos bombardeiros alemães. Então, eu estou supondo que se você pode embaralhar uma frota de bombardeiros da Luftwaffe com diatermia, embaralhar um G6 CGM deve ser moleza.
De volta à ressonância magnética que você mencionou, são os campos magnéticos de ressonâncias magnéticas, bem como tomografias, que podem teoricamente detonar alguns dos componentes do G6. Disseram-nos para manter todos os componentes longe da máquina de ressonância magnética e ninguém se machucará. Isso inclui os sensores, transmissor, receptor e qualquer dispositivo inteligente conectado. Isso significa que, se você precisa de ressonância magnética ou tomografia computadorizada, é necessário puxar o sensor. Boa sorte em conseguir que a seguradora lhe dê um extra.
Isso é uma coisa que eu prefiro com o G5 em vez do G6. Executar cada sensor G5 por alguns dias extras é super fácil e permite que você reserve algumas peças de reposição apenas para esse tipo de situação.
Agora, pelo que vale a pena, anos atrás eu fiz uma ressonância magnética enquanto usava ... bem ... agora não me lembro se era o Seven Plus ou o G4. Eu não tinha percebido até este momento que cliente leal da Dex eu tenho sido, e por quantas gerações de seus produtos eu já passei. Eles deveriam me dar um prêmio. De qualquer forma, fui um bom alvo e tirei o sensor, mas entrei em uma conversa com o técnico e ele levou meu sensor morto para a sala de ressonância magnética para ver se ele grudaria nos ímãs (a preocupação é os poderosos ímãs pode sugar metal para fora do corpo das pessoas em algumas circunstâncias). Não pegou e ele o trouxe de volta para mim e me disse que da próxima vez eu provavelmente estaria seguro apenas removendo o transmissor.
Mas essas são apenas informações interessantes, não conselhos médicos. E tirar o transmissor do G6 não é tão fácil. A propósito, como você é novo no uso de seis, depois de 10 dias ao remover o sensor, você quebra o invólucro e slide o transmissor pela extremidade aberta. Qualquer pessoa acostumada com o G5 vai quebrar muitas unhas tentando arrancá-lo do topo como estamos acostumados a fazer.
Sei disso porque depois de usar o G5 sabe-se lá quanto tempo, acabei de receber o G6. Mas, ao contrário de você, não leu nenhum dos materiais que veio com ele. Portanto, decidi que seria melhor dar uma olhada nas informações de segurança de Dexcom online para ver se há algo além de ressonâncias magnéticas e diatermia que preciso evitar. E você acredita em protetor solar? E repelente de insetos?
Sim, aparentemente “alguns” filtros solares e “alguns” repelentes de insetos podem fazer o plástico usado no G6 rachar; incluindo o receptor, o suporte do transmissor e o próprio transmissor! Lendo mais adiante na ficha de segurança, descobri o seguinte: “Um transmissor danificado pode causar ferimentos por choques elétricos.”
Excelente.
Fomos informados para não permitir que esses filtros solares e produtos repelentes em particular entrem em contato com nossos G6; mas não temos a menor idéia de como saber quais telas ou repelentes evitar por marca, tipo ou ingrediente.
Não admira que a maioria de nós não se preocupe em ler os manuais.
Curiosamente, outras contra-indicações incluem mulheres grávidas (porque os homens não engravidam), pessoas em diálise ou qualquer pessoa gravemente doente. Porque? Isso vai quebrar o plástico? Não, neste caso, disseram-me que "não se sabe como as diferentes condições ou medicamentos comuns a essas populações podem afetar o desempenho do sistema". Em outras palavras, pode haver um problema de precisão.
Falando em remédios, Dexcom fez um grande alarido sobre o G6 ser praticamente à prova de paracetamol, ao contrário dos sensores Dex anteriores que ficavam loucos se você usasse um Tylenol. Mas isso não é totalmente preciso, pois se você tomar altas doses de paracetamol, você ainda pode obter altas falsas. O G6 não é afetado por doses de até 1.000 mg a cada seis horas, mais do que isso, e você precisa recorrer ao glicosímetro.
Ao viajar, Dex nos aconselha a evitar os scanners de ondas milimétricas e o raio-x; mas diz que os detectores de metal estão bem. Outro bom motivo para se inscrever na pré-verificação do TSA, se ainda não o fez. Eles também dizem inocentemente que você pode pedir uma varinha de mão ou uma revista de corpo inteiro. Hah! Eu fiz isso na minha última viagem, e depois de ser revistado por quinze minutos, o guarda pervertido verificou suas luvas em busca de explosivos, teve uma leitura ruim e eu estava trancado em uma pequena sala no ponto de verificação por um looooooong Tempo.
Não que eu esteja culpando o G6 por isso, mas da próxima vez, vou entrar feliz na máquina de raios-X se eles me pedirem.
Agora, um último FYI. Você notou que os sensores G6 têm um código que você deve inserir no receptor, no telefone ou na bomba Tandem? Isso não é para controle de estoque! É como o código de calibração antiquado que nossos medidores de ponta de dedo costumavam usar. É usado para compensar as variações de fabricação e permite que o processo de autodefinição funcione. Se você inventar um código, só Deus sabe que tipo de leituras você obterá.
Quem sabia de todas essas coisas? Quero dizer, além das pessoas que realmente lêem a papelada ...
Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Somos PWDs compartilhando livre e abertamente a sabedoria de nossas experiências coletadas - nosso foi-lá-feito-isso conhecimento das trincheiras. Resumindo: você ainda precisa da orientação e dos cuidados de um profissional médico licenciado.