Visão geral
Perda de peso inexplicável ou perda de peso sem tentar pode ser motivo de preocupação. Isso pode indicar uma condição subjacente.
Uma boa regra é consultar o seu médico se você perdeu uma quantidade significativa - mais de 5 por cento do seu peso - dentro de 6 a 12 meses. Além disso, anote quaisquer outros sintomas para falar com o seu médico.
Lembre-se de que nem toda perda de peso é séria. Pode acontecer após um evento estressante ou de mudança de vida. No entanto, a perda de peso não intencional pode ser um sinal de uma dessas condições médicas.
1. Perda de músculo
A perda muscular ou perda de massa muscular pode levar à perda inesperada de peso. O principal sintoma é a fraqueza muscular. Um de seus membros pode até parecer menor que o outro.
Seu corpo é feito de massa gorda e massa livre de gordura, que inclui músculos, ossos e água. Se você perder músculos, perderá peso.
Isso pode acontecer se você não usar os músculos por um tempo. É mais comum em pessoas que não se exercitam, trabalham em escritórios ou estão acamadas. Geralmente, exercícios e nutrição adequada reverterão a perda muscular.
Outras possíveis causas de perda muscular incluem:
- lesões, como ossos quebrados
- envelhecimento
- queimaduras
- acidente vascular encefálico
- osteoartrite
- artrite reumatoide
- osteoporose
- esclerose múltipla
- dano ao nervo
2. Tireóide hiperativa
O hipertireoidismo, ou tireoide hiperativa, se desenvolve quando a glândula tireoide produz hormônio tireoidiano em excesso. Esses hormônios controlam muitas funções do corpo, incluindo o metabolismo.
Se sua tireoide estiver hiperativa, você queimará calorias rapidamente, mesmo se tiver bom apetite. O resultado pode ser perda de peso não intencional.
Outros sintomas incluem:
- ritmo cardíaco rápido e irregular
- ansiedade
- fadiga
- intolerância ao calor
- problemas de sono
- tremores de mão
- períodos de luz nas mulheres
As possíveis causas de hipertireoidismo incluem:
- Doença de Graves
- tireoidite
- comendo muito iodo
- tomando muito remédio para tireóide
O tratamento do hipertireoidismo depende da sua idade e da gravidade do seu caso. Geralmente, é tratada com medicamentos antitireoidianos, iodo radioativo, betabloqueadores ou cirurgia.
3. Artrite reumatóide
A artrite reumatóide (AR) é uma doença auto-imune que faz com que o sistema imunológico ataque o revestimento das articulações, causando inflamação. A inflamação crônica pode acelerar o metabolismo e reduzir o peso geral.
Os sintomas da AR incluem inchaço e dor nas articulações. Geralmente afeta as mesmas articulações de ambos os lados do corpo. Se você tem AR, suas articulações podem ficar rígidas se você não se mover por uma hora ou mais.
A causa exata da AR é desconhecida. Pode estar vinculado a:
- idade
- genes
- mudanças hormonais
- fumar
- tabagismo passivo
- obesidade
O tratamento da AR geralmente começa com medicação. Os medicamentos incluem medicamentos antirreumáticos modificadores da doença, corticosteroides, produtos biológicos e inibidores de quinase associados a Janus.
4. Diabetes
Outra causa da perda de peso indesejada é o diabetes tipo 1. Se você tem diabetes tipo 1, seu sistema imunológico ataca as células do pâncreas que produzem insulina. Sem insulina, seu corpo não pode usar glicose para energia. Isso causa um alto nível de glicose no sangue.
Seus rins removem a glicose não utilizada pela urina. À medida que o açúcar sai do corpo, o mesmo ocorre com as calorias.
O diabetes tipo 1 também causa:
- micção frequente
- desidratação
- fadiga
- visão embaçada
- sede excessiva
- fome excessiva
O tratamento do diabetes tipo 1 inclui insulina, monitoramento de açúcar no sangue, modificações na dieta e exercícios.
5. Depressão
A perda de peso pode ser um efeito colateral da depressão, que é definida como sentir-se triste, perdido ou vazio por pelo menos duas semanas. Essas emoções interferem nas atividades diárias, como ir ao trabalho ou à escola.
A depressão afeta as mesmas partes do cérebro que controlam o apetite. Isso pode levar à falta de apetite e, eventualmente, à perda de peso.
Em algumas pessoas, a depressão pode aumentar o apetite. Os sintomas variam de pessoa para pessoa. Outros sintomas de depressão incluem:
- tristeza constante
- perda de interesse em hobbies
- energia baixa
- pobre concentração
- dormindo muito pouco ou muito
- pensamentos de morte ou suicídio
- irritabilidade
Terapia comportamental, psicoterapia e antidepressivos são usados para tratar a depressão.
6. Doença inflamatória intestinal
A perda inesperada de peso pode ser um sintoma de doença inflamatória intestinal (DII). IBD é um termo que abrange vários distúrbios inflamatórios crônicos do trato digestivo. Os dois tipos mais comuns são a doença de Crohn e a colite ulcerosa.
A inflamação crônica da DII coloca seu corpo em um estado catabólico, o que significa que ele está constantemente usando energia.
A DII também interrompe a grelina, o hormônio da fome, e a leptina, o hormônio da saciedade. Isso resulta em diminuição do apetite e perda de peso.
Os sintomas adicionais incluem:
- diarréia
- dor de estômago
- inchaço
- fezes sangrentas
- fadiga
Esses sintomas são desencadeados por certos alimentos. Se você tem DII, pode hesitar em comer. O tratamento da DII geralmente consiste em suporte nutricional, medicamentos e, em alguns casos, cirurgia.
7. Doença pulmonar obstrutiva crônica
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença pulmonar progressiva. Isso inclui enfisema e bronquite crônica. Muitas pessoas com DPOC têm ambos.
O enfisema danifica lentamente os sacos de ar nos pulmões, dificultando a respiração. A bronquite crônica causa inflamação das vias aéreas que levam o ar aos pulmões. Isso produz muco, tosse e problemas respiratórios.
A DPOC inicial é leve. Algumas pessoas podem não apresentar sintomas, mas os que podem aparecer incluem:
- falta de ar
- respiração ofegante
- aperto no peito
- tosse leve, com ou sem muco
Em estágios posteriores, a DPOC pode causar perda de peso. A respiração difícil queima muitas calorias. De acordo com a Cleveland Clinic, uma pessoa com DPOC pode precisar de 10 vezes mais calorias para respirar do que uma pessoa sem DPOC. Também pode ser desconfortável comer e respirar ao mesmo tempo.
Os sintomas de DPOC grave também incluem:
- inchaço das pernas, tornozelos ou pés
- baixa resistência muscular
- fadiga
A principal causa da DPOC é o tabagismo. A exposição de longo prazo a irritantes, como poluição do ar e poeira, também pode levar à DPOC. O tratamento inclui medicamentos, como broncodilatadores, e terapias pulmonares, como oxigenoterapia.
8. Endocardite
A endocardite causa inflamação do revestimento interno do coração, ou endocárdio. Ele se desenvolve quando os germes - geralmente bactérias - entram na corrente sanguínea e se acumulam em seu coração.
A maioria das pessoas com endocardite tem febre. Isso pode vir junto com uma falta de apetite. A temperatura corporal elevada também aumenta o metabolismo e queima gordura, causando perda de peso.
Outros sintomas incluem:
- sopro cardíaco
- tosse, com ou sem sangue
- dor abdominal
- dor no peito
- dificuldade para respirar
- suor noturno
- dor nas costas
- dor de cabeça
- manchas vermelhas ou roxas na pele
A endocardite é rara em corações saudáveis. É mais provável que afete pessoas com válvulas cardíacas danificadas, válvulas cardíacas artificiais ou defeitos cardíacos congênitos. O tratamento da endocardite inclui antibióticos e cirurgia.
9. Tuberculose
Outra causa inexplicável de perda de peso é a tuberculose (TB), uma doença contagiosa que geralmente afeta os pulmões. É causado por Mycobacterium tuberculosis bactérias. A perda de peso e a diminuição do apetite são os principais sintomas da tuberculose, mas as razões não são totalmente compreendidas.
A tuberculose se espalha pelo ar. Você pode pegar tuberculose sem ficar doente. Se o seu sistema imunológico puder combatê-la, a bactéria se tornará inativa. Isso é chamado de TB latente.
Com o tempo, pode se transformar em TB ativa. Os sintomas incluem:
- tosse forte que dura 3 semanas ou mais
- dor no peito
- tossindo sangue ou catarro
- fadiga
- suor noturno
- arrepios
- febre
Algumas pessoas correm o risco de contrair TB ativa. Isso inclui pessoas com sistema imunológico fraco, especialmente aqueles que têm:
- baixo peso corporal
- transtorno de uso de substância
- diabetes
- silicose
- leucemia
- Doença de Hodgkin
- HIV
- transplante de órgão
A TB é geralmente tratada com antibióticos por seis a nove meses.
10. Câncer
Câncer é o termo geral para doenças que fazem com que células anormais se dividam e se espalhem rapidamente. De acordo com a American Cancer Society, um dos primeiros sinais pode ser perda de peso inexplicável de 5 quilos ou mais. Isso é comum com câncer de pâncreas, pulmão, estômago e esôfago.
O câncer aumenta a inflamação. Isso promove o desgaste muscular e interrompe os hormônios reguladores do apetite. Um tumor em crescimento também pode aumentar seu gasto de energia em repouso (GER), ou quanta energia seu corpo queima em repouso.
Os primeiros sintomas do câncer também incluem:
- febre
- fadiga
- dor
- mudanças de pele
Muitas condições podem causar esses sintomas. Às vezes, o câncer não causa nenhum sintoma.
O tratamento depende do tipo de câncer. Os tratamentos típicos incluem cirurgia, radioterapia, quimioterapia e imunoterapia.
11. Doença de Addison
A doença de Addison se desenvolve quando o sistema imunológico ataca as glândulas supra-renais. Por sua vez, as glândulas supra-renais não podem produzir hormônios suficientes como cortisol e aldosterona. O cortisol regula muitas funções, incluindo o metabolismo e o apetite. Níveis baixos de cortisol podem causar falta de apetite e perda de peso.
Outros sintomas da doença de Addison incluem:
- pressão sanguínea baixa
- fadiga crônica
- fraqueza muscular
- desejo de sal
- hiperpigmentação
A doença de Addison é rara, afetando cerca de 1 em 100.000 pessoas nos Estados Unidos. O tratamento inclui medicamentos que irão regular sua glândula adrenal.
12. HIV | HIV
O HIV ataca as células do sistema imunológico chamadas células T. Isso dificulta o combate às infecções. Se não for tratado, o HIV pode levar à síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). As formas avançadas dessas condições costumam causar perda de peso.
Sintomas como dor de garganta, feridas na boca e fadiga podem tornar a alimentação desconfortável. O HIV também aumenta o risco de infecções secundárias, que aumentam o REE.
Outros sintomas do HIV incluem:
- febre
- arrepios
- erupções cutâneas
- suor noturno
- gânglios linfáticos inchados
- dores musculares
Os sintomas do HIV dependem da pessoa e do estágio da infecção. A terapia anti-retroviral é usada para tratar o HIV e interromper a propagação do vírus e pode melhorar a perda de peso.
13. Insuficiência cardíaca congestiva
A perda de peso é uma complicação da insuficiência cardíaca congestiva (ICC). A CHF se desenvolve quando o coração não consegue se encher com sangue suficiente, o coração não consegue bombear sangue com força suficiente ou ambos. Pode afetar um ou ambos os lados do coração.
Se você tem CHF, seu sistema digestivo não consegue receber sangue suficiente. Isso pode causar náusea e plenitude precoce. Além disso, pode ser difícil respirar enquanto se come.
A inflamação no tecido cardíaco danificado também acelera o metabolismo, causando perda de peso não intencional.
Os sintomas de CHF também incluem:
- falta de ar
- tosse persistente
- inchaço
- fadiga
- freqüência cardíaca rápida
Existem vários medicamentos usados para tratar a ICC, incluindo inibidores da enzima de conversão da angiotensina, betabloqueadores e diuréticos. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária.
Homens vs. Mulheres
Em comparação com as mulheres, os homens têm uma taxa maior de:
- endocardite
- câncer de pâncreas
- câncer de pulmão
As mulheres correm maior risco de DPOC. As mulheres também têm 2 a 10 vezes mais chances de desenvolver hipertireoidismo e 2 a 3 vezes mais chances de ter AR.
Quando ver um medico
É normal que o peso do seu corpo flutue. No entanto, se você está perdendo peso sem mudar seus hábitos, outra coisa pode estar acontecendo.
Se você perder 5% de peso em 6 a 12 meses, ou se notar algum dos sintomas acima, visite seu médico.
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