A colite ulcerativa (UC) causa inflamação e feridas no revestimento do intestino grosso (cólon).
Com o tempo, a doença pode danificar permanentemente seu cólon e levar a complicações como sangramento intenso ou um orifício no cólon.
Os tratamentos com medicamentos podem ajudar a prevenir uma reação exagerada do sistema imunológico e reduzir a inflamação no cólon.
O tratamento também ajuda a aliviar sintomas como diarreia e sangramento e evita que você tenha complicações graves da doença.
Converse com seu médico sobre todas as opções de tratamento. É importante manter a medicação que seu médico prescreve. Somente tomando sua medicação você pode controlar seus sintomas e permanecer em remissão por longo prazo.
Aqui estão 12 coisas que você deve saber sobre o tratamento para UC.
1. Sua doença determinará qual tratamento você receberá
O tratamento da UC inclui estes medicamentos:
- Drogas de ácido 5-aminossalicílico (5-ASA), como mesalamina
- drogas esteróides, como prednisona, prednisolona e budesonida
- imunossupressores, como 6-mercaptopurina (6-MP) e azatioprina
- biológicos como infliximabe (Remicade) e adalimumabe (Humira)
- um anticorpo monoclonal como vedolizumab (Entyvio)
Seu médico o ajudará a escolher um tratamento com base em três fatores:
- o estágio de sua UC (se está ativo ou em remissão)
- quanto do seu intestino a doença afeta
- quão grave é a sua condição
A UC leve é tratada de maneira diferente das formas graves da doença.
2. O tratamento tem dois objetivos
UC não é curável. Seus sintomas vêm e vão. Você terá períodos de sintomas chamados surtos. Eles serão seguidos por períodos sem sintomas chamados remissões, que duram meses ou anos.
O tratamento para UC visa duas coisas:
- te colocar em remissão
- ajuda a mantê-lo em remissão e evitar que seus sintomas voltem
3. Os tratamentos tópicos podem ser suficientes para UC leve
Se você tiver diarreia leve, dor retal ou sangramento, seu médico pode prescrever 5-ASA tópico ou corticosteroides. Você esfrega esses tratamentos no reto para ajudar a reduzir a inflamação na área.
4. Os medicamentos da UC podem causar efeitos colaterais
A desvantagem do tratamento é que pode causar efeitos colaterais. Os efeitos colaterais dependem do medicamento que você toma.
Os efeitos colaterais comuns dos medicamentos 5-ASA incluem:
- dores de cabeça
- náusea
- cólicas
- gás
- diarréia aquosa
- febre
- irritação na pele
Os efeitos colaterais comuns de drogas esteróides incluem:
- aumento do apetite
- ganho de peso
- acne
- acúmulo de fluido
- mudanças de humor
- dificuldade em dormir
Drogas biológicas podem dificultar a defesa do corpo contra infecções.
Seu médico deve monitorá-lo de perto enquanto você estiver tomando esses medicamentos. Se os seus efeitos colaterais forem graves ou insuportáveis, pode ser necessário mudar para outro medicamento.
5. Você pode precisar de mais de um tratamento para mantê-lo em remissão
Todos respondem de maneira diferente aos tratamentos de UC.
Algumas pessoas precisarão de mais de um medicamento para controlar seus sintomas. Por exemplo, seu médico pode prescrever um medicamento biológico e um imunossupressor.
Adicionar outro medicamento pode aumentar a eficácia do seu tratamento. Mas tomar mais de um medicamento também pode aumentar o número de efeitos colaterais que você experimenta.
Seu médico irá equilibrar sua necessidade de controle dos sintomas com os possíveis riscos do tratamento ao escolher um medicamento para você.
6. O tratamento pode levar à remissão
Estudos sugerem que 40 a 60 por cento das pessoas com UC que usam mesalamina, tiopurinas e anticorpos anti-fator de necrose tumoral (TNF) terão remissão que dura um ano.
Se um medicamento levar à remissão, a pessoa continuará a tomá-lo. Se eles pararem, os sintomas podem retornar.
7. O tratamento de UC é de longo prazo
Entrar em remissão não significa que seu tratamento termine. Você terá que continuar tomando a medicação por um longo prazo para ajudar a manter sua doença bem controlada e prevenir uma recaída.
Você pode conseguir uma dose mais baixa do medicamento quando sua doença estiver em remissão.
8. Boas bactérias podem ajudá-lo a se sentir melhor
A UC tem sido associada a bactérias nocivas no intestino. Os probióticos são bactérias benéficas que ajudam a se livrar dos germes ruins. Adicionar esses suplementos ao seu tratamento pode ajudar a mantê-lo em remissão.
Nem todos os probióticos são iguais, no entanto, e nem todos eles têm evidências que mostram que podem ajudar na UC. As pessoas devem falar com seu médico antes de usar essa opção.
9. Você não precisa mudar sua dieta drasticamente
Não há evidências de que seguir uma dieta rigorosa pode colocá-lo em remissão ou mantê-lo lá. Na verdade, cortar certos alimentos pode impedir que você obtenha os nutrientes de que precisa para se manter saudável.
Você pode querer evitar certos alimentos - como laticínios - se eles parecem agravar seus sintomas. No entanto, converse com seu médico ou nutricionista antes de fazer qualquer alteração importante em sua dieta.
10. A cirurgia é uma possibilidade
Entre um terço e um quarto das pessoas com UC não verão nenhum alívio apenas com a medicação. A cirurgia para remover o cólon pode ser considerada. A cirurgia também é necessária se um buraco se desenvolver no cólon.
11. Para sintomas graves, pode ser necessário visitar um hospital
Se você tiver diarreia ou sangramento severo e sua doença não estiver respondendo ao tratamento, você pode precisar ser internado em um hospital por um curto período.
Os médicos e outras equipes médicas darão a você líquidos para prevenir a desidratação. Você também receberá medicamentos para ajudar a aliviar seus sintomas.
12. Você pode viver bem com UC
Depois de encontrar um medicamento que funcione bem para você, você terá menos crises e mais remissões.
Graças a novos e melhores tratamentos médicos, a maioria das pessoas com UC pode manter sua doença bem controlada e viver uma vida ativa.
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