Menopausa Cirúrgica

O que é menopausa cirúrgica?

A menopausa cirúrgica é quando a cirurgia, em vez do processo natural de envelhecimento, faz com que a mulher entre na menopausa. A menopausa cirúrgica ocorre após uma ooforectomia, uma cirurgia que remove os ovários.

Os ovários são a principal fonte de produção de estrogênio no corpo feminino. Sua remoção desencadeia a menopausa imediata, apesar da idade da pessoa que fará a cirurgia.

Embora a cirurgia para remover os ovários possa operar como um procedimento independente, às vezes é realizada em adição à histerectomia para reduzir o risco de desenvolver doenças crônicas. A histerectomia é a remoção cirúrgica do útero.

As menstruações param após uma histerectomia. Mas fazer uma histerectomia não leva à menopausa, a menos que os ovários também sejam removidos.

Efeitos colaterais da menopausa

A menopausa geralmente ocorre em mulheres entre 45 e 55 anos. Uma mulher está oficialmente na menopausa quando seus períodos param por 12 meses. No entanto, algumas mulheres começarão a sentir os sintomas da perimenopausa anos antes dessa época.

Alguns sintomas comuns durante a fase da perimenopausa e menopausa incluem:

• períodos irregulares
• ondas de calor
• arrepios
• secura vaginal
• mudanca de humor
• ganho de peso
• suor noturno
• cabelo ralo
• pele seca

Riscos da menopausa cirúrgica

A menopausa cirúrgica acarreta uma série de efeitos colaterais além daqueles da menopausa, incluindo:

• perda de densidade óssea
• libido baixa
• secura vaginal
• infertilidade

A menopausa cirúrgica também causa desequilíbrios hormonais. Os ovários e as glândulas supra-renais produzem progesterona e estrogênio, os hormônios sexuais femininos. Quando ambos os ovários são removidos, as glândulas adrenais não podem produzir hormônios suficientes para manter o equilíbrio.

O desequilíbrio hormonal pode aumentar o risco de desenvolver uma variedade de condições, incluindo doenças cardíacas e osteoporose.

Por esse motivo, e dependendo do seu histórico médico, alguns médicos podem ou não recomendar a terapia de reposição hormonal (TRH) após uma ooforectomia para reduzir o risco de doença. Os médicos evitarão dar estrogênio a mulheres com histórico de câncer de mama ou de ovário.

Benefícios da menopausa cirúrgica

Para algumas mulheres, remover os ovários e experimentar a menopausa cirúrgica pode salvar vidas.

Alguns cânceres se desenvolvem com estrogênio, o que pode fazer com que as mulheres desenvolvam câncer mais cedo. Mulheres com histórico de câncer de ovário ou de mama em suas famílias têm maior risco de desenvolver essas doenças porque seus genes podem ser incapazes de suprimir o crescimento do tumor.

Nesse caso, a ooforectomia pode ser usada como medida preventiva para reduzir o risco de desenvolver câncer.

A menopausa cirúrgica também pode ajudar a reduzir a dor da endometriose. Essa condição faz com que os tecidos uterinos cresçam fora do útero. Esse tecido irregular pode afetar os ovários, as trompas de falópio ou os gânglios linfáticos e causar dor pélvica significativa.

A remoção dos ovários pode interromper ou diminuir a produção de estrogênio e reduzir os sintomas de dor. A terapia de reposição de estrogênio geralmente não é uma opção para mulheres com esse histórico.

Por que fazer uma ooforectomia?

Uma ooforectomia causa menopausa cirúrgica. Na maioria dos casos, a remoção dos ovários é uma medida preventiva contra doenças. Às vezes, é realizada junto com uma histerectomia, um procedimento que remove o útero.

Algumas mulheres são predispostas ao câncer devido à história da família. Para reduzir o risco de desenvolver cânceres que afetam sua saúde reprodutiva, os médicos podem sugerir a remoção de um ou de ambos os ovários. Em alguns casos, eles também podem precisar remover o útero.

Outras mulheres podem optar pela remoção dos ovários para reduzir os sintomas de endometriose e dor pélvica crônica. Embora existam algumas histórias de sucesso no tratamento da dor da ooforectomia, esse procedimento pode nem sempre ser eficaz.

Em geral, no entanto, se seus ovários estão normais, é altamente recomendável não removê-los como um remédio para outras doenças pélvicas.

Outras razões pelas quais as mulheres podem querer remover ambos os ovários e induzir a menopausa cirúrgica são:

• torção do ovário ou ovários retorcidos que afetam o fluxo sanguíneo
• cistos ovarianos recorrentes
• tumores benignos de ovário

Gerenciando os sintomas da menopausa cirúrgica

Para reduzir os efeitos colaterais negativos da menopausa cirúrgica, os médicos podem recomendar a terapia de reposição hormonal. A TRH neutraliza os hormônios que você perdeu após a cirurgia.

A TRH também reduz o risco de desenvolver doenças cardíacas e previne a perda de densidade óssea e a osteoporose. Isso é especialmente importante para mulheres mais jovens que removeram os ovários antes da menopausa natural.

Mulheres com menos de 45 anos que tiveram seus ovários removidos e que não estão fazendo TRH têm um risco aumentado de desenvolver câncer e doenças cardíacas e neurológicas.

No entanto, a TRH também foi associada a um risco aumentado de câncer de mama em mulheres com um forte histórico familiar de câncer.

Aprenda sobre alternativas para HRT.

Você também pode controlar os sintomas cirúrgicos da menopausa por meio de mudanças no estilo de vida que ajudam a reduzir o estresse e a aliviar a dor.

Experimente o seguinte para reduzir o desconforto das ondas de calor:

• Leve um ventilador portátil.
• Beber água.
• Evite alimentos excessivamente picantes.
• Limite a ingestão de álcool.
• Mantenha seu quarto fresco à noite.
• Mantenha um ventilador ao lado da cama.

Existem também algumas coisas que você pode fazer para aliviar o estresse:

• Mantenha um ciclo de sono saudável.
• Exercício.
• Meditar.
• Junte-se a um grupo de apoio para mulheres na pré e pós-menopausa.

Panorama

Mulheres que se submetem à menopausa cirúrgica após uma ooforectomia reduzem o risco de desenvolver câncer reprodutivo.

No entanto, eles correm um risco maior de desenvolver outros problemas de saúde. Isso é especialmente significativo para mulheres que tiveram seus ovários removidos antes da menopausa ocorrer naturalmente.

A menopausa cirúrgica pode gerar uma série de efeitos colaterais desagradáveis. Certifique-se de discutir todas as opções de tratamento com seu médico antes de decidir por uma ooforectomia.