Sapinho e amamentação
O sapinho é um tipo de infecção por fungos. Às vezes, pode ocorrer em bebês amamentados e nos mamilos de mulheres que amamentam.
O sapinho é causado por um crescimento excessivo de Candida albicans, um fungo que vive no trato digestivo e na pele. Candida é um organismo que ocorre naturalmente. Normalmente não causa problemas, mas se se multiplicar de forma incontrolável, pode ocorrer sapinho.
Em mulheres que estão amamentando, o sapinho pode se alojar nos mamilos, aréolas e seios, causando dor significativa. Isso pode ser mais provável de ocorrer se seus mamilos estiverem rachados e abertos. Você também pode ter maior probabilidade de ter candidíase nos seios se tiver uma infecção vaginal por fungos.
Bebês que estão amamentando podem ter aftas na boca e na língua. Isso é conhecido como sapinhos. A candidíase oral em bebês pode ser dolorosa. Seu bebê pode ficar agitado ou ter problemas para se alimentar se tiver sapinhos. A candidíase oral é comum em bebês menores de 6 meses.
Quais são os sintomas do sapinho?
Sapinhos nos seios
A candidíase nos seios pode causar dor durante e após a alimentação. Para algumas mulheres, a dor pode ser extrema.
A dor pode ser isolada nos mamilos ou atrás das aréolas. Também pode irradiar por toda a mama por até uma hora após a amamentação.
Sintomas adicionais podem incluir:
- mamilos com coceira
- mamilos e aréolas de aparência pálida ou áreas brancas nos mamilos e aréolas
- sensação de queimação temporária ou de longa duração nos mamilos
- pele brilhante sobre ou ao redor dos mamilos
- flocos nos mamilos e aréolas
Sapinho em bebês
Os sintomas desta condição em bebês podem incluir:
- manchas brancas de aparência leitosa nas gengivas, língua, parte interna das bochechas e amígdalas, que sangram facilmente quando tocadas
- pele vermelha irritada na boca
- pele rachada nos cantos da boca
- assaduras que não vão embora
O que causa aftas?
Sapinhos podem ser causados por Candida supercrescimento. O crescimento excessivo pode ocorrer se as bactérias saudáveis em seu corpo não puderem manter o fungo sob controle. Também pode acontecer se o seu sistema imunológico estiver enfraquecido ou imaturo. Os bebês são mais suscetíveis à candidíase oral porque não têm um sistema imunológico totalmente desenvolvido.
O sapinho também é altamente contagioso. As mães que amamentam e os bebês podem entrar em um ciclo contínuo de reinfecção mútua por meio da alimentação. É importante que a mãe e o bebê sejam tratados quando ocorrer uma infecção.
Se você tiver sapinhos, o leite materno, assim como qualquer coisa que toque nos seios, pode espalhar a bactéria. Isso inclui:
- mãos
- sutiãs de enfermagem
- almofadas de enfermagem
- roupas
- toalhas
- arrotar roupas
Se o seu bebê tiver aftas, qualquer coisa que eles colocarem na boca também pode espalhar aftas. É importante esterilizar chupetas, anéis de dentição e bicos de mamadeira para evitar isso.
A candidíase oral do bebê também pode ser transmitida aos seios durante as mamadas. Você também pode pegá-lo trocando as fraldas do seu bebê se o fungo estiver nas fezes.
Você também pode ser mais suscetível a contrair aftas nos seios se tiver uma infecção vaginal por fungos.
Você pode correr um risco maior se estiver tomando certos medicamentos, como antibióticos, corticosteroides e certos tipos de medicamentos contra o câncer. Essas drogas, e outras, podem destruir bactérias saudáveis, aumentando a probabilidade de ocorrência de sapinhos.
Níveis elevados de açúcar no sangue também podem levar ao crescimento excessivo de levedura. Mulheres com diabetes têm maior risco de desenvolver aftas do que mulheres sem essa condição.
Quando procurar ajuda
Se você suspeitar que você ou seu bebê estão com sapinhos, ambos devem ser vistos por um médico. Alguns casos de candidíase oral podem resolver sem tratamento, mas tratar a doença é a única maneira de você ter certeza de quebrar o ciclo de reinfecção.
O seu médico diagnosticará a candidíase oral raspando suavemente todas as lesões encontradas no interior da boca e examinando-as ao microscópio. Um pediatra também pode examinar a área da fralda do seu bebê para determinar se o sapinho se espalhou para outras áreas do corpo.
Para diagnosticar aftas nos seios, o médico examinará seus seios e fará perguntas sobre seus sintomas. Você também pode precisar de um exame de sangue para descartar outros tipos de infecção.
O seu médico também pode querer descartar problemas que possam estar causando dor nos seios, como pega incorreta, antes de fazer um diagnóstico.
Como o sapinho é tratado?
A candidíase pode ser tratada com medicamentos antifúngicos. Seu médico pode prescrever um creme antifúngico tópico para aplicar em seus seios, como o creme de miconazol (Lotrimin, Cruex).
Alguns antifúngicos tópicos são apropriados para uso oral, mas outros precisam ser limpos da mama antes de permitir que o bebê mame. Pergunte a um médico ou farmacêutico se o creme que você está usando é seguro para seu bebê.
Também pode ser prescrito um medicamento antifúngico para tomar em forma de pílula.
Se você tem diabetes, seu médico vai querer ter certeza de que o seu açúcar no sangue está sob controle. Mesmo se você não tiver diabetes, seu médico pode recomendar a redução da ingestão de açúcar, incluindo carboidratos refinados, até que a infecção remova.
Se a infecção estiver causando dor, converse com seu médico sobre os tipos de analgésicos que você pode usar durante a amamentação.
Seu bebê receberá um gel oral que você pode aplicar no interior da boca. A maioria dos géis orais não é prontamente absorvida pelo tecido mamário, portanto, certifique-se de obter e usar sua própria receita também.
Quanto tempo leva para se recuperar do sapinho?
O sapinho pode reduzir seu suprimento de leite. Também pode ser mais difícil amamentar enquanto você e seu bebê apresentam os sintomas. No entanto, você pode continuar a amamentar durante o tratamento. Continuar a amamentar pode ajudar a manter seu suprimento de leite.
Pode levar até duas semanas para o sapinho se dissipar completamente. Certifique-se de tomar todos os seus medicamentos e praticar uma boa higiene para evitar uma recorrência. Jogue fora todo o leite que você extraiu e armazenou enquanto estava infectado.
Como prevenir sapinhos
Existem várias estratégias que você pode usar para tentar prevenir sapinhos:
- Lave as mãos com frequência, especialmente após amamentar e trocar fraldas.
- Tente reduzir o estresse. Altos níveis de estresse crônico podem afetar adversamente o sistema imunológico.
- Faça uma dieta balanceada e reduza a ingestão de açúcar.
- Esterilize tudo o que o seu bebê coloca na boca, como chupetas ou brinquedos de dentição.
- Mantenha seus mamilos secos entre as mamadas. Quando possível, fique em topless por vários minutos após a amamentação para permitir que seus mamilos sequem ao ar.
- Se você usar protetores de mama, use o tipo sem forro de plástico. Eles podem ficar presos na umidade, tornando-o mais suscetível ao aftas.
- Aumente os níveis de bactérias boas comendo iogurte diariamente, ou tomando probióticos ou um Lactobacillus acidophilus suplemento.
Qual é a perspectiva?
O sapinho é muito contagioso e pode passar entre a mãe que amamenta e o bebê que está amamentando. Os medicamentos tópicos ou orais podem eliminar o sapinho. Uma boa higiene e hábitos saudáveis também podem dificultar a propagação.
