Quando começa a recuperação do AVC?
Um derrame ocorre quando coágulos de sangue ou vasos sanguíneos rompidos cortam o suprimento de sangue ao cérebro. Todos os anos, mais de 795.000 americanos sofrem um derrame. Quase 1 em cada 4 AVCs ocorrem em alguém que já teve um AVC anterior.
Os acidentes vasculares cerebrais podem causar prejuízo significativo nas habilidades de linguagem, cognição, motoras e sensoriais. É por isso que é considerada uma das principais causas de deficiências graves de longo prazo.
A recuperação de um derrame pode ser um processo demorado que requer paciência, trabalho árduo e comprometimento. Pode levar anos para se recuperar.
A recuperação geralmente pode começar depois que os médicos estabilizarem sua condição. Isso inclui restaurar o fluxo sanguíneo para o cérebro e reduzir a pressão na área circundante. Também inclui a redução de quaisquer fatores de risco de acidente vascular cerebral. Por causa disso, a reabilitação pode começar durante sua internação hospitalar inicial. Começar o processo de recuperação o mais cedo possível pode aumentar suas chances de recuperar as funções cerebrais e corporais afetadas.
Quais locais oferecem reabilitação de AVC?
O tipo de instalação em que você se recupera depende dos tipos de problemas que você está tendo e do que seu seguro cobre. O seu médico e assistente social clínico podem ajudá-lo a decidir qual configuração funcionará melhor para você.
Unidades de reabilitação
Alguns hospitais e clínicas possuem unidades de reabilitação. Outras unidades estão em instalações separadas que não fazem parte de um hospital ou clínica. Se você for tratado em uma unidade de internação, terá que ficar na instituição por várias semanas. Se você receber atendimento ambulatorial, virá por um determinado período de tempo todos os dias para trabalhar na reabilitação.
Casas de saúde especializadas
Alguns lares de idosos oferecem programas especializados de reabilitação de AVC. Outros oferecem terapia física, ocupacional e outros tipos de terapia que podem ajudá-lo a se recuperar. Esses programas de terapia geralmente não são tão intensos quanto aqueles oferecidos em unidades de reabilitação de hospitais.
Sua casa
Você pode solicitar que especialistas venham a sua casa para ajudá-lo a se recuperar. Embora isso possa ser mais confortável e conveniente do que fazer uma reabilitação fora de casa, essa opção tem seus limites. Provavelmente, você não conseguirá fazer exercícios que requeiram equipamento especializado, e sua seguradora pode não cobrir esse tipo de atendimento.
Como o cérebro se recupera após um derrame?
Não é totalmente compreendido como seu cérebro se recupera de um derrame.
Existem várias explicações possíveis para o funcionamento da reabilitação cerebral:
- Seu cérebro pode ser capaz de retomar o funcionamento mudando a maneira como as tarefas são realizadas.
- Se o fluxo sanguíneo para a área afetada do cérebro for restaurado, algumas das células cerebrais podem ser danificadas em vez de destruídas. Como resultado, essas células serão capazes de retomar o funcionamento com o tempo.
- Uma área do cérebro pode assumir o controle das funções que costumavam ser realizadas pela área afetada.
Que habilidades posso recuperar?
O objetivo da reabilitação é melhorar ou restaurar suas habilidades de fala, cognitivas, motoras ou sensoriais para que você possa ser o mais independente possível.
Habilidades de fala
Um derrame pode causar uma deficiência de linguagem chamada afasia. Se você foi diagnosticado com essa condição, pode ter problemas para falar em geral.Também é comum ter dificuldade em encontrar as palavras certas ou dificuldade em falar frases completas.
Você pode ter problemas com sua fala se os músculos que controlam a fala estiverem danificados. Os fonoaudiólogos podem ajudá-lo a aprender a falar com coerência e clareza. Se o dano for muito grave, eles também podem lhe ensinar outras maneiras de se comunicar.
Habilidades cognitivas
Um derrame pode prejudicar suas habilidades de pensamento e raciocínio, levar a um mau julgamento e causar problemas de memória. Também pode causar mudanças comportamentais. Você pode ter sido expansivo antes, mas agora está retirado ou vice-versa.
Você também pode ter menos inibições pós-AVC e, como resultado, agir de forma imprudente. Isso ocorre porque você não entende mais as consequências potenciais de suas ações.
Isso leva a preocupações com a segurança, por isso é importante trabalhar para recuperar essas habilidades cognitivas. Terapeutas ocupacionais e fonoaudiólogos podem ajudá-lo a recuperar essas habilidades. Eles também podem ajudar a garantir que sua casa seja um ambiente seguro.
Habilidades motoras
Ter um derrame pode enfraquecer os músculos de um lado do corpo e prejudicar o movimento das articulações. Isso, por sua vez, afeta sua coordenação e torna difícil para você andar e realizar outras atividades físicas. Você também pode ter espasmos musculares dolorosos.
Os fisioterapeutas podem ajudá-lo a aprender como equilibrar e fortalecer os músculos. Eles também podem ajudá-lo a controlar os espasmos musculares, ensinando exercícios de alongamento. Você pode precisar usar um auxílio para caminhar ao reaprender as habilidades motoras.
Habilidades sensoriais
Ter um derrame pode afetar uma parte da capacidade do seu corpo de sentir as entradas sensoriais, como calor, frio ou pressão. Os terapeutas podem trabalhar com você para ajudar seu corpo a se ajustar à mudança.
Que outras complicações podem ser tratadas?
Fala, cognição ou habilidades motoras prejudicadas podem causar complicações adicionais. Algumas complicações podem ser tratadas. Esses incluem:
Controle da bexiga e intestino
Os acidentes vasculares cerebrais podem causar problemas de bexiga e intestinos. Você pode não reconhecer que tem que ir. Ou você pode não conseguir chegar ao banheiro rápido o suficiente. Você pode ter diarreia, prisão de ventre ou perda de controle do intestino. Também podem ocorrer micção frequente, dificuldade para urinar e perda do controle da bexiga.
Um especialista em bexiga ou intestino pode ajudar a tratar esses problemas. Você pode precisar de uma cadeira higiênica perto de você durante o dia. Às vezes, os medicamentos podem ser úteis. Em casos graves, o médico inserirá um cateter urinário para remover a urina do corpo.
Engolir
Um derrame pode causar dificuldades para engolir. Você pode se esquecer de engolir enquanto se alimenta ou pode ter danos nos nervos que dificultam a deglutição. Isso pode fazer você engasgar, tossir comida ou ter soluços. Os fonoaudiólogos podem ajudá-lo a aprender a engolir e comer normalmente. Os nutricionistas também podem ajudá-lo a encontrar alimentos nutritivos que sejam mais fáceis de comer.
Depressão
Algumas pessoas desenvolvem depressão após um derrame. Um psiquiatra, psicólogo ou outro profissional de saúde mental pode ajudar a tratar esse transtorno com terapia e medicamentos antidepressivos.
A reabilitação é sempre bem-sucedida?
De acordo com a National Stroke Association, 10 por cento das pessoas que tiveram um derrame se recuperam quase completamente, com 25 por cento se recuperando com pequenas deficiências. Outros 40 por cento sofrem de deficiências moderadas a graves que requerem cuidados especiais. Isso significa que existe um tipo de deficiência que afeta o seu dia a dia, seja no trabalho ou na vida pessoal. E 10 por cento requerem cuidados de longo prazo em uma casa de repouso ou outra instalação.
A recuperação bem-sucedida do AVC depende de vários fatores, incluindo:
- quanto dano o derrame causou
- quando a recuperação é iniciada
- quão alta é a sua motivação e quão duro você trabalha para a recuperação
- sua idade quando aconteceu
- se você tem outros problemas médicos que podem afetar a recuperação
Os médicos especialistas que o ajudam a reabilitar também podem afetar a sua recuperação. Quanto mais habilidosos eles forem, melhor será sua recuperação.
Os membros da sua família e amigos também podem ajudar a melhorar sua perspectiva, incentivando e apoiando.
Você pode aumentar suas chances de se recuperar com sucesso praticando seus exercícios de reabilitação regularmente.
