Corticosteróides e ganho de peso: o que você precisa saber

Visão geral

O cortisol é um hormônio produzido pelas glândulas supra-renais. Além de produzir a sensação de "lutar ou fugir" que você sente quando está sob estresse, o cortisol tem a função importante de reduzir a inflamação no corpo.

Os corticosteróides (muitas vezes chamados apenas de “esteróides”) são versões sintéticas do cortisol e são usados ​​para tratar doenças inflamatórias, como:

• artrite
• lúpus
• Doença de Crohn
• asma
• Câncer
• erupções cutâneas

Os corticosteróides são diferentes dos esteróides anabolizantes que ajudam a construir músculos.

De acordo com uma pesquisa publicada no International Journal of Medical Sciences, cerca de 40 milhões de prescrições de esteróides são escritas a cada ano nos Estados Unidos. Os esteróides comumente prescritos incluem:

• prednisona
• prednisolona
• cortisona
• hidrocortisona
• budesonida

Essas drogas são altamente eficazes na redução da inflamação, mas também têm alguns efeitos colaterais preocupantes. Um deles é o ganho de peso. Continue lendo para saber por que esse é o caso e o que você pode fazer.

Como funcionam os esteróides?

Muitas condições que causam inflamação são devidas a um sistema imunológico defeituoso. Seu sistema imunológico ajuda a protegê-lo contra infecções, reconhecendo coisas como vírus e bactérias como corpos estranhos e montando uma campanha química para destruí-los.

Por razões que nem sempre são totalmente claras, algumas pessoas têm sistemas imunológicos que atacam células normais e saudáveis. Isso pode resultar em danos e inchaço nos tecidos do corpo. Os esteróides ajudam a combater os danos e o inchaço, reduzindo os produtos químicos que causam a inflamação. Eles também ajudam a suprimir o sistema imunológico, para que as células saudáveis ​​não sejam atacadas.

Por que pode ocorrer ganho de peso?

Mas os esteróides têm alguns efeitos colaterais negativos, incluindo ganho de peso. De acordo com um estudo, o ganho de peso foi o efeito adverso mais comumente relatado do uso de esteróides, afetando 70 por cento das pessoas prescritas com os medicamentos.

Os esteróides causam ganho de peso ao alterar o equilíbrio de eletrólitos e água do corpo, bem como seu metabolismo - a forma como usa e armazena lipídios, aminoácidos, proteínas, carboidratos e glicose, entre outras coisas. Esses fatores contribuem para o ganho de peso, causando:

• aumento do apetite
• Retenção de fluidos
• mudanças em onde o corpo armazena gordura

Muitas pessoas que tomam esteróides notam aumento de gordura no abdômen, rosto e pescoço.Mesmo se você controlar com sucesso o ganho de peso induzido por esteróides, você pode parecer mais pesado enquanto toma essas drogas por causa dessa redistribuição de gordura.

Quanto e até se você vai ganhar peso (não é uma certeza) depende de muitos fatores, incluindo dose e duração.

Geralmente, quanto mais alta a dose do esteróide e quanto mais tempo você toma, maior é a probabilidade de você encontrar ganho de peso. Cursos curtos de alguns dias a algumas semanas geralmente não produzem muitos efeitos colaterais.

Mas um estudo publicado na revista Arthritis Care and Research descobriu que indivíduos que tomaram mais de 7,5 miligramas de prednisona por dia por mais de 60 dias eram mais propensos a sentir efeitos colaterais adversos, como ganho de peso, do que aqueles que tomaram uma dose menor por um período mais curto período de tempo.

A boa notícia é que, depois que os esteróides são interrompidos e seu corpo se reajusta, o peso geralmente diminui. Isso geralmente acontece dentro de 6 meses a um ano.

Prevenção do ganho de peso induzido por esteróides

O primeiro passo é conversar com seu médico. Dependendo do medicamento que você está tomando e do distúrbio que está tratando, você pode ter outras opções de medicamentos.

Seu médico também pode recomendar um esquema de dosagem diferente ou uma forma diferente de esteróide. Por exemplo, eles podem recomendar a dosagem em dias alternados ou, se você tiver algo como asma, usar um esteróide inalado que atinja os pulmões diretamente em vez de uma pílula que pode ter efeitos no corpo inteiro.

Não pare de tomar sua medicação (ou mude quando e como você toma) sem orientação médica. Os esteróides são drogas potentes que precisam ser reduzidas gradualmente. Pará-los abruptamente pode levar a complicações graves de saúde, como rigidez muscular, dores nas articulações e febre, sem falar na recaída de qualquer distúrbio que estavam controlando.

Para conter o ganho de peso, use as mesmas estratégias que você usaria para controlar o peso em geral:

• Escolha alimentos que preencham o estômago (mas com poucas calorias), como frutas e vegetais frescos.
• Afaste a fome comendo seis pequenas refeições por dia, em vez de três grandes.
• Escolha carboidratos complexos ricos em fibras e de digestão mais lenta do que os refinados (por exemplo, macarrão de trigo integral em vez de macarrão normal e arroz integral em vez de branco).
• Inclua uma fonte de proteína em cada refeição (carne, queijo, legumes, etc.). Uma pesquisa publicada no American Journal of Clinical Nutrition descobriu que as refeições que contêm 25-30 gramas de proteína são mais eficazes para reduzir o apetite e controlar o peso.
• Beber água. Além de encher você, pode realmente queimar calorias. Um estudo publicado no International Journal of Obesity descobriu que crianças com sobrepeso que beberam apenas 10 mililitros por quilo de peso corporal de água fria aumentaram seu gasto energético de repouso em 25% por mais de 40 minutos após beberem.
• Fique ativo. Isso às vezes é difícil de fazer quando você não se sente bem. Ter um colega de treino pode ajudar, assim como escolher uma atividade que você goste.

O takeaway

Os esteróides são extremamente eficazes no tratamento de algumas doenças inflamatórias. Mas os medicamentos são potentes e podem produzir alguns efeitos colaterais graves e indesejados, como ganho de peso.

Se você usa esteróides e está preocupado em ganhar peso, converse com seu médico sobre como reduzir o risco. Em muitos casos, qualquer ganho de peso durante o tratamento desaparecerá assim que os medicamentos forem interrompidos, mas essa perda de peso pode levar de meses a um ano. Tentar prevenir o ganho de peso antes que se torne um problema é sua melhor estratégia.