O que é um DIU?
Dispositivos intrauterinos (DIU) são pequenos dispositivos colocados no útero para interromper o processo de inseminação. Os DIUs estão dentro e fora do mercado há décadas. Eles são muito populares em todo o mundo e uma das formas mais eficazes de controle de natalidade.
Estima-se que 2 a 8 em cada 1.000 mulheres (0,2 por 100 mulheres para Mirena) que têm DIU engravidam em um ano de uso normal.
Existem dois tipos de DIU: cobre e hormonal. Atualmente, existem quatro marcas de DIU disponíveis nos Estados Unidos. ParaGard é um DIU de cobre e Mirena, Liletta e Skyla são DIUs hormonais que usam progesterona.
O DIU é uma excelente escolha de controle de natalidade para muitas mulheres. No entanto, eles não são a melhor escolha para mulheres com alto risco de infecções sexualmente transmissíveis (DSTs).
Como funciona um DIU?
Ambos os tipos de DIU de cobre e hormonal tornam difícil para o esperma chegar ao óvulo.
ParaGard causa uma resposta inflamatória no revestimento do útero. Essa inflamação é tóxica para os espermatozoides. Também torna o útero hostil à implantação, se ocorrer fertilização.
Mas estudos recentes não conseguiram encontrar evidências de que a fertilização ocorra. ParaGard funciona por até 10 anos após a inserção.
Mirena atua para diluir o revestimento do útero para evitar o transporte de esperma para as trompas de falópio, onde a fertilização deve ocorrer. O progesterona que ele libera também engrossa o muco cervical e pode prevenir a ovulação.
Mirena pode durar até cinco anos após a inserção. Skyla e Liletta são menores e contêm uma dose menor de progesterona. Ambos afinam o revestimento do útero e podem durar até três anos.
Como um DIU é inserido?
Um DIU é inserido por um profissional de saúde. Marque uma consulta com seu médico para determinar se o DIU é a melhor opção anticoncepcional para você. Um DIU pode ser inserido a qualquer momento se houver certeza de que você não está grávida.
Seu médico irá inserir o DIU através do colo do útero e dentro do útero. O procedimento geralmente leva menos de 15 minutos. Isso pode ser feito com ou sem anestesia local. Você provavelmente sentirá algumas cólicas ou desconforto.
Há um risco muito pequeno de expulsão quando o DIU é implantado. Nos primeiros meses, é importante verificar se ele ainda está no lugar. Você deve fazer isso todos os meses.
Para verificar seu DIU:
- Lave suas mãos com sabão e água.
- Coloque o dedo na vagina até tocar o colo do útero.
- Sinta as pontas da corda.
Você deve ser capaz de sentir a corda. Se a corda parecer mais curta ou mais longa do que o normal, pode haver um problema. Você não deve sentir a extremidade dura do DIU contra o colo do útero.
Se houver um problema, não puxe o fio nem tente reinserir o DIU sozinho. Em vez disso, marque uma consulta com seu médico. Eles podem verificar se o DIU está bom e o status do fio.
A expulsão é rara. Se acontecer, provavelmente será durante o seu período. A expulsão é mais provável de ocorrer nos primeiros meses após a inserção. Enquanto você espera que o DIU seja reinserido, use uma forma alternativa de contracepção.
Quão eficaz é um DIU?
Ambos os tipos de DIU são mais de 99% eficazes na prevenção da gravidez. Eles são um dos tipos mais eficazes de controle de natalidade disponíveis.
Eles também são uma das formas mais convenientes de controle de natalidade porque funcionam entre 3 e 10 anos.
Quais são as vantagens de um DIU?
Um DIU tem muitos benefícios. Entre eles estão:
- eficácia
- longevidade
- conveniência; O DIU não requer preparação antes do sexo
- pode ser usado durante a amamentação
- rapidamente reversível se você quiser engravidar
- barato; após o custo inicial de inserção, não há mais custos por 3 a 10 anos
Mirena, Liletta e Skyla também podem ajudar a aliviar:
- dor menstrual
- períodos pesados
- dor de endometriose
ParaGard também pode ser usado como uma forma de contracepção de emergência.De acordo com a Paternidade planejada, é 99,9 por cento eficaz na prevenção de uma gravidez se inserido dentro de 5 dias após a relação sexual desprotegida.
Quais são as desvantagens de um DIU?
Como acontece com qualquer método anticoncepcional, existem prós e contras que você deve avaliar antes de decidir qual usar.
Os DIUs têm as seguintes desvantagens:
- eles não protegem contra DSTs
- inserção pode ser dolorosa
- ParaGard pode tornar suas menstruações mais intensas
- ParaGard também pode piorar suas cólicas menstruais
- Mirena, Liletta e Skyla podem tornar seus períodos irregulares
Esses efeitos colaterais geralmente desaparecem nos primeiros seis meses de uso.
Quais são os riscos de um DIU?
Existe o risco de infecção quando você usa um DIU. Este risco é maior durante a inserção. Você não deve receber um DIU se tiver, ou puder ter, uma DST.
Além disso, os DIUs não são recomendados para mulheres que:
- pode estar grávida
- tem câncer cervical não tratado
- tem câncer uterino
- tem sangramento vaginal inexplicável
- ter vários parceiros sexuais (devido ao aumento do risco de DSTs)
ParaGard não é recomendado para mulheres que são, ou podem ser alérgicas ao cobre, ou mulheres com doença de Wilson.
Em raras situações, um DIU pode penetrar na parede uterina. Se a gravidez ocorrer com um DIU colocado, o risco de gravidez aumenta.
Mirena, Liletta e Skyla não são recomendados para mulheres com doença hepática grave ou mulheres que têm, ou podem ter, câncer de mama.
Como há um pequeno risco de infecção quando seu médico insere o DIU, ele pode primeiro fazer o teste de DST.
