Há alguns anos, meu especialista em asma descreveu minha asma moderada a grave como "bem controlada".
Depois de anos sentindo que minha asma não estava sob controle, eu finalmente consegui colocá-la em um bom lugar.
Mas não foi fácil. Foi preciso muita persistência e trabalho em equipe para me sentir, de fato, vivendo com asma controlada. Além disso, minha definição de controle teve que mudar do que eu pensava que era.
O que é o “controle” da asma?
Existe um conjunto comum de critérios que os médicos usam para determinar se a asma de uma pessoa está sob controle. O problema é que isso pode parecer diferente na asma grave do que na asma leve a moderada.
As diretrizes da Global Initiative for Asthma consideram a asma bem controlada se durante as últimas 4 semanas uma pessoa:
- apresenta sintomas menos de duas vezes por semana
- não acorda à noite ou de manhã cedo
devido aos sintomas de asma - não precisa usar seu resgate / alívio
inalador mais de duas vezes por semana - não experimenta limitações nas atividades devidas
à asma, seja no trabalho, escola, casa, etc.
A asma não tem tamanho único. A asma grave exige diferentes parâmetros de controle. Por exemplo, só porque preciso do meu inalador de resgate mais de três vezes por semana em média e tenho algum grau de sintomas na maioria dos dias, não significa que minha asma não está controlada.
Você e seu especialista em asma definirão o que o controle significa especificamente para você. Uma grande parte de finalmente me sentir no controle da minha asma grave foi aprender que o controle parecerá diferente para mim do que seria para aqueles com formas mais leves da doença.
Mas também havia trabalho a ser feito.
Aqui estão quatro mudanças que tive que fazer para controlar meus sintomas e levar minha asma a onde está agora.
1. Muitas trocas de medicação
Para mim, a maior parte do controle da asma foi descobrir a melhor combinação de medicamentos.
A asma de cada pessoa é diferente e cada pessoa reage aos medicamentos de maneira diferente. Mas existem muitos medicamentos disponíveis, então converse com seu médico para descobrir quais deles funcionam para você.
Você pode ter que dar os medicamentos um ou dois meses para fazerem efeito, então a chave é ser persistente. Lembre-se de que seu objetivo é encontrar a combinação de medicamentos que funciona melhor.
Agora tomo de três a quatro medicamentos por dia para minha asma, mas eles estão em doses mais baixas do que se eu estivesse tomando um ou dois medicamentos.
2. Mudanças ambientais
Fazer modificações em seu ambiente pode ser uma etapa útil para controlar sua asma.
Tenho a sorte de não ter muitas alergias. Eu tenho uma alergia aos ácaros da poeira, entretanto, eu tenho roupas de cama anti-alérgicas e asmáticas em meu quarto, incluindo uma capa de colchão à prova de poeira. Recentemente, comprei piso de madeira no meu quarto para substituir o carpete que estava lá há muito tempo.
Não tenho animais de estimação, mas para quem tem alergia a animais de estimação, mantê-los fora do quarto pode ajudar na respiração. Tomar banho e trocar de roupa ao chegar do lado de fora também pode ajudar se você for alérgico ao pólen.
Tenho asma não alérgica principalmente, portanto, muitas das maneiras de lidar com minha asma são por sorte.
Por exemplo, não sinto como se meu nível de controle da asma tivesse mudado muito desde que passei do carpete para o piso de madeira no meu quarto.Meus principais gatilhos não alérgicos são fragrâncias, exercícios, clima (frio e umidade extremos), resfriados e vírus e flutuações hormonais. Infelizmente, não há muitas coisas que eu possa fazer para evitar a maioria dessas coisas, com exceção de não usar produtos perfumados.
3. Felizes acidentes em direção a um maior controle
Como mencionei, as flutuações hormonais em torno da menstruação são um dos meus gatilhos que levei muito tempo para descobrir. Em 2013, fui diagnosticada com miomas uterinos, para os quais provavelmente terei que tomar anticoncepcionais orais em um futuro próximo.
Mas isso se transformou em um acidente feliz incomum que vem com vários problemas crônicos de saúde. Tomar anticoncepcionais orais acabou sendo positivo para o controle da minha asma. Não é sempre que pequenos bônus como esse acontecem.
4. Avaliação, reavaliação e educação
Infelizmente, a asma severa pode ser uma fera complicada. Existem muitos fatores que você pode precisar considerar para controlar os sintomas graves da asma. Aqui estão alguns tópicos para discutir quando você conversar com seu médico:
- Mudanças de tratamento. Faça novos tratamentos que podem ajudar
vocês? Existem coisas que você não discutiu por muito tempo que poderiam ser uma boa
cabe agora? Isso pode incluir novos medicamentos inalados, injeções para alergia e tentativas
novos medicamentos biológicos. - Confirme seu diagnóstico. Um estudo de 2017 indicou que até um terço das pessoas diagnosticadas com asma por um médico não podem
realmente tem asma. Em alguns casos, condições de mascaramento podem estar presentes,
como disfunção das cordas vocais ou problemas cardíacos. Outras vezes, os sintomas podem ser
Em remissão. Peça ao seu médico para agendar testes de função pulmonar ou desafio
fazer testes para confirmar que você está realmente tratando a asma pode ser importante. - Considere outras condições. Condições coexistentes podem tornar a asma mais
difícil de controlar. Algumas condições também podem "imitar" a asma, incluindo
ansiedade, disfunção das cordas vocais, refluxo ácido e pneumonite por hipersensibilidade.
Eles são conhecidos como mascaradores da asma. Além de confirmar sua asma
diagnóstico, converse com seu médico sobre outras condições que você possa ter. - Educação em asma. Às vezes, um novo par de olhos pode fazer um grande
diferença. Além de consultar o seu médico regular, você pode se beneficiar com
ver um educador certificado em asma. Educadores certificados em asma podem lhe ensinar
sobre a asma e ajudá-lo a entender seu
singularidade da asma.
Remover
A asma é diferente para cada pessoa, mas a asma grave pode ser especialmente difícil de controlar. A melhor maneira de controlar sua asma é trabalhar e não parar de lutar pelo melhor.
Mesmo que seus sintomas possam ser frustrantes no momento, é importante fazer mudanças que possam melhorar sua qualidade de vida com asma. Você nunca sabe quando um novo tratamento aparecerá e mudará sua vida.
Kerri MacKay é uma escritora e ePatient canadense que possui asma e TDAH. Uma ex-inimiga das aulas de educação física, ela agora é bacharel em Educação Física e Saúde pela Universidade de Winnipeg. Kerri adora aviões, camisetas, cupcakes e arco e flecha. Conecte-se com ela no Twitter @KerriYWG ou KerriOnThePrairies.com.