Visão geral
Drogas opióides como codeína, hidrocodona (Vicodin) e oxicodona (OxyContin, Percocet) tratam a dor. Essas drogas são muito eficazes, mas também são altamente viciantes. Até 12 por cento das pessoas que recebem opióides para dores crônicas desenvolvem dependência desses medicamentos.
Acredita-se que os opioides mudam a química do cérebro e alteram os circuitos de prazer-recompensa do cérebro. Quando você toma um opioide, ele produz uma sensação de intensa euforia ou relaxamento. Para algumas pessoas, esses sentimentos tornam difícil parar de tomar o medicamento.
O uso de opioides por um longo prazo pode levar à dependência, o que significa que você precisa continuar tomando o medicamento apenas para funcionar. Uma vez que você está dependente de opioides, interrompê-los pode levar a sintomas de abstinência desagradáveis, como:
- agitação ou irritabilidade
- ansiedade
- batimento cardíaco rápido
- suando
- cãibras na barriga
- náusea
- vomitando
- diarréia
- dores musculares
- problemas de sono
Se você tiver sintomas como esses ao tentar parar de tomar opioides, consulte seu médico para obter ajuda.
O tratamento de abstinência de opióides deve ser supervisionado cuidadosamente para evitar que você tenha uma recaída e volte aos medicamentos. O seu médico ou a equipe de um centro de tratamento de dependências supervisionará seus cuidados para garantir que você pare de tomar esses medicamentos com segurança e evite os sintomas de abstinência.
Aqui estão alguns dos medicamentos e outros métodos que os médicos usam para ajudar as pessoas a reduzir gradualmente os opioides.
Medicamento
Os sintomas de abstinência são causados por uma queda rápida nos níveis de opióides no cérebro. O tratamento para esses sintomas envolve a redução gradual dos opioides.
O principal tratamento é substituir o medicamento de ação curta por um opióide de ação mais prolongada, como a metadona ou a buprenorfina (Buprenex). O seu médico irá diminuir gradualmente a dose do medicamento ao longo de uma ou duas semanas para dar ao seu corpo tempo para se ajustar.
Depois de terminar seu programa supervisionado, pode ser prescrito um antagonista opioide como naltrexona (Revia, Vivitrol) ou naloxona (Evzio, Narcan). Essas drogas bloqueiam os efeitos dos opioides em seu cérebro, então você não terá uma sensação de euforia se os tomar. Eles podem ajudá-lo a evitar os opióides.
A metadona e o Buprenex também são usados em longo prazo como terapia de manutenção. Suboxone e Zubsolv contêm uma combinação de naloxona e buprenorfina para prevenir recaídas.
Enquanto você reduz os opioides, essas drogas não opioides podem ajudar a aliviar seus sintomas de abstinência:
- para ansiedade, clonidina (Catapres) e tizanidina (Zanaflex)
- para diarreia, loperamida (Imodium) e subsalicilato de bismuto
- para náuseas, proclorperazina (Compazine)
- para dor de barriga, diciclomina (Bentil)
- para dores em geral, antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve)
Em 2018, o FDA aprovou o cloridrato de lofexidina (Lucemyra), a primeira droga não opióide a controlar os sintomas de abstinência. Pode ajudar a reduzir esses sintomas por até duas semanas.
Aconselhamento e apoio
A dependência de drogas tem efeitos físicos e emocionais. Um programa abrangente de tratamento de drogas o ajudará a lidar com esses dois problemas.
Educação e terapia são dois componentes importantes do tratamento de abstinência de opioides. Seu médico ou a equipe de seu centro de reabilitação de drogas lhe ensinará as habilidades necessárias para evitar esses medicamentos por um longo prazo. Você também pode procurar um conselheiro ou ingressar em um programa de autoajuda, como Narcóticos Anônimos (NA).
Alguns dos métodos que esses programas usam incluem:
- educação sobre os riscos do uso de opióides e os benefícios de parar
- incentivos e recompensas para motivá-lo a mudar
- conselhos sobre como prevenir os comportamentos que levam você a usar opioides
- dicas sobre como lidar com desejos e evitar uma recaída
Remédios caseiros
Os medicamentos são a principal forma de parar de usar opioides, mas também existem algumas coisas que você pode fazer em casa para se sentir melhor.
- Beba líquidos extras. Diarréia e vômitos podem deixá-lo desidratado. Beba água ou bebidas esportivas para repor os líquidos perdidos.
- Fique calmo. A sudorese é um dos efeitos colaterais mais incômodos da abstinência de opióides. Mantenha um ventilador e uma toalha úmida por perto para esfriar.
- Use distrações. Os opioides podem consumir seus pensamentos quando você está tentando afastá-los. Ocupe sua mente com distrações. Leia um bom livro, assista a um filme engraçado ou dê um passeio ao ar livre.
- Tenha um sistema de suporte instalado. Quando surgir a necessidade de usar opioides, ligue para um amigo ou parente para falar sobre isso. Peça a alguém para verificar você regularmente durante sua recuperação.
Remover
A redução gradual dos opióides é um processo que leva tempo e esforço. Os sintomas de abstinência são desagradáveis, mas acabam parando. Os tratamentos certos podem ajudá-lo a evitar muitos desses sintomas.
Obtenha ajuda de seu médico, um centro de tratamento de dependência, amigos e familiares. Quanto mais apoio você tiver, maiores serão as chances de conseguir evitar essas drogas.
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