O que causa dores concomitantes no pescoço e no ombro e como as trato?

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Visão geral

Dor simultânea no pescoço e ombro é comum e geralmente é o resultado de uma distensão ou entorse.

A dor pode variar de leve a muito forte e pode incluir:

• formigamento
• dor aguda
• rigidez
• dormência
• espasmos
• dor

Em alguns casos, dores no pescoço e nos ombros podem ser um sinal de ataque cardíaco ou derrame. Estas são emergências médicas graves que requerem ajuda imediata.

Raramente, pode ser causado por cálculos biliares e certos tipos de câncer.

Causas de dor no pescoço e no ombro

A maioria das dores no pescoço e nos ombros se deve a entorses e distensões causadas por esportes, esforço excessivo ou postura incorreta.

Lesões de tecidos moles

A dor no pescoço e nos ombros geralmente é causada por uma lesão no tecido mole. O tecido mole inclui músculos, tendões e ligamentos. O termo é usado para distingui-lo do tecido duro de ossos e cartilagem.

Lesões de tecidos moles podem causar muitos tipos de dor, incluindo:

• rigidez
• dor de cabeça
• espasmos musculares

Ruptura do manguito rotador

O manguito rotador é um grupo de quatro tendões que prendem o braço (úmero) na omoplata.

A ruptura do manguito rotador pode ser causada por uma lesão singular (como uma queda) ou por estresse repetido ao longo do tempo, o que pode ser comum em esportes que exigem muito uso do braço e dos ombros.

O envelhecimento também pode contribuir para as rupturas do manguito rotador. A redução do suprimento de sangue pode diminuir a capacidade natural do corpo de reparar danos. E esporões ósseos podem se formar na articulação, danificando os tendões do manguito rotador.

Uma laceração repentina geralmente causa dor intensa no ombro e fraqueza imediata na parte superior do braço.

Lágrimas devido ao uso repetitivo podem causar dor no ombro e fraqueza no braço ao longo do tempo. Atividades que exigem esticar a mão para cima ou para trás, como pentear o cabelo, podem ser dolorosas.

Whiplash

Whiplash é o rompimento de músculos, tendões e ligamentos do pescoço devido a um movimento repentino do pescoço. Normalmente ocorre em uma colisão automática.

Outras causas comuns incluem:

• esportes de contato
• sendo abalado
• quedas
• um golpe na cabeça

Os sintomas podem levar 24 horas ou mais para aparecer e incluem:

• dor e rigidez no pescoço
• dores de cabeça
• tontura
• visão embaçada
• cansaço constante

A maioria das pessoas se recupera totalmente em três meses, mas algumas podem sentir dores crônicas e dores de cabeça por anos depois.

Espondilose cervical (osteoartrite cervical)

Espondilose cervical é o nome dado ao desgaste dos discos espinhais do pescoço devido à idade. É uma condição muito comum, afetando mais de 85 por cento das pessoas com mais de 60 anos.

Sua coluna é composta de segmentos ósseos conhecidos como vértebras. Entre cada vértebra está um material macio conhecido como discos.

Conforme você envelhece, seus discos perdem conteúdo de água e se tornam mais rígidos. Suas vértebras se aproximam. Isso pode irritar o revestimento das articulações em uma condição conhecida como osteoartrite cervical.

Como parte da artrite, você também pode desenvolver esporas ósseas.

Os sintomas de osteoartrite cervical geralmente incluem dor e rigidez no pescoço. Em casos mais graves, pode causar compressão do nervo.

Nervo comprimido (radiculopatia cervical)

Um nervo comprimido no pescoço pode causar dor que se irradia para o ombro. Isso também é conhecido como radiculopatia cervical.

A radiculopatia cervical geralmente vem de alterações na coluna devido ao envelhecimento ou lesões.

Os esporões ósseos podem causar uma compressão dos nervos que percorrem o espaço oco das vértebras. Se isso acontecer em seu pescoço, pode causar uma compressão do nervo.

Os sintomas incluem:

• formigamento ou dormência nos dedos ou na mão
• fraqueza nos músculos do braço, ombro ou mão

Hérnia de disco

Quando os discos cervicais encolhem, as vértebras ficam mais próximas e às vezes podem causar danos a um ou mais discos.

Se a parte interna macia de um disco se projeta através de seu exterior mais duro, é chamado de disco deslizado, herniado ou prolapso.

Os sintomas de hérnia de disco ou hérnia de disco incluem:

• dor
• dormência
• formigamento
• dolorido
• uma sensação de queimação no pescoço

Postura e posição de dormir

Manter o pescoço em uma posição inadequada por um período prolongado pode causar tensões nos músculos e tendões do pescoço e ombros.

Algumas das posturas e atividades que comumente contribuem para a dor no pescoço e nos ombros são:

• dormindo em um travesseiro muito alto ou uma pilha de travesseiros
• ranger ou cerrar os dentes à noite
• sentado em um computador ou telefone com o pescoço esticado para a frente ou inclinado para cima
• de repente sacudindo o pescoço durante o exercício

Ataque cardíaco

Embora uma dor súbita no peito ou nos braços possa ser um sinal de um ataque cardíaco, dor e dormência no pescoço, nas costas ou na mandíbula também são sintomas.

Emergência Médica

Ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo se sentir uma dor repentina no pescoço, nas costas ou na mandíbula que surge sem trauma.

Angina estável

Dor nos ombros, pescoço, costas ou mandíbula também pode ser um sintoma de angina estável. Ocorre quando o coração não está recebendo oxigênio suficiente devido a um estreitamento das artérias coronárias.

Geralmente há dor no centro do peito, que pode se espalhar para o braço esquerdo, ombros, pescoço, costas e mandíbula.

Deve ser diagnosticado e tratado prontamente.

Acidente vascular cerebral ou dissecção da artéria cervical

A dor no pescoço pode ser um sintoma de um tipo grave de derrame denominado dissecção da artéria cervical. Esta condição é rara, mas é uma das causas mais comuns de derrame em pessoas com menos de 50 anos.

Os sintomas de um derrame incluem:

• rosto caído
• dormência de braço de fraqueza
• dificuldade de falar ou fala arrastada
• problema de visão
• dificuldade em caminhar

Emergência Médica

Se você acredita que você ou outra pessoa pode estar tendo um derrame, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo.

Clavícula quebrada (clavícula)

A clavícula (clavícula) é o osso ligeiramente curvo na parte superior do peito, que vai das omoplatas às costelas.

As fraturas da clavícula geralmente acontecem quando você cai sobre o braço estendido.

Os sinais de uma clavícula quebrada incluem:

• dor intensa
• uma incapacidade de levantar o braço
• um ombro flácido
• hematomas, inchaço e sensibilidade

Escápula quebrada (escápula)

A omoplata (escápula) é o osso grande e triangular que conecta o braço à clavícula.

As fraturas da escápula podem ocorrer em lesões de alto impacto, como colisões de motocicletas ou veículos motorizados.

Os sintomas incluem dor intensa ao mover o braço e inchaço na parte de trás do ombro.

Ombro congelado (capsulite adesiva)

O ombro congelado é uma condição em que se torna cada vez mais difícil e doloroso mover o ombro. Pessoas entre 40 e 60 anos e pessoas com diabetes correm maior risco.

A causa nao e conhecida.

O principal sintoma do ombro congelado é uma dor surda ou dolorida, geralmente localizada na parte externa do ombro e, às vezes, na parte superior do braço.

Tendinite ou bursite do ombro

Os tendões são fibras fortes que prendem os músculos aos ossos. Bursa são sacos cheios de líquido que evitam o atrito nas articulações.

A inflamação dos tendões (tendinite) e da bursa (bursite) são causas comuns de dor no ombro, mas a dor pode ocorrer em qualquer lugar onde a inflamação ocorra.

Os tendões e a bolsa ao redor do manguito rotador são especialmente propensos a inflamações que causam dor e rigidez ao redor do ombro.

Separação de ombro

A separação do ombro é uma lesão na articulação onde a clavícula encontra o ponto mais alto (acrômio) da omoplata. A articulação é chamada de articulação acromioclavicular (AC).

Lesões na articulação AC geralmente acontecem quando você cai diretamente sobre o ombro. A gravidade pode variar de uma entorse leve a uma separação completa que mostra uma grande protuberância ou protuberância acima do ombro.

A dor pode ocorrer nas áreas circundantes.

Dor no ombro e pescoço

Por causa da estreita conexão dos nervos que os servem, dores nos ombros e pescoço são freqüentemente confundidas uma com a outra.

Você pode sentir uma dor no ombro que, na verdade, vem do pescoço e vice-versa. Isso é chamado de dor referida.

Alguns dos sintomas de dor referida no pescoço incluem:

• dor aguda, em queimação ou formigamento elétrico
• dor que se irradia para a omoplata, cotovelo e mão
• dor que irradia pelo braço quando você torce o pescoço
• dor que é aliviada quando você apoia o pescoço

Cálculos biliares ou vesícula biliar aumentada

Dor no ombro direito pode ser um sinal de que um cálculo biliar está bloqueando um ducto da vesícula biliar. Você também pode sentir dor nas costas, entre as omoplatas. A dor pode ser repentina e aguda.

Você pode sentir ou não os sintomas mais comuns de cálculos biliares ou inflamação da vesícula biliar. Esses são:

• dor repentina em seu abdômen superior direito
• dor no centro do abdômen, abaixo do esterno
• náusea ou vômito

Câncer

Em alguns casos, a dor persistente no pescoço pode ser um sintoma de câncer de cabeça ou pescoço.

As causas mais comuns de câncer de cabeça e pescoço são o uso excessivo de álcool e tabaco. Isso representa cerca de 75 por cento dos casos.

A dor referida no ombro também pode ser um sintoma de câncer de pulmão.

Dor em um lado do pescoço e dor no ombro

A dor geralmente ocorre em um lado do pescoço. Isso geralmente é devido a distensões ou entorses que ocorreram nesse lado, ou devido a uma má posição para dormir.

É mais provável que pessoas destras estiquem o pescoço ou o ombro direito.

Dor especificamente no ombro direito pode ser um sinal de cálculos biliares ou vesícula biliar inflamada.

Dor no pescoço e ombros com dor de cabeça

A tensão muscular no pescoço é uma causa muito comum de dores de cabeça tensionais.

É um tipo de dor referida conhecida como cefaléia cervicogênica.

As dores de cabeça cervicogênicas podem ser semelhantes à enxaqueca. Os sintomas incluem:

• dor em um lado da sua cabeça ou rosto
• rigidez do pescoço e dor de cabeça após certos movimentos do pescoço
• dor ao redor de seus olhos

Tratamento de dores no pescoço e ombros em casa

Se a dor no pescoço e nos ombros for leve, você pode ajudar a aliviar a dor com remédios caseiros. Para sintomas mais graves, consulte um médico.

Experimente algumas das seguintes dicas e métodos de prevenção em casa:

• Faça uma pausa nos esportes ou outras atividades que possam agravar a área.
• Use uma bolsa de gelo na área durante os primeiros três dias após o início da dor. Enrole a bolsa de gelo em uma toalha e use por até 20 minutos, 5 vezes ao dia. Isso ajudará a reduzir o inchaço.
• Aplique calor usando uma almofada de aquecimento ou compressa quente.
• Tome analgésicos OTC.
• Use um protetor de ombro para aliviar a dor para reduzir o inchaço e a dor. Verifique-os online.
• Massageie suavemente a região do pescoço e dos ombros.
• Use um creme tópico analgésico OTC. Obtenha alguns aqui.

Exercícios para dor no pescoço e ombros

Experimente esses alongamentos e exercícios para aliviar a dor no pescoço e nos ombros. São movimentos e alongamentos suaves para aumentar a rigidez.

Se a dor for mais forte ou aumentar com os exercícios, pare e consulte um médico.

O médico também pode encaminhá-lo a um fisioterapeuta que pode trabalhar nos tecidos moles e nos músculos para aliviar a dor. O terapeuta pode fornecer-lhe uma rotina de exercícios em casa adaptada às suas necessidades. Isso ajudará a fortalecer o pescoço e os ombros para evitar uma lesão futura.

Alongamento do pescoço

Execute os seguintes alongamentos como três ou quatro circuitos de cada vez:

1. Sente-se relaxado.
2. Incline a cabeça para a frente, tocando o queixo no peito, e mantenha essa posição por 5 a 10 segundos.
3. Lentamente, incline a cabeça para trás, olhando para o teto. Segure por 5 a 10 segundos.
4. Incline a cabeça para o lado direito, como se estivesse apontando a orelha para o ombro. Mantenha o ombro relaxado e mantenha a posição por 5 a 10 segundos.
5. Repita o movimento do lado esquerdo.
6. Gire sua cabeça suavemente para a direita, como se estivesse olhando por cima do ombro. Mantenha sua cabeça assim por 5 a 10 segundos.
7. Repita o movimento do lado oposto.

Alongamento da escápula do levantador

O músculo elevador da escápula está localizado na lateral e na parte de trás do pescoço, em cada lado. Ele levanta o osso da escápula que conecta o braço e a clavícula.

Esticar:

1. Fique de pé com o lado voltado para a parede e dobre o braço na altura do cotovelo, formando um ângulo reto.
2. Vire a cabeça para o lado oposto e incline-a até sentir um alongamento suave no pescoço e nas costas. Segure por 5 a 10 segundos.
3. Repita com o outro lado.

Alongamento de ombro

1. Fique em pé em uma porta, com os dois braços dobrados na altura do cotovelo em um ângulo reto e as mãos no batente da porta.
2. Incline-se para a frente até sentir um alongamento suave sob a clavícula.
3. Segure por 5 a 10 segundos.

Tratamento de dores no pescoço e ombros

O tratamento da dor no pescoço e nos ombros depende da causa subjacente.

Ataque cardíaco, derrame e outras condições graves geralmente incluem tratamento de emergência. Para a maioria das outras situações, remédios caseiros, fisioterapia e massagem trarão melhorias.

Algumas das situações mais sérias que podem exigir tratamento cirúrgico incluem:

Fraturas

As bandagens para manter o braço e o ombro em posição enquanto a lesão cicatriza são a primeira linha de tratamento no caso de fraturas da omoplata ou da clavícula.

Se a cirurgia for necessária, o procedimento básico é colocar as pontas quebradas do osso novamente e fixá-las no lugar para evitar que se movam durante a cicatrização.

Isso pode envolver a inserção de placas e parafusos sob anestesia.

Ruptura do manguito rotador

Os tratamentos não cirúrgicos são eficazes para cerca de 80% das pessoas com rupturas do manguito rotador.

Se você tem fraqueza significativa no ombro e os sintomas duram de 6 a 12 meses, o médico pode sugerir uma cirurgia.

A cirurgia para um manguito rotador rompido geralmente envolve a recolocação dos tendões rompidos no osso do braço.

Quando ver um medico

Consulte um médico se:

• sua amplitude de movimento é limitada
• você está com uma dor significativa
• você acredita que está tendo uma emergência médica

Você pode ter uma ruptura de músculo ou tendão, ou algo mais sério que precisa de tratamento imediato.

Você também deve consultar um médico se a dor persistir, piorar ou retornar depois de melhorar.

Diagnosticando dor no pescoço e ombro

Um médico irá examiná-lo fisicamente e obter um histórico médico. Eles vão querer saber quando sua dor começou e quais sintomas você tem.

O exame pode incluir um teste de compressão do braço para determinar a origem da dor.

Eles também podem testar sua amplitude de movimento, pedindo que mova seus braços, ombros e pescoço. O médico pode então solicitar exames adicionais para diagnosticar o problema.

Outros testes podem incluir:

• exames de sangue
• raios X
• Tomografias e ressonâncias magnéticas
• eletromiografia (EMG), que usa eletrodos para medir a atividade elétrica do seu tecido muscular

O médico também pode solicitar uma punção lombar (punção lombar), se suspeitar de uma infecção.

Prevenindo dores no pescoço e ombros

Você pode ajudar a prevenir dores no pescoço e nos ombros sentando-se e caminhando com a postura correta e mudando seus movimentos diários para evitar estresse no pescoço ou nos ombros.

Pratique uma boa postura

Para verificar a boa postura:

• Fique de costas para a parede. Alinhe os ombros, quadris e calcanhares contra a parede.
• Mova as palmas das mãos contra a parede o mais alto que puder e depois para baixo.
• Repita 10 vezes e depois caminhe para a frente.

Isso deve ajudá-lo a se levantar e sentar-se ereto.

Alongue e faça exercícios

Crie uma rotina de alongamento que relaxe o pescoço, os ombros e as costas. Use os exercícios mencionados acima ou pergunte ao seu médico. Eles podem ter impressões para compartilhar com você.

É importante ter uma boa forma ao se exercitar, para não puxar ou tensionar um músculo, tendão ou ligamento.

Mover-se

Se você ficar sentado o dia todo, certifique-se de se levantar a cada 30 minutos e caminhar.

Mudanças no local de trabalho

Atividades repetitivas podem causar estresse no pescoço e nos ombros. Às vezes, essas atividades não são evitáveis, então procure ajuda para minimizar o estresse.

Siga as dicas ergonômicas no local de trabalho para romper com os maus hábitos:

• Se você passa muito tempo no telefone, compre um fone de ouvido. Não use o pescoço e os ombros para apoiar o telefone.
• Sente-se em uma cadeira que o apoie adequadamente.
• Faça pausas frequentes.

Remover

A dor no pescoço e nos ombros geralmente é o resultado de tensões e entorses causados ​​por esforço excessivo ou má postura.

Às vezes, essa dor vai embora sozinha. Os exercícios de alongamento e fortalecimento também podem tratar a dor.

Às vezes, a dor no pescoço e no ombro é causada por uma fratura nos ossos do ombro. A intensidade da dor geralmente o alertará de que você precisa procurar ajuda médica.

Em casos muito raros, pode ser referida dor por causas como cálculos biliares ou câncer.

Duas condições de emergência - ataque cardíaco e derrame cerebral - também podem causar dor repentina no pescoço e no ombro. Eles precisam ser tratados imediatamente.