AVISO FDAEm 28 de março de 2020, o FDA emitiu uma Autorização de Uso de Emergência para hidroxicloroquina e cloroquina para o tratamento de COVID-19. Eles retiraram esta autorização em 15 de junho de 2020. Com base em uma revisão das pesquisas mais recentes, o FDA determinou que esses medicamentos não são provavelmente um tratamento eficaz para COVID-19 e que os riscos de usá-los para esta finalidade podem superar qualquer benefícios.
- A hidroxicloroquina é um medicamento prescrito usado para tratar a malária, o lúpus e a artrite reumatóide.
- Embora a hidroxicloroquina tenha sido proposta como um tratamento para COVID-19, não há evidências suficientes para aprovar o medicamento para esse uso.
- A hidroxicloroquina está coberta pelos planos de medicamentos sujeitos a receita médica do Medicare apenas para seus usos aprovados.
Se você está acompanhando as discussões sobre a pandemia de COVID-19, provavelmente já ouviu falar de uma droga chamada hidroxicloroquina. A hidroxicloroquina é comumente usada para tratar a malária e várias outras doenças autoimunes.
Embora recentemente tenha entrado em foco como um tratamento potencial para infecção com o novo coronavírus, a Food and Drug Administration (FDA) ainda não aprovou esse medicamento como um tratamento ou cura para COVID-19. Por causa disso, o Medicare geralmente cobre apenas a hidroxicloroquina quando é prescrita para seus usos aprovados, com algumas exceções.
Neste artigo, exploraremos os diferentes usos da hidroxicloroquina, bem como a cobertura que o Medicare oferece para este medicamento prescrito.
O Medicare cobre a hidroxicloroquina?
O Medicare Parte A (seguro hospitalar) cobre serviços relacionados a visitas a hospitais internados, auxiliares de saúde domiciliar, estadias limitadas em uma unidade de enfermagem qualificada e cuidados de fim de vida (hospício). Se você for internado no hospital por COVID-19 e a hidroxicloroquina for recomendada para o seu tratamento, este medicamento será incluído na sua cobertura da Parte A.
O Medicare Parte B (seguro médico) cobre serviços relacionados à prevenção, diagnóstico e tratamento ambulatorial de condições de saúde. Se você estiver sendo tratado no consultório do seu médico e receber o medicamento neste ambiente, isso provavelmente será abordado na Parte B.
A hidroxicloroquina é atualmente aprovada pela FDA para tratar malária, lúpus e artrite reumatóide e é coberta por alguns formulários de medicamentos prescritos do Medicare para essas doenças. No entanto, não foi aprovado para tratar COVID-19, portanto, não será coberto pelo Medicare Parte C ou Medicare Parte D para este uso.
O que é hidroxicloroquina?
A hidroxicloroquina, também conhecida pela marca Plaquenil, é um medicamento prescrito usado no tratamento da malária, lúpus eritematoso e artrite reumatóide.
A hidroxicloroquina foi originalmente usada durante a Segunda Guerra Mundial como um antimalárico para prevenir e tratar infecções causadas pela malária em soldados. Durante esse tempo, notou-se que a hidroxicloroquina também ajudou na artrite inflamatória. Por fim, a droga foi pesquisada e descobriu-se que também era útil para pacientes com lúpus eritematoso sistêmico.
Possíveis efeitos colaterais
Se você recebeu hidroxicloroquina, seu médico determinou que os benefícios da droga superam os riscos. No entanto, você pode ter alguns efeitos colaterais ao tomar hidroxicloroquina, incluindo:
- diarréia
- dores de estômago
- vomitando
- dor de cabeça
- tontura
Alguns dos efeitos colaterais mais graves que foram relatados com o uso de hidroxicloroquina incluem:
- visão embaçada
- zumbido (zumbido nos ouvidos)
- Perda de audição
- angioedema ("urticária gigante")
- reação alérgica
- sangramento ou hematomas
- hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue)
- fraqueza muscular
- perda de cabelo
- mudanças de humor
- insuficiência cardíaca
Interações medicamentosas
Sempre que você começa um novo medicamento, é importante estar ciente de quaisquer interações medicamentosas que possam ocorrer. Os medicamentos que podem reagir com a hidroxicloroquina incluem:
- digoxina (Lanoxina)
- drogas para baixar o açúcar no sangue
- drogas que alteram o ritmo cardíaco
- outros medicamentos para malária
- drogas anticonvulsivantes
- drogas imunossupressoras
Eficácia
Tanto a versão de marca quanto a versão genérica desse medicamento são igualmente eficazes no tratamento da malária, lúpus e artrite reumatóide. No entanto, existem algumas diferenças de custo entre os dois, que discutiremos posteriormente neste artigo.
A hidroxicloroquina pode ser usada para tratar COVID-19?
A hidroxicloroquina tem sido apontada por alguns como uma “cura” para COVID-19, mas onde esta droga realmente se posiciona como uma opção de tratamento para a infecção pelo novo coronavírus? Até agora, os resultados são mistos.
Inicialmente, um ensaio clínico usando hidroxicloroquina e azitromicina para o tratamento de COVID-19 foi divulgado na mídia como evidência da eficácia do medicamento. No entanto, uma revisão do estudo publicada logo depois descobriu que havia muitas limitações do estudo que não podiam ser negligenciadas, incluindo o pequeno tamanho da amostra e a falta de randomização.
Desde então, pesquisas mais recentes sugerem que não há evidências suficientes para sugerir com segurança o uso de hidroxicloroquina como tratamento para COVID-19. Na verdade, uma revisão publicada recentemente afirma que um estudo semelhante realizado na China usando hidroxicloroquina não encontrou evidências de eficácia contra COVID-19.
A importância de testar medicamentos para o tratamento de novas doenças não pode ser exagerada.Até que haja fortes evidências para sugerir que a hidroxicloroquina pode tratar COVID-19, ela só deve ser usada sob estreita supervisão de um médico.
Possível cobertura do Medicare no futuro
Se você for um beneficiário do Medicare, pode estar se perguntando o que aconteceria se a hidroxicloroquina, ou outro medicamento, fosse aprovado para tratar COVID-19.
O Medicare oferece cobertura para o diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças clinicamente necessários. Quaisquer medicamentos aprovados para tratar doenças, como o COVID-19, geralmente são cobertos pelo Medicare.
Quanto custa a hidroxicloroquina?
Como a hidroxicloroquina atualmente não é coberta pelos planos Medicare Parte C ou Parte D para COVID-19, você pode estar se perguntando quanto custará sem cobertura.
O gráfico abaixo destaca o custo médio de um suprimento de 200 miligramas de hidroxicloroquina por 30 dias em várias farmácias nos Estados Unidos sem cobertura de seguro:
Os custos com cobertura do Medicare para usos aprovados variam de plano para plano, com base no sistema de níveis do formulário. Você pode entrar em contato com seu plano ou farmácia ou consultar o formulário de seu plano para obter informações de custos mais específicas.
Obter ajuda com custos de medicamentos controladosMesmo que a hidroxicloroquina não esteja coberta pelo seu plano de medicamentos sujeitos a receita médica do Medicare, ainda há maneiras de pagar menos pelos medicamentos controlados.
- Uma maneira de fazer isso é por meio de uma empresa que fornece cupons gratuitos de medicamentos controlados, como GoodRx ou WellRx. Em alguns casos, esses cupons podem ajudá-lo a economizar uma quantia significativa no custo de varejo do medicamento.
- O Medicare oferece programas para ajudar a cobrir seus custos de saúde. Você pode se qualificar para o programa de Ajuda Extra do Medicare, que é projetado para ajudar com seus custos diretos de medicamentos prescritos.
O takeaway
A hidroxicloroquina ainda não foi aprovada para tratar COVID-19, portanto, a cobertura do Medicare para esse medicamento para tratar a infecção com o novo coronavírus é limitada ao uso em hospitais em raras circunstâncias.
Se precisar deste medicamento para um uso aprovado, como malária, lúpus ou artrite reumatóide, você será coberto pelo seu plano de prescrição de medicamentos do Medicare.
Há esperança de que vacinas e tratamentos para COVID-19 estejam disponíveis.
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