O que é bilirrubina?
A bilirrubina é uma substância amarelada no sangue. Ele se forma após a quebra dos glóbulos vermelhos e viaja pelo fígado, vesícula biliar e trato digestivo antes de ser excretado.
Normalmente, os níveis de bilirrubina caem entre 0,3 e 1,2 miligramas por decilitro (mg / dL). Qualquer coisa acima de 1,2 mg / dL é geralmente considerada alta.
A condição de ter níveis elevados de bilirrubina é chamada de hiperbilirrubinemia. Geralmente é um sinal de uma condição subjacente, por isso é importante consultar um médico se os resultados dos testes mostrarem que você tem bilirrubina alta.
Muitos bebês também nascem com bilirrubina alta, causando uma doença chamada icterícia neonatal. Isso faz com que a pele e os olhos com coloração amarela. Isso acontece porque, no nascimento, o fígado muitas vezes ainda não é totalmente capaz de processar a bilirrubina. Esta é uma condição temporária que geralmente desaparece por conta própria em algumas semanas.
Continue lendo para aprender mais sobre os sintomas da bilirrubina alta e o que pode causá-la.
Quais são os sintomas da bilirrubina alta?
Se você tem bilirrubina alta, seus sintomas dependerão da causa subjacente. Você pode ter bilirrubina levemente alta e não apresentar nenhum sintoma. Ou, com bilirrubina moderadamente alta, você pode ter apenas icterícia, uma tonalidade amarela nos olhos e na pele. A icterícia é o principal sinal de níveis elevados de bilirrubina.
Outros sinais gerais de muitas das doenças que causam bilirrubina elevada podem incluir:
- dor abdominal ou inchaço
- arrepios
- febre
- dor no peito
- fraqueza
- tontura
- fadiga
- náusea
- vomitando
- urina estranhamente escura
O que causa bilirrubina alta?
Ter bilirrubina alta pode ser um sinal de várias condições. O seu médico levará em consideração os seus sintomas, bem como quaisquer outros resultados dos testes, para ajudar a definir o diagnóstico.
Cálculos biliares
Os cálculos biliares acontecem quando substâncias como o colesterol ou a bilirrubina endurecem na vesícula biliar. A vesícula biliar é responsável pela produção da bile, um fluido digestivo que ajuda a quebrar as gorduras antes que elas entrem no intestino.
Os sintomas de cálculos biliares incluem:
- dor no abdômen superior direito ou logo abaixo do peito
- dor nas costas entre os ombros ou no ombro direito
- sentindo doente
- Vomitar
Os cálculos biliares podem se formar se seu corpo já estiver produzindo muita bilirrubina devido a uma doença hepática ou se seu fígado estiver produzindo muito colesterol. Eles também podem ser uma complicação de uma infecção dos dutos biliares ou de um distúrbio do sangue. A bilirrubina se acumula quando sua vesícula biliar é bloqueada e não consegue drenar corretamente.
Síndrome de Gilbert
A síndrome de Gilbert é uma doença hepática genética que faz com que seu fígado não processe a bilirrubina adequadamente. Isso faz com que ele se acumule em sua corrente sanguínea.
Esta condição geralmente não causa sintomas, mas quando causa, eles podem incluir:
- icterícia
- náusea
- vomitando
- diarréia
- pequeno desconforto abdominal
Disfunção hepática
Qualquer condição que afete a função do fígado pode causar o acúmulo de bilirrubina no sangue. Isso ocorre porque o fígado perde a capacidade de remover e processar a bilirrubina da corrente sanguínea.
Várias coisas podem afetar a função do seu fígado, incluindo:
- cirrose
- câncer de fígado
- doenças autoimunes envolvendo o fígado, como hepatite autoimune ou colangite biliar primária
Os sintomas comuns de disfunção hepática incluem:
- icterícia
- dor ou inchaço em seu abdômen
- inchaço das pernas ou tornozelos (edema)
- exaustão
- náusea
- vomitando
- hematomas fáceis
- urina escura
- fezes pálidas, com sangue ou pretas
- comichão na pele
Hepatite
A hepatite ocorre quando o fígado fica inflamado, geralmente devido a uma infecção viral. Quando está inflamado, seu fígado não consegue processar facilmente a bilirrubina, levando ao seu acúmulo no sangue.
A hepatite nem sempre causa sintomas, mas quando isso acontece, eles podem incluir:
- icterícia
- exaustão
- urina escura
- dor abdominal
- náusea
- vomitando
Inflamação do ducto biliar
Os dutos biliares conectam o fígado à vesícula biliar, a abertura do intestino delgado, chamada duodeno. Eles ajudam a mover a bile, que contém bilirrubina, do fígado e da vesícula biliar para os intestinos.
Se esses dutos ficarem inflamados ou bloqueados, a bile não pode ser drenada adequadamente. Isso pode levar a um aumento do nível de bilirrubina.
Os sintomas de inflamação do ducto biliar podem incluir:
- fezes claras
- urina escura
- icterícia
- coceira
- náusea
- vomitando
- perda de peso inexplicada
- febre
Colestase intra-hepática da gravidez
A colestase intra-hepática da gravidez é uma condição temporária que pode ocorrer durante o último trimestre da gravidez. Ele faz com que a drenagem da bile do fígado diminua ou pare totalmente. Isso torna mais difícil para o fígado processar a bilirrubina do sangue, levando a níveis elevados de bilirrubina.
Os sintomas de colestase intra-hepática da gravidez incluem:
- coceira nas mãos e pés sem erupção
- icterícia
- sintomas de cálculo biliar
Anemia hemolítica
A anemia hemolítica ocorre quando as células sanguíneas se rompem muito rapidamente em sua corrente sanguínea. Às vezes, é transmitido geneticamente, mas doenças autoimunes, um baço aumentado ou uma infecção também podem causar isso.
Os sintomas desta anemia hemolítica incluem:
- exaustão
- dificuldade para respirar
- tontura
- dores de cabeça
- dor abdominal
- dor no peito
- icterícia
- mãos ou pés frios
Devo me preocupar?
Em muitos casos, bilirrubina alta não é sinal de nada que precise de tratamento imediato.
Mas se você notar algum dos seguintes sintomas, chame seu médico ou dirija-se ao atendimento de urgência para o caso de:
- dor abdominal intensa ou sensibilidade
- sonolência ou desorientação
- fezes pretas ou com sangue
- Vomitando sangue
- febre de 101 ° F ou superior
- fácil hematoma ou sangramento
- erupção cutânea vermelha ou roxa
O resultado final
Níveis elevados de bilirrubina geralmente são um sinal de que algo não está bem no fígado ou na vesícula biliar. Algumas dessas condições não são muito graves, mas é importante monitorá-las e tratá-las.
Qualquer pessoa com icterícia, o principal sinal de níveis elevados de bilirrubina, precisa consultar o médico. Se o seu médico não tiver certeza do que está causando seus altos níveis de bilirrubina, você pode precisar voltar para mais sangue, função hepática ou outros exames.
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