Visão geral
O hormônio do crescimento (GH) é um dos vários hormônios produzidos pela glândula pituitária no cérebro. Também é conhecido como hormônio de crescimento humano (HGH) ou somatotropina.
GH desempenha um papel crucial no crescimento e desenvolvimento humano normal, especialmente em crianças e adolescentes. Os níveis de GH mais altos ou mais baixos do que deveriam ser podem causar problemas de saúde em crianças e adultos.
Se o seu médico suspeitar que seu corpo pode estar produzindo muito ou pouco GH, ele solicitará testes para medir os níveis de GH no sangue. Identificar quaisquer problemas relacionados ao GH ajudará seu médico a fazer um diagnóstico e determinar o melhor curso de tratamento para você.
Protocolo e tipos de teste de GH
Existem vários tipos diferentes de testes de GH, e o protocolo de teste específico varia dependendo de qual teste seu médico prescreveu.
Como acontece com todos os testes médicos, é importante seguir todas as instruções de preparação de sua equipe de saúde. Em geral, para testes de GH, seu médico pedirá que você:
- rápido por um período específico de tempo antes do teste
- pare de tomar a vitamina biotina, ou B7, pelo menos 12 horas antes do teste
- pare de tomar certos medicamentos prescritos alguns dias antes do teste, se eles puderem interferir nos resultados do teste
Para alguns testes, seu médico pode fornecer instruções adicionais de preparação.
É incomum que as pessoas tenham níveis de GH fora da faixa normal, então os testes de GH não são realizados rotineiramente. Se o seu médico achar que os níveis de GH em seu corpo podem estar anormais, ele provavelmente solicitará um ou mais dos seguintes exames.
Teste de soro de GH
Um teste de GH sérico é usado para medir a quantidade de GH em seu sangue quando o sangue é coletado. Para o teste, um profissional de saúde usará uma agulha para coletar uma amostra de seu sangue. O teste em si é bastante rotineiro e traz pouco desconforto ou risco.
A amostra de sangue será enviada a um laboratório para análise. Os resultados de um teste sérico de GH mostram ao seu médico o nível de GH em seu sangue no único momento em que sua amostra de sangue foi coletada.
No entanto, essa informação pode não ser suficiente para ajudar seu médico a fazer um diagnóstico porque os níveis de GH em seu corpo aumentam e diminuem naturalmente ao longo do dia.
Teste do fator de crescimento semelhante à insulina-1
Um teste de fator de crescimento semelhante à insulina-1 (teste de IGF-1) é frequentemente solicitado ao mesmo tempo que um teste de GH sérico. Se você tem excesso ou deficiência de GH, também terá níveis de IGF-1 acima ou abaixo do normal.
A principal vantagem de examinar o IGF é que, ao contrário do GH, seus níveis permanecem estáveis. Apenas uma amostra de sangue é necessária para ambos os testes.
O soro de GH e os testes de IGF-1 geralmente não fornecem ao seu médico informações suficientes para fazer um diagnóstico. Esses testes são geralmente usados para triagem, para que seu médico possa decidir se mais testes são necessários. Se seu médico suspeitar que seu corpo está produzindo muito ou pouco GH, ele provavelmente solicitará um teste de supressão do GH ou um teste de estimulação do GH.
Teste de supressão de GH
Um teste de supressão de GH ajuda seu médico a confirmar se seu corpo produz GH em excesso.
Para este teste, um profissional de saúde usará uma agulha ou intravenosa para colher uma amostra de sangue. Em seguida, você será solicitado a beber uma solução padrão contendo glicose, um tipo de açúcar. O sabor será ligeiramente adocicado e pode vir em sabores diferentes.
Um profissional de saúde irá colher várias outras amostras do seu sangue em intervalos regulares durante as duas horas após a ingestão da solução. Essas amostras serão enviadas a um laboratório para análise.
Na maioria das pessoas, a glicose reduz a produção de GH. O laboratório verificará seus níveis hormonais em relação aos níveis esperados em cada intervalo de teste.
Teste de estimulação de GH
Um teste de estimulação de GH ajuda seu médico a diagnosticar um excesso ou deficiência na produção de GH.
Para este teste, um profissional de saúde geralmente usará um IV para coletar uma amostra de sangue inicial. Em seguida, eles vão lhe dar um medicamento que ativa seu corpo para liberar GH. O profissional de saúde irá monitorá-lo e colher várias outras amostras de sangue em intervalos regulares durante duas horas.
As amostras serão enviadas para um laboratório e comparadas com os níveis de GH esperados em cada momento após a ingestão do estimulante.
Custo dos testes de GH
O custo dos testes de GH varia de acordo com sua cobertura de seguro, a instalação onde você fez os testes e qual laboratório é usado para realizar a análise.
Os testes mais simples são o soro de GH e os testes de IGF-1, que exigem apenas uma coleta de sangue. O custo típico para cada um desses testes é de cerca de US $ 70 se solicitado diretamente de um laboratório. Seus custos reais podem variar dependendo de quanto sua equipe de saúde cobra por serviços, como coleta de sangue e envio para o laboratório.
Interpretando os resultados do teste de GH
Seu médico receberá seus resultados de laboratório e os interpretará. Se os resultados do seu teste indicarem que você pode ter uma condição relacionada ao GH ou se precisar de mais testes, o consultório do seu médico geralmente entrará em contato com você para uma consulta de acompanhamento.
Em geral, os resultados de um teste sérico de GH e um teste de IGF-1 não fornecem informações suficientes para diagnosticar um distúrbio relacionado ao GH. Se os resultados forem incomuns, seu médico provavelmente pedirá testes de supressão ou estimulação do GH.
Se o seu nível de GH durante um teste de supressão for alto, significa que a glicose não reduziu sua produção de GH conforme o esperado. Se seu IGF-1 também estiver alto, seu médico pode diagnosticar uma superprodução de GH. Como as condições relacionadas ao hormônio do crescimento são raras e podem ser difíceis de diagnosticar, seu médico pode sugerir exames adicionais.
Se seus níveis de hormônio durante um teste de estimulação de GH estiverem baixos, seu corpo não liberou tanto GH quanto o esperado. Se o seu nível de IGF-1 também estiver baixo, isso pode indicar uma deficiência de GH. Novamente, seu médico provavelmente recomendará mais testes para ter certeza.
Faixa normal para resultados de teste de GH
Para testes de supressão, resultados abaixo de 0,3 nanogramas por mililitro (ng / mL) são considerados a faixa normal, de acordo com a Mayo Clinic. Qualquer coisa mais alta sugere que seu corpo pode estar produzindo muito hormônio do crescimento.
Para testes de estimulação, um pico de concentração acima de 5 ng / mL em crianças e acima de 4 ng / mL em adultos é geralmente considerado na faixa normal.
No entanto, a faixa de resultados normais pode variar dependendo do laboratório e do seu provedor de serviços de saúde. Por exemplo, algumas diretrizes favorecem um pico de concentração acima de 10 ng / mL em crianças para descartar completamente a deficiência de GH usando testes de estimulação.
Teste de GH em crianças
Um médico pode solicitar testes de GH para crianças que mostram sinais de deficiência de GH. Esses incluem:
- crescimento retardado e desenvolvimento ósseo
- puberdade tardia
- altura abaixo da média
O GHD é raro e geralmente não é a causa da baixa estatura ou do crescimento lento de uma criança. Uma criança pode ter estatura abaixo da média por vários motivos, incluindo genética simples.
Tempos de crescimento lento também são comuns em crianças, especialmente logo antes da puberdade. Crianças com deficiência de GH geralmente crescem menos de 5 centímetros por ano.
O teste de GH também pode ser útil se houver sinais de que o corpo de uma criança está produzindo muito GH. Por exemplo, isso pode acontecer com uma condição rara conhecida como gigantismo, que faz com que os ossos longos, músculos e órgãos cresçam excessivamente na infância.
Teste de GH em adultos
Os corpos adultos dependem do GH para manter a massa muscular e a densidade óssea e para regular o metabolismo.
Se você produzir pouco GH, pode ter redução da densidade óssea e da massa muscular. Um exame de sangue de rotina denominado perfil lipídico pode mostrar alterações nos níveis de gordura no sangue. No entanto, a deficiência de GH é rara.
GH extra em adultos pode causar uma condição rara chamada acromegalia, que torna os ossos espessos. Se não for tratada, a acromegalia pode causar uma série de complicações, incluindo um risco maior de artrite e problemas cardíacos.
O takeaway
Os níveis de GH muito altos ou muito baixos podem indicar problemas de saúde graves. No entanto, é importante ter em mente que essas condições são raras.
Seu médico pode solicitar um teste para verificar seus níveis de GH usando um teste de supressão ou estimulação de GH. Se os resultados do seu teste mostrarem níveis incomuns de GH, é provável que seu médico solicite mais testes.
Se você for diagnosticado com uma condição relacionada ao GH, seu médico irá aconselhá-lo sobre o melhor curso de tratamento. GH sintético é freqüentemente prescrito para pessoas com deficiência de GH. Para adultos e crianças, a detecção precoce é importante para aumentar as chances de um bom resultado.
