As mulheres negras que vivenciam a gravidez nos Estados Unidos frequentemente encontram vários níveis de opressão.
O risco de morrer de complicações na gravidez é três vezes maior do que o de mulheres brancas. Eles são mais propensos a dar à luz bebês com baixo peso ao nascer e podem ter recém-nascidos que apresentam maior taxa de mortalidade infantil.
Mulheres negras também têm duas vezes mais probabilidade do que mulheres brancas de sofrer de infertilidade e menos probabilidade de falar com outras pessoas sobre isso.
As diferenças biológicas não são responsáveis por esses resultados de saúde materna. O status socioeconômico também não explica essas experiências negativas de saúde relacionadas à gravidez.
Os sistemas de opressão, como o racismo institucionalizado, o racismo de gênero ou a interseccionalidade, fornecem um contexto para explicar por que as experiências das mulheres negras com a gravidez costumam ser desafiadoras.
No entanto, o que raramente é discutido é o trauma que as mulheres negras podem experimentar ao tentar engravidar, durante a gravidez e após o parto.
O que cria esse trauma?
As representações históricas e contemporâneas das mulheres negras na mídia e na sociedade têm influenciado as percepções e, em muitos casos, o tratamento das mulheres negras.
Essas representações, muitas vezes enraizadas em estereótipos, podem resultar em trauma. O corpo pode responder a eventos traumáticos com respostas emocionais e físicas, como dores de cabeça e náuseas, bem como mudanças comportamentais e de humor.
Mulheres negras que passam por traumas podem ter essas respostas emocionais e físicas.
Nos Estados Unidos, o custo do preconceito médico em relação às mulheres negras é a invalidez ou a morte.
Mulheres negras sofrem preconceito ao receber cuidados clínicos e quando as diretrizes e algoritmos médicos são referenciados e aplicados.
Eles também experimentam preconceitos médicos quando se trata de agendamento de consultas médicas e interações médicas.
Existem diferentes tipos de trauma:
- alguns relacionados a eventos distintos, como trauma individual
- alguns focados na consciência de grupo e na identidade de um indivíduo, ou trauma cultural
- alguns ligando o presente e os traumas do passado como uma narrativa pública ou trauma histórico
Além do trauma diário que as mulheres negras podem experimentar devido ao sexismo e racismo, ou interseccionalidade, as mulheres negras experimentam níveis aumentados de estresse e carga alostática devido a esse processo de desgaste, que também pode ter um impacto adverso em sua saúde.
O trauma pode contribuir indiretamente para a saúde das mulheres negras. Além disso, as interações sociais e médicas das mulheres negras podem aumentar a exposição a eventos traumáticos, criando um processo cíclico de trauma contínuo.
Se eles estão tentando engravidar, isso pode contribuir para os desafios da concepção ou da fertilidade.
Se forem capazes de conceber e a gravidez progredir, o estresse induzido por trauma pode contribuir para o risco de síndrome cardiometabólica (por exemplo, hipertensão, derrame, diabetes, obesidade, doenças cardíacas).
Após o parto, as mulheres negras podem sofrer trauma induzido por interação médica, muitas vezes devido a não se sentirem ouvidas ou ouvidas por seu médico.
Sabemos que a saúde materna negra não pode melhorar até que a saúde negra melhore como um todo. No entanto, existem estratégias que as mulheres negras podem usar para enfrentar e trabalhar o trauma que podem vivenciar.
Como lidar com o trauma
As mulheres negras não podem desmantelar individualmente o racismo institucionalizado, e não é sua responsabilidade desmantelar um sistema que continua a oprimi-las.
Em vez disso, existem práticas cotidianas que as mulheres negras podem usar para lidar com o trauma em suas vidas.
Escolha um médico negro
Os estudos sugerem cada vez mais vários resultados positivos para a saúde quando a raça de um paciente corresponde à raça de seus médicos.
Isso é especialmente verdadeiro entre os pacientes negros. Quando possível, as mulheres negras devem escolher um médico negro.
Ter um médico negro pode:
- diminuir o viés implícito
- aumentar a satisfação do paciente
- melhorar a tomada de decisão médica
- aumentar a comunicação do provedor do paciente e a comunicação centrada no paciente
- melhorar o processamento dos pacientes de risco de câncer e adesão à medicação
Pratique o autocuidado
Autocuidado é uma palavra frequentemente usada e raramente definida ou descrita.
É mais do que fazer uma massagem, fazer pedicure ou tirar uma soneca. Autocuidado é encontrar tempo para cuidar de si mesmo para dar continuidade às suas atividades diárias.
Para algumas pessoas, isso pode significar caminhadas diárias, jardinagem, descanso, ioga ou meditação. Para outros, pode significar exercícios de alto impacto, como dança aeróbica, boxe e longas caminhadas.
Independentemente da forma de autocuidado, as meninas e mulheres negras devem abusar do autocuidado radical, conforme descrito na Tradição Feminista Negra, para lidar com qualquer trauma em curso em suas vidas, como sistemas de opressão.
Minimize o estresse
O estresse é algo que todas as pessoas experimentam. Na verdade, nossas glândulas supra-renais liberam cortisol ao perceber o perigo.
Mas quando você experimenta o racismo como parte de sua experiência vivida diariamente, você está em um estado de perigo constante; o racismo se torna uma exposição social.
O estresse cumulativo pode contribuir para o aumento dos níveis de cortisol. A elevação a longo prazo do cortisol produz glicose e leva a:
- aumento dos níveis de açúcar no sangue
- pressão alta
- colesterol elevado
- excesso de gordura abdominal
- resistência a insulina
Níveis elevados de cortisol aumentam o risco de doenças cardíacas e hipertensão, duas das principais causas de morte materna e distúrbios de hipertensão na gravidez, a saber, pré-eclâmpsia e eclâmpsia.
Esses distúrbios de pressão alta não são apenas 60% mais comuns em mulheres negras, mas também são mais graves.
As comunidades negras vivenciam uma infinidade de fatores de estresse que os fazem ficar em um estado de alerta elevado, o que aumenta suas taxas de cortisol e o risco de síndrome cardiometabólica.
As taxas do que chamamos de síndrome cardiometabólica (por exemplo, diabetes, hipertensão, acidente vascular cerebral, etc.) são mais altas nas comunidades Negras e Latinx, em comparação com outras comunidades.
Pesquisa de suporte social
É importante que as mulheres negras grávidas procurem e peçam apoio familiar e social, bem como apoio de parteiras e trabalhadoras de parto ou doulas para ajudar a proteger suas interações médicas e obter justiça na natalidade.
Sabemos que o apoio contínuo pode ajudar a melhorar os resultados relacionados ao nascimento, como:
- parto vaginal espontâneo
- menor duração do trabalho de parto e diminuição do parto cesáreo
- parto vaginal instrumental
- uso de qualquer analgesia
- uso de analgesia regional
- baixo índice de Apgar de 5 minutos
- sentimentos negativos sobre experiências de parto
Aprenda a encontrar e gerenciar traumas
Todas as meninas e mulheres negras devem ser ensinadas a descobrir, administrar e lidar com traumas, independentemente de suas decisões reprodutivas.
O primeiro passo para descobrir o trauma é reconhecer que existe um problema que precisa ser resolvido. A próxima etapa é avaliar sua disposição em procurar terapia.
Existem muitos recursos disponíveis para apoio à saúde mental, especialmente para a saúde mental negra.
Outra abordagem pode envolver a criação de um plano de autocuidado que inclua atividades de atenção plena, como jardinagem, meditação, ioga, caminhada, dança e escrita.
Praticar o bem-estar para lidar com o trauma é uma habilidade e prática contínuas.
Experimente a cura holística
A cura pode vir de muitas formas diferentes. Práticas restauradoras de cura e bem-estar, incluindo abordagens à base de ervas para o bem-estar, amamentação e redação como cura podem ser úteis durante a jornada da gravidez.
O Black Women’s Health Imperative (BWHI) é a primeira organização sem fins lucrativos fundada por mulheres negras para proteger e promover a saúde e o bem-estar de mulheres e meninas negras. Saiba mais sobre BWHI indo para www.bwhi.org.
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