Visão geral
A gota é causada pela formação de cristais de urato nos tecidos do corpo. Geralmente ocorre dentro ou ao redor das articulações e resulta em um tipo doloroso de artrite.
Os cristais de urato se depositam nos tecidos quando há muito ácido úrico no sangue. Este produto químico é criado quando o corpo decompõe substâncias conhecidas como purinas. O excesso de ácido úrico no sangue também é conhecido como hiperuricemia.
A gota pode ser causada pela diminuição da excreção de ácido úrico, aumento da produção de ácido úrico ou ingestão elevada de purinas na dieta.
Excreção diminuída de ácido úrico
A diminuição da excreção de ácido úrico é a causa mais comum de gota. O ácido úrico é normalmente removido do corpo pelos rins. Quando isso não acontece de forma eficiente, seu nível de ácido úrico aumenta.
A causa pode ser hereditária ou você pode ter problemas renais que o tornam menos capaz de remover o ácido úrico.
O envenenamento por chumbo e certos medicamentos, como diuréticos e imunossupressores, podem causar danos renais que podem levar à retenção de ácido úrico. O diabetes não controlado e a pressão alta também podem reduzir a função renal.
Aumento da produção de ácido úrico
O aumento da produção de ácido úrico também pode causar gota. Na maioria dos casos, a causa do aumento da produção de ácido úrico é desconhecida. Pode ser causado por anormalidades enzimáticas e pode acontecer em condições que incluem:
- linfoma
- leucemia
- anemia hemolítica
- psoríase
Também pode ocorrer como efeito colateral da quimioterapia ou radioterapia, por causa de uma anormalidade hereditária ou devido à obesidade.
Dieta rica em purinas
Purinas são componentes químicos naturais de DNA e RNA. Quando seu corpo os decompõe, eles se transformam em ácido úrico. Algumas purinas são encontradas naturalmente no corpo. No entanto, uma dieta rica em purinas pode levar à gota.
Alguns alimentos são especialmente ricos em purinas e podem aumentar os níveis de ácido úrico no sangue. Esses alimentos ricos em purinas incluem:
- carnes de órgãos, como rins, fígado e pães doces
- carne vermelha
- peixes oleosos, como sardinhas, anchovas e arenque
- certos vegetais, incluindo aspargos e couve-flor
- feijões
- cogumelos
Fatores de risco
Em muitos casos, a causa exata da gota ou hiperuricemia é desconhecida. Os médicos acreditam que pode ser devido a uma combinação de fatores hereditários, hormonais ou dietéticos. Em alguns casos, a terapia com medicamentos ou certas condições médicas também podem causar sintomas de gota.
Idade e sexo
Os homens têm maior probabilidade de apresentar sintomas de gota do que as mulheres. A maioria dos homens é diagnosticada entre 30 e 50 anos de idade. Nas mulheres, a doença é mais prevalente após a menopausa.
A gota é rara em crianças e adultos jovens.
História de família
Pessoas com parentes de sangue com gota têm maior probabilidade de serem diagnosticadas com essa condição.
Remédios
Existem vários medicamentos que podem aumentar o risco de gota. Esses incluem:
- Aspirina em baixa dose diária. A aspirina em baixas doses é comumente usada para prevenir ataques cardíacos e derrames.
- Diuréticos tiazídicos. Esses medicamentos são usados para tratar a hipertensão, a insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e outras condições.
- Drogas imunossupressoras. Drogas imunossupressoras, como a ciclosporina (Neoral, Sandimmune), são administradas após transplantes de órgãos e para algumas doenças reumatológicas.
- Levodopa (Sinemet). Este é o tratamento preferido para pessoas com doença de Parkinson.
- Niacina. Também conhecida como vitamina B-3, a niacina é usada para aumentar as lipoproteínas de alta densidade (HDL) no sangue.
Consumo de álcool
Beber moderado a pesado aumenta o risco de gota. Isso geralmente significa mais de dois drinques por dia para a maioria dos homens ou um por dia para todas as mulheres ou homens com mais de 65 anos.
A cerveja em particular foi implicada, e a bebida é rica em purinas. No entanto, um estudo de 2014 confirmou que vinho, cerveja e licor podem causar ataques repetidos de gota. Saiba mais sobre a relação entre álcool e gota.
Exposição ao chumbo
A exposição a altos níveis de chumbo também está associada à gota.
Outras condições de saúde
Pessoas com as seguintes doenças e condições são mais propensas a ter gota:
- obesidade
- diabetes
- pressão alta
- colesterol alto
- hipotireoidismo
- doenca renal
- anemia hemolítica
- psoríase
Gota desencadeia
Outras coisas que podem desencadear um ataque de gota incluem:
- lesão na articulação
- infecção
- cirurgia
- dietas radicais
- redução rápida dos níveis de ácido úrico por meio de medicamentos
- desidratação
Panorama
Você pode diminuir suas chances de desenvolver gota observando a ingestão de álcool e seguindo uma dieta pobre em purinas. Outras causas de gota, como lesão renal ou histórico familiar, são impossíveis de neutralizar.
Converse com seu médico se você estiver preocupado com suas chances de desenvolver gota.
Eles podem propor um plano para reduzir suas chances de desenvolver a doença. Por exemplo, se você tiver fatores de risco para gota (como uma condição médica específica), eles podem levar isso em consideração antes de recomendar certos tipos de medicamentos.
No entanto, se você desenvolver gota, fique tranquilo, pois a condição pode ser controlada por meio de uma combinação de medicamentos, mudanças na dieta e tratamentos alternativos.
