Isso doi?
O esfregaço de Pap não deve doer.
Se você estiver fazendo seu primeiro Papanicolaou, pode ser um pouco desconfortável porque é uma nova sensação à qual seu corpo ainda não está acostumado.
As pessoas costumam dizer que parece um pequeno beliscão, mas todos têm um limiar diferente para a dor.
Existem também outros fatores subjacentes que podem tornar a experiência de uma pessoa mais desconfortável do que a de outra.
Continue lendo para aprender mais sobre por que os Paps são feitos, o que pode causar desconforto, maneiras de minimizar a dor potencial e muito mais.
Eu tenho que conseguir um?
A resposta geralmente é sim.
O esfregaço de Papanicolaou pode detectar células pré-cancerosas no colo do útero e, por sua vez, ajudá-lo a prevenir o câncer do colo do útero.
Embora o câncer cervical seja frequentemente causado pelo papilomavírus humano (HPV) - que se espalha por meio do contato genital ou anal - você deve fazer o exame de Papanicolaou de rotina, mesmo se não for sexualmente ativo.
A maioria dos especialistas recomenda que as pessoas com vagina comecem a fazer o teste de Papanicolaou de rotina aos 21 anos e continuem até os 65. Se você for sexualmente ativo, seu médico pode aconselhá-lo a começar mais cedo.
Se você fez uma histerectomia, ainda pode precisar de exames de Papanicolau regulares. Depende se o colo do útero foi removido e se você é considerado em risco de câncer.
Você também pode precisar de exames de Papanicolau regulares após a menopausa.
Se você não tiver certeza se precisa de um teste de Papanicolaou, converse com seu médico ou outro profissional de saúde.
Por que eles terminaram?
O esfregaço de Papanicolaou é usado para determinar se você tem células cervicais anormais.
Se você tiver células anormais, seu provedor pode conduzir mais testes para determinar se as células são cancerosas.
Se necessário, seu provedor recomendará um procedimento para destruir as células anormais e reduzir o risco de câncer cervical.
É a mesma coisa que um exame pélvico?
O esfregaço de Papanicolaou é diferente de um exame pélvico, embora os médicos freqüentemente realizem o esfregaço de Pap durante os exames pélvicos.
Um exame pélvico envolve a visualização e o exame dos órgãos reprodutivos - incluindo vagina, vulva, colo do útero, ovários e útero.
O médico inspecionará visualmente a vulva e a abertura vaginal para verificar se há corrimento incomum, vermelhidão e outras irritações.
Em seguida, o médico inserirá um instrumento conhecido como espéculo na vagina.
Isso permitirá que eles inspecionem o interior da vagina e verifiquem se há cistos, inchaço e outras anormalidades.
Eles também podem inserir dois dedos enluvados em sua vagina e pressionar seu abdômen. Esta parte é conhecida como exame manual. É usado para verificar anormalidades nos ovários ou útero.
Com que frequência eu preciso conseguir um?
O American College of Obstetricians and Gynecologists recomenda o seguinte:
- Pessoas de 21 a 29 anos devem fazer um teste de Papanicolaou a cada três anos.
- Pessoas com idade entre 30 e 65 anos devem fazer um exame de Papanicolaou e um teste de HPV a cada cinco anos. Realizar os dois testes ao mesmo tempo é chamado de "co-teste".
- Pessoas com HIV ou com sistema imunológico enfraquecido devem fazer o teste de Papanicolaou com mais frequência. Seu médico fornecerá uma recomendação de teste individual.
Se preferir, você pode fazer o exame de Papanicolaou com mais frequência.
Embora possa ser tentador, você não deve pular o teste de Papanicolaou se estiver em um relacionamento monogâmico ou não for sexualmente ativo.
O HPV pode permanecer inativo por anos e aparecer aparentemente do nada.
O câncer cervical também pode ser causado por algo diferente do HPV, embora isso seja raro.
Não há diretrizes específicas sobre a frequência com que você deve fazer um exame pélvico.
Geralmente, é recomendado que você faça exames pélvicos anuais a partir dos 21 anos, a menos que você tenha um motivo médico para começar antes. Por exemplo, seu provedor pode realizar um exame pélvico antes de prescrever o controle de natalidade.
E se a minha consulta for durante o meu período?
Você pode prosseguir com o seu Pap se estiver apresentando manchas ou sangramento leve.
Mas, na maioria dos casos, seu provedor pedirá que você reprograme sua consulta para um horário em que não esteja menstruada.
Fazer um teste de Papanicolaou durante a menstruação pode afetar a precisão dos resultados.
A presença de sangue pode dificultar a coleta de uma amostra clara das células cervicais por seu provedor. Isso pode levar a um resultado anormal impreciso ou obscurecer quaisquer preocupações subjacentes.
Como é feito o procedimento?
O teste de Papanicolaou pode ser realizado por um médico ou enfermeira.
Seu provedor pode começar fazendo algumas perguntas sobre seu histórico médico.
Se for o seu primeiro exame de Papanicolaou, eles também podem explicar o procedimento. Esta é uma excelente oportunidade para colocar quaisquer questões que possa ter.
Depois disso, eles sairão da sala para que você possa remover todas as roupas da cintura para baixo e colocar um vestido.
Você vai se deitar em uma mesa de exame e apoiar os pés nos estribos de cada lado da mesa.
Seu provedor provavelmente pedirá que você se movimente até que seu traseiro esteja no final da mesa e seus joelhos estejam dobrados. Isso os ajuda a acessar seu colo do útero.
Em seguida, o provedor irá inserir lentamente um instrumento denominado espéculo na vagina.
Um espéculo é uma ferramenta de plástico ou metal com uma dobradiça em uma das extremidades. A dobradiça permite que o espéculo se abra, posteriormente abrindo seu canal vaginal para uma inspeção mais fácil.
Você pode sentir algum desconforto quando o provedor insere e abre o espéculo.
Eles podem iluminar sua vagina para que possam observar mais de perto as paredes vaginais e o colo do útero.
Em seguida, eles usarão uma pequena escova para limpar suavemente a superfície do colo do útero e reunir as células.
Essa é a parte que as pessoas costumam comparar a um pequeno beliscão.
Depois que seu provedor obtiver uma amostra de célula, eles removerão o espéculo e sairão da sala para que você possa se vestir.
Quanto tempo isso geralmente leva?
Geralmente, leva menos de um minuto para inserir o espéculo e coletar uma amostra de células do colo do útero.
As consultas para o exame de Papanicolaou normalmente duram aproximadamente o mesmo tempo que as consultas regulares com o médico.
Posso fazer algo para minimizar meu desconforto?
Se você está nervoso ou tem um limiar de dor mais baixo, há algumas coisas que você pode fazer para ajudar a reduzir qualquer desconforto potencial.
Antes
- Quando marcar sua consulta, pergunte se você pode tomar ibuprofeno uma hora antes da consulta. Os analgésicos de venda livre podem reduzir a sensação de desconforto.
- Peça a alguém para vir ao seu encontro com você. Você pode se sentir mais confortável se trouxer alguém de sua confiança. Pode ser um dos pais, parceiro ou amigo. Se desejar, eles podem ficar ao seu lado durante o teste de Papanicolaou ou simplesmente esperar na sala de espera - o que fizer você se sentir mais confortável.
- Faça xixi antes do exame. Quando o esfregaço de Papanicolaou é desconfortável, geralmente é porque há uma sensação de pressão na região pélvica. Urinar antes pode aliviar um pouco essa pressão. Em alguns casos, seu médico pode solicitar uma amostra de urina, então certifique-se de perguntar se não há problema em usar o banheiro com antecedência.
No decorrer
- Peça ao seu médico para usar o menor tamanho do espéculo. Freqüentemente, há uma variedade de tamanhos de espéculos diferentes. Deixe seu médico saber que você está preocupado com a dor e que prefere um tamanho menor.
- Se você tem medo de que faça frio, peça um espéculo de plástico. Espéculos de plástico são mais quentes do que os de metal. Se eles tiverem apenas espéculos de metal, peça para aquecê-los.
- Peça ao seu médico para descrever o que está acontecendo para que você não seja pego de surpresa. Se você preferir saber exatamente o que está acontecendo no momento, peça que descrevam o que estão fazendo. Algumas pessoas também acham útil conversar com o médico durante o exame.
- Se você preferir não ouvir sobre isso, pergunte se você pode usar fones de ouvido durante o exame. Você pode tocar uma música relaxante em seus fones de ouvido para ajudar a aliviar qualquer ansiedade e tirar sua mente do que está acontecendo.
- Pratique respiração profunda durante o exame. Respirar profundamente pode acalmar seus nervos, então tente se concentrar na respiração.
- Tente relaxar os músculos pélvicos. Pode ser instintivo contrair os músculos pélvicos quando você sente dor ou desconforto, mas isso pode aumentar a pressão na região pélvica. A respiração profunda pode ajudá-lo a relaxar os músculos.
- Fale se doer! Se for doloroso, informe seu provedor.
Que tal usar um agente anestésico?Se você colocou um DIU, seu provedor provavelmente usou um agente anestésico para ajudar a reduzir a dor na vagina e no colo do útero. Infelizmente, não é possível fazer o mesmo antes do teste de Papanicolaou. A presença de um agente entorpecente pode obscurecer seus resultados.
Depois de
- Use um pensinho higiênico ou absorvente. Sangramento leve após um teste de Papanicolaou não é incomum. Geralmente é causado por um pequeno arranhão no colo do útero ou na parede vaginal. Traga um penso higiénico ou pensinho para ser seguro.
- Use ibuprofeno ou uma bolsa de água quente. Algumas pessoas apresentam cólicas leves após o teste de Papanicolaou. Você pode usar ibuprofeno, uma bolsa de água quente ou outro remédio caseiro para aliviar as cólicas.
- Entre em contato com seu provedor se estiver tendo sangramento intenso ou cólicas graves. Embora algum sangramento ou cãibras sejam normais, dor intensa e sangramento intenso podem ser um sinal de que algo está errado. Consulte seu provedor se você estiver preocupado.
Existe algo que me faria sentir mais desconforto?
Alguns fatores podem tornar o exame de Papanicolaou mais desconfortável.
Condições subjacentes
Uma série de condições de saúde subjacentes podem tornar o seu teste de Papanicolaou mais desconfortável.
Isso inclui:
- secura vaginal
- vaginismo, o aperto involuntário dos músculos vaginais
- vulvodínia, dor vulvar persistente
- endometriose, que ocorre quando o tecido uterino começa a crescer fora do útero
Informe o seu provedor se você estiver apresentando sintomas de - ou se recebeu um diagnóstico anterior para - qualquer uma das condições acima.
Isso os ajudará a acomodá-lo melhor.
Experiência sexual
O exame pode ser mais doloroso se você não tiver experimentado penetração vaginal antes.
Isso pode incluir penetração por meio da masturbação ou sexo com um parceiro.
Trauma sexual
Se você experimentou um trauma sexual, pode achar o processo de teste de Papanicolau difícil.
Se possível, procure um profissional de saúde informado sobre trauma ou um profissional com experiência em ajudar pessoas que sofreram traumas.
O centro local de atendimento a casos de estupro pode recomendar um profissional de saúde informado sobre trauma.
Se você se sentir confortável em fazer isso, você pode optar por informar o seu provedor sobre o seu trauma sexual. Isso pode ajudar a moldar sua abordagem e fornecer a você um atendimento mais confortável.
Você também pode trazer um amigo ou familiar que o apóie para fazer o seu exame de Papanicolaou para ajudá-lo a se sentir mais confortável.
É normal sangrar após o teste de Papanicolaou?
Sim! Embora não aconteça com todos, sangrar após um teste de Papanicolaou não é incomum.
Freqüentemente, é causado por um pequeno arranhão ou arranhão no colo do útero ou na vagina.
O sangramento geralmente é leve e deve desaparecer em um dia.
Se o sangramento ficar mais forte ou durar mais de três dias, entre em contato com o seu provedor.
Quando receberei meus resultados?
Os resultados do exame de Papanicolaou geralmente levam cerca de uma semana para chegar a você - mas isso depende inteiramente da carga de trabalho do laboratório e do seu provedor.
É melhor perguntar ao seu provedor quando você deve esperar os resultados.
Como leio meus resultados?
Os resultados do seu teste serão "normal", "anormal" ou "inconclusivo".
Você pode obter um resultado inconclusivo se a amostra for pobre.
Para obter um resultado preciso do exame de Papanicolaou, você deve evitar o seguinte por pelo menos dois dias antes da sua consulta:
- absorvente interno
- supositórios vaginais, cremes, medicamentos ou duchas
- lubrificantes
- atividade sexual, incluindo masturbação com penetração e sexo vaginal
Se seus resultados foram inconclusivos, seu provedor provavelmente irá aconselhá-lo a agendar outro exame de Papanicolaou assim que possível.
Se você tiver resultados laboratoriais “anormais”, tente não se alarmar, mas discuta os resultados com seu médico.
Embora seja possível que você tenha células pré-cancerosas ou cancerosas, nem sempre é esse o caso.
As células anormais também podem ser causadas por:
- inflamação
- infecção por fungos
- herpes genital
- tricomoníase
- HPV
Seu médico discutirá os detalhes de seus resultados com você. Eles podem recomendar que você faça o teste de HPV ou outras infecções.
O câncer cervical não pode ser diagnosticado apenas com um teste de Papanicolaou. Se necessário, seu provedor usa um microscópio para examinar o colo do útero. Isso é chamado de colposcopia.
Eles também podem remover algum tecido para um teste de laboratório. Isso os ajudará a determinar se as células anormais são cancerosas.
O resultado final
Os exames regulares de Papanicolau são essenciais para o rastreamento do câncer cervical e outras questões de saúde reprodutiva.
Embora o teste de Papanicolau possa ser desconfortável para alguns, é um processo rápido e há várias maneiras de tornar a experiência mais confortável.
Se o seu provedor atual não ouve suas preocupações ou o deixa desconfortável, lembre-se de que você pode procurar um profissional diferente.
