Destaques para clopidogrel
- O clopidogrel comprimido oral está disponível como medicamento genérico e de marca. Marca: Plavix.
- O clopidogrel só vem na forma de comprimido para tomar por via oral.
- O clopidogrel é usado para prevenir ataques cardíacos e derrames. É prescrito para pessoas que tiveram um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral recente, ou que têm doença arterial periférica (má circulação nas pernas).
O que é clopidogrel?
O clopidogrel comprimido oral é um medicamento controlado que está disponível como o medicamento de marca Plavix. Também está disponível como medicamento genérico. Os medicamentos genéricos geralmente custam menos do que a versão de marca. Em alguns casos, eles podem não estar disponíveis em todas as dosagens ou formas como o medicamento de marca.
O clopidogrel só vem na forma de comprimido para tomar por via oral.
Por que é usado
O clopidogrel é usado para prevenir a formação de coágulos sanguíneos se tiver dor no peito, doença arterial periférica (má circulação nas pernas), ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.
Este medicamento pode ser usado como parte de uma terapia combinada. Isso significa que pode ser necessário tomá-lo com outros medicamentos. Seu médico decidirá se você deve usar este medicamento com outros medicamentos, como aspirina.
Como funciona
O clopidogrel pertence a uma classe de medicamentos denominados inibidores das plaquetas ou inibidores da classe das tienopiridinas dos receptores plaquetários P2Y12 ADP. Uma classe de drogas é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Esses medicamentos são freqüentemente usados para tratar condições semelhantes.
As plaquetas são células sanguíneas que ajudam a coagular o sangue normalmente. O clopidogrel ajuda a evitar que as plaquetas se colem. Isso os impede de formar coágulos sanguíneos.
Efeitos colaterais do clopidogrel
Clopidogrel comprimido oral pode causar efeitos colaterais leves ou graves. A lista a seguir contém alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento com clopidogrel. Esta lista não inclui todos os efeitos colaterais possíveis.
Para obter mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais do clopidogrel, ou dicas sobre como lidar com efeitos colaterais preocupantes, converse com seu médico ou farmacêutico.
Efeitos colaterais mais comuns
Os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o clopidogrel incluem:
- sangrando
- comichão na pele
Se você tiver coceira na pele, ela pode desaparecer em alguns dias ou em algumas semanas. Se for mais grave ou não passar, converse com seu médico ou farmacêutico.
Efeitos colaterais graves
Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Os efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:
- Hemorragia grave com risco de vida. Os sintomas podem incluir:
- sangramento inexplicável ou sangramento que dura muito tempo
- sangue na urina (urina rosa, vermelha ou marrom)
- fezes vermelhas ou pretas que parecem alcatrão
- hematomas inexplicáveis ou hematomas que ficam maiores
- tossindo sangue ou coágulos de sangue
- vomitando sangue ou vômito parecido com borra de café
- Problema de coagulação sanguínea denominado púrpura trombocitopênica trombótica (PTT). Esta condição pode ocorrer depois de tomar clopidogrel, mesmo que você o tome por menos de duas semanas. Na TTP, os coágulos sanguíneos se formam nos vasos sanguíneos em qualquer parte do corpo. Obtenha ajuda médica imediatamente se tiver algum destes sintomas:
- manchas arroxeadas (púrpura) na pele ou na boca (membrana mucosa) devido a sangramento sob a pele
- amarelecimento da pele ou do branco dos olhos (icterícia)
- cansaço ou fraqueza
- pele de aparência pálida
- febre
- frequência cardíaca acelerada ou falta de ar
- dor de cabeça
- dificuldade em falar ou entender a linguagem (afasia)
- confusão
- coma
- acidente vascular encefálico
- convulsão
- baixa quantidade de urina, ou urina rosa ou com sangue
- dor de estômago
- náusea, vômito ou diarreia
- perda de visão
O clopidogrel pode interagir com outros medicamentos
O clopidogrel comprimido oral pode interagir com vários outros medicamentos. Diferentes interações podem causar diferentes efeitos. Por exemplo, alguns podem interferir no funcionamento de um medicamento, enquanto outros podem causar efeitos colaterais aumentados.
Abaixo está uma lista de medicamentos que podem interagir com o clopidogrel. Esta lista não contém todos os medicamentos que podem interagir com o clopidogrel.
Antes de tomar clopidogrel, informe o seu médico e farmacêutico sobre todos os medicamentos prescritos, sem prescrição e outros que você toma. Fale também sobre vitaminas, ervas e suplementos que você usa. Compartilhar essas informações pode ajudá-lo a evitar possíveis interações.
Se você tiver dúvidas sobre as interações medicamentosas que podem afetá-lo, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.
Medicamento para diabetes
Na maioria dos casos, repaglinida não deve ser tomada com clopidogrel. Tomar esses medicamentos juntos aumenta a quantidade de repaglinida em seu corpo, o que pode resultar em níveis baixos de açúcar no sangue. Se você precisar tomar esses medicamentos juntos, seu médico controlará cuidadosamente sua dosagem de repaglinida.
Medicamentos para ácido estomacal (inibidores da bomba de prótons)
Você não deve tomar clopidogrel com medicamentos usados para tratar o ácido do estômago. Eles podem tornar o clopidogrel menos eficaz. Exemplos dessas drogas incluem:
- omeprazol
- esomeprazol
Antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
Tomar clopidogrel com AINEs pode aumentar o risco de sangramento no estômago e intestinos. Exemplos dessas drogas incluem:
- aspirina
- ibuprofeno
- naproxeno
Anticoagulantes
A varfarina e o clopidogrel atuam para tornar o sangue mais fluido de diferentes maneiras. Tomá-los juntos aumenta o risco de sangramento.
Medicamentos usados para tratar a depressão
O uso de certos antidepressivos com clopidogrel pode aumentar o risco de sangramento. Exemplos dessas drogas incluem:
- inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs)
- inibidores de recaptação de serotonina-norepinefrina (SNRIs)
Salicilatos (aspirina)
Se você tem síndrome coronariana aguda, deve tomar aspirina com clopidogrel. No entanto, você não deve tomar esses medicamentos juntos se você teve um derrame recente. Isso aumenta o risco de hemorragia grave.
Opioides
Tomar um medicamento opióide com clopidogrel pode atrasar a absorção e reduzir a quantidade de clopidogrel no seu corpo, tornando-o menos eficaz. Se você deve tomar esses medicamentos juntos, seu médico pode prescrever um medicamento adicional para ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos em certas situações.
Exemplos de opioides incluem:
- codeína
- hidrocodona
- fentanil
- morfina
Como tomar clopidogrel
A dosagem de clopidogrel que seu médico prescreve dependerá do tipo de condição para o qual você está usando o medicamento.
Normalmente, o seu médico irá começar com uma dosagem baixa e ajustá-la ao longo do tempo para atingir a dosagem certa para você. Em última análise, eles prescreverão a menor dosagem que forneça o efeito desejado.
As informações a seguir descrevem as dosagens comumente usadas ou recomendadas. No entanto, certifique-se de que toma a dosagem que o seu médico prescreveu. O seu médico determinará a melhor dosagem para atender às suas necessidades.
Formas e pontos fortes
Genérico: Clopidogrel
- Forma: comprimido oral
- Dosagens: 75 mg e 300 mg
Marca: Plavix
- Forma: comprimido oral
- Dosagens: 75 mg e 300 mg
Dosagem para síndrome coronariana aguda
Dosagem para adultos (maiores de 18 anos)
- Dose inicial típica: 300 mg, tomada uma vez. Iniciar o tratamento sem uma dose de carga atrasará os efeitos por vários dias.
- Dose de manutenção: 75 mg, uma vez ao dia.
Dosagem para crianças (idades de 0 a 17 anos)
Este medicamento não foi estudado em crianças e não deve ser usado em menores de 18 anos.
Dosagem para ataque cardíaco recente, acidente vascular cerebral recente ou doença arterial periférica
Dosagem para adultos (maiores de 18 anos)
- Dosagem típica: 75 mg uma vez ao dia.
Dosagem para crianças (idades de 0 a 17 anos)
Este medicamento não foi estudado em crianças e não deve ser usado em menores de 18 anos.
Avisos de clopidogrel
Aviso da FDA: aviso da função hepática
- Este medicamento tem um aviso de caixa preta. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Uma caixa preta alerta os médicos e pacientes sobre efeitos potencialmente perigosos.
- O clopidogrel é decomposto pelo fígado. Algumas pessoas têm diferenças genéticas no funcionamento de uma das enzimas hepáticas, o citocromo p-450 2C19 (CYP2C19). Isso pode retardar a decomposição dessa droga em seu corpo e fazer com que ela não funcione tão bem. Seu médico pode fazer um teste para ver se você tem essa diferença genética. Se você o tiver, seu médico prescreverá outros tratamentos ou medicamentos em vez do clopidogrel.
Aviso de sangramento grave
Este medicamento pode causar hemorragias graves e às vezes fatais. O clopidogrel pode causar hematomas e sangrar com mais facilidade, ter sangramento nasal e levará mais tempo do que o normal para estancar o sangramento. Você deve informar o seu médico sobre qualquer sangramento grave, como:
- sangramento inexplicável, prolongado ou excessivo
- sangue na urina ou fezes
Aviso para cirurgia ou procedimento
Antes de realizar qualquer procedimento, você deve informar a seus médicos ou dentistas que está tomando clopidogrel. Você pode precisar parar de tomar este medicamento por um curto período de tempo antes de um procedimento para prevenir sangramento. Seu médico irá informá-lo quando parar de tomar este medicamento e quando estiver tudo bem para tomá-lo novamente.
Aviso de alergia
O clopidogrel pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:
- Problemas respiratórios
- inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta
Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Você também não deve tomar este medicamento se for alérgico a tienopiridinas (como ticlopidina e clopidogrel). Tomar uma segunda vez após uma reação alérgica pode ser fatal.
Interação de álcool
O álcool pode aumentar o risco de sangramento enquanto você está tomando esta droga.
Advertências para pessoas com certas condições de saúde
Para pessoas com sangramento ativo: Você não deve tomar clopidogrel se tiver um sangramento ativo (como hemorragia cerebral) ou uma condição médica que causa sangramento (como úlcera no estômago ou intestino). O clopidogrel previne a coagulação e aumenta o risco de hemorragia.
Para pessoas com alergia a tienopiridinas: se você já teve uma reação alérgica a qualquer tipo de tienopiridina, não deve tomar clopidogrel.
Para pessoas com derrame recente: você não deve tomar este medicamento com aspirina se teve um derrame recentemente. Pode aumentar o risco de hemorragias graves.
Avisos para outros grupos
Para mulheres grávidas: os estudos realizados em mulheres grávidas a tomar clopidogrel não mostraram um risco aumentado de defeitos congénitos ou aborto espontâneo. Os estudos com clopidogrel em fêmeas grávidas também não mostraram esses riscos.
No entanto, existem riscos potenciais para a mãe e o feto se ocorrer um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral durante a gravidez. Portanto, o benefício do clopidogrel na prevenção desses eventos de saúde pode superar qualquer risco do medicamento na gravidez.
Informe o seu médico se você estiver grávida ou se planeja engravidar. O clopidogrel deve ser usado durante a gravidez apenas se o benefício potencial justificar o risco potencial.
Para mulheres que amamentam: não se sabe se o clopidogrel passa para o leite materno. Se isso acontecer, pode causar efeitos graves em uma criança amamentada. Você e seu médico podem precisar decidir se você tomará clopidogrel ou amamentará.
Para crianças: a segurança e eficácia do clopidogrel não foram estabelecidas em crianças com menos de 18 anos.
Siga as instruções
Clopidogrel comprimido oral é usado para tratamento de longo prazo. Ele vem com sérios riscos se você não tomar como prescrito.
Se você parar de tomar o medicamento ou não tomar nenhum: você aumenta o risco de ataque cardíaco ou derrame. Essas condições podem ser fatais.
Se tiver que parar temporariamente de tomar clopidogrel, comece a tomá-lo novamente assim que o seu médico lhe disser. A interrupção deste medicamento pode aumentar o risco de doenças cardíacas graves, derrame ou coágulo sanguíneo nas pernas ou nos pulmões.
Se você perder as doses ou não tomar o medicamento dentro do prazo: seu medicamento pode não funcionar tão bem ou pode parar de funcionar completamente. Para que esta droga funcione bem, uma certa quantidade precisa estar em seu corpo o tempo todo.
Se você tomar muito: você pode ter níveis perigosos da droga em seu corpo. Os sintomas de uma overdose deste medicamento podem incluir sangramento.
Se você acha que tomou muito deste medicamento, ligue para seu médico ou procure orientação da American Association of Poison Control Centers em 800-222-1222 ou por meio de sua ferramenta online. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo imediatamente.
O que fazer se você esquecer de uma dose: Se você esquecer de uma dose, tome clopidogrel assim que se lembrar. Se estiver quase na hora de sua próxima dose, pule a dose esquecida. Tome apenas uma dose no horário normal. Não tome duas doses de clopidogrel ao mesmo tempo, a menos que seu médico lhe diga para fazer.
Como saber se o medicamento está funcionando: Você não deve ter um ataque cardíaco ou derrame.
Considerações importantes para tomar clopidogrel
Tenha estas considerações em mente se o seu médico prescrever clopidogrel comprimido oral para você.
Em geral
- Não corte ou esmague o tablet.
Armazenar
- Armazene o clopidogrel em temperatura ambiente próxima a 77 ° F (25 ° C). Ele pode ser armazenado por um curto período de tempo em uma temperatura entre 59ºF e 86 ° F (15ºC e 30 ° C).
- Não guarde este medicamento em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.
Viagem
Ao viajar com seu medicamento:
- Sempre carregue seu medicamento com você. Ao voar, nunca o coloque em uma mala despachada. Mantenha-o na sua bagagem de mão.
- Não se preocupe com as máquinas de raio-X do aeroporto. Eles não vão danificar sua medicação.
- Pode ser necessário mostrar ao pessoal do aeroporto o rótulo da farmácia do seu medicamento. Sempre carregue a embalagem original com etiqueta de prescrição com você.
- Não coloque este medicamento no porta-luvas do seu carro nem o deixe no carro. Certifique-se de evitar fazer isso quando o tempo estiver muito quente ou muito frio.
Auto Gerenciamento
Seu médico ensinará a você e a seus familiares os sintomas de um ataque cardíaco, derrame ou coágulo sanguíneo nas pernas ou nos pulmões. Se você tiver sintomas desses problemas, deve ir ao pronto-socorro ou ligar para o 911 imediatamente.
Monitoramento clínico
Antes de iniciar o tratamento com clopidogrel, o seu médico pode fazer um teste genético para verificar o seu genótipo CYP2C19. Este teste genético ajudará o seu médico a decidir se deve tomar clopidogrel. Alguns genótipos retardam a decomposição do clopidogrel. Se você tiver esse tipo de genótipo, este medicamento pode não funcionar para você.
Para ter certeza de que seu medicamento está funcionando e é seguro para você, seu médico verificará o seguinte:
- hemograma completo (CBC)
- sinais de sangramento
Despesas ocultas
Se você está sendo tratado para síndrome coronariana aguda, pode ter que tomar clopidogrel com aspirina. Seu médico pode lhe dizer mais.
Disponibilidade
A maioria das farmácias armazena a forma genérica de clopidogrel. No entanto, nem todas as farmácias estocam Plavix, o formulário de marca. Se o seu médico prescreve Plavix, quando preencher a sua receita, certifique-se de ligar antes para se certificar de que a sua farmácia o transporta.
Existem alternativas?
Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.
Isenção de responsabilidade: a Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações fossem factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.
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