Visão geral
Uma criança nascida com clinodactilia tem um dedo anormalmente curvado. O dedo pode ser curvado tanto que se sobrepõe aos outros dedos. O dedo dobrado geralmente funciona bem e não dói, mas sua aparência pode deixar algumas crianças constrangidas.
A clinodactilia é incomum, afetando cerca de 3% dos bebês nascidos na população em geral. Qualquer dedo de qualquer mão pode ser curvado devido à clinodactilia. É incomum, no entanto, que os dedos de ambas as mãos sejam afetados.
Aproximadamente 25 por cento das crianças com síndrome de Down têm essa condição. Em bebês com síndrome de Down, às vezes é o polegar que está dobrado para longe dos outros dedos. Na maioria das pessoas, entretanto, o dedo mínimo é geralmente afetado, com a articulação mais próxima da unha dobrada em direção ao dedo anular.
Fotos de clinodactilia
O que causa isso?
Clinodactilia é uma condição congênita. Isso significa que uma criança nasce com ele, ao invés de desenvolvê-lo mais tarde. O formato incomum pode ser causado pelo crescimento de um osso de dedo de formato anormal ou por um problema com uma placa de crescimento em um dos ossos do dedo.
Não está claro por que algumas crianças têm esse problema e outras não. No entanto, está associado a certos distúrbios, como:
- Síndrome de Down
- Síndrome de klinefelter
- síndrome de Turner
- Anemia de Fanconi
A clinodactilia também é mais comum em meninos do que em meninas. Também pode haver um componente genético, embora muitos bebês nascidos com clinodactilia sejam os primeiros em suas famílias a ter essa condição.
É improvável que você tenha um segundo filho com clinodactilia só porque seu primeiro filho teve a doença. Se, no entanto, seu primeiro filho também tem síndrome de Down e clinodactilia, suas chances de ter um segundo filho com síndrome de Down são maiores.
Como é diagnosticado?
Em casos leves, a clinodactilia pode não ser perceptível até que a criança tenha alguns anos de idade. Freqüentemente, porém, a clinodactilia pode ser diagnosticada preliminarmente logo após o nascimento.
Um exame físico completo da mão incluirá testes de amplitude de movimento para determinar se o movimento e a coordenação da mão são afetados. Geralmente, as radiografias são feitas para ajudar a confirmar o diagnóstico. Eles mostrarão um osso em forma de C no dedo curvo.
Um ultrassom pré-natal pode detectar clinodactilia, mas não há tratamento que possa ser feito enquanto o bebê está no útero.
Quais são as opções de tratamento?
Como a clinodactilia geralmente não causa sintomas e não restringe severamente o uso do dedo afetado, o médico do seu filho pode não recomendar nenhum tratamento.
Não é recomendado imobilizar o dedo com um dedo vizinho para ajudar a endireitá-lo. Isso pode piorar a saúde e o crescimento do dedo afetado.
Em casos leves, o médico do seu filho pode escolher monitorar o crescimento dos dedos e da mão para observar sinais de que a condição está piorando ou afetando.
Quando a curva é superior a 30 graus, a função da mão pode ser comprometida e o tratamento cirúrgico pode ser necessário. A cirurgia geralmente tem os melhores resultados quando seu filho é pequeno e os ossos ainda estão crescendo.
A cirurgia para tratar clinodactilia geralmente envolve:
- tirando uma seção em forma de cunha de osso curvo
- estabilizando o dedo
- certificando-se de que os ossos e tecidos do dedo afetado estão alinhados corretamente dentro do dedo
- alinhando o dedo que foi operado com os outros dedos
Um gesso ou tala será colocado no dedo enquanto ele cicatriza após a cirurgia. A mão e o antebraço podem ser colocados em uma tipoia para proteção adicional. A operação geralmente envolve um cirurgião ortopédico e um cirurgião plástico. Os dois médicos verificam se a função do dedo é mantida ou melhorada, ao mesmo tempo que ajudam a garantir que a aparência do dedo seja o mais normal possível.
O tratamento também pode envolver fisioterapia e terapia ocupacional após a cicatrização dos ossos.
Qual é a perspectiva?
A perspectiva de longo prazo é muito boa para quem nasceu com clinodactilia. Se a condição for tratada com sucesso com cirurgia, há uma chance de que a clinodactilia pode ocorrer novamente naquele dedo. No entanto, seu filho pode viver uma vida longa sem outros sinais ou complicações da clinodactilia.
Como a clinodactilia pode ser causada por um problema de placa de crescimento em um dedo, você deve prestar atenção a outras questões relacionadas ao crescimento de seu filho. Converse com o pediatra do seu filho sobre quaisquer outros sinais de anormalidades ósseas ou de crescimento. E se você está pensando em fazer uma cirurgia para tratar o dedo, procure um especialista com experiência no tratamento de crianças com clinodactilia.
O médico do seu filho também deve definir quando está tudo bem para retomar as atividades normais com a mão afetada.
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