Visão geral
Sua jornada com leucemia mieloide crônica (CML) pode envolver vários tratamentos diferentes. Cada um deles pode ter diferentes efeitos colaterais ou complicações possíveis. Nem todos respondem da mesma maneira a uma intervenção, então às vezes seu médico pode fazer alterações em seu plano de tratamento.
Pode ser útil conversar com antecedência com seu médico sobre o risco de efeitos colaterais. Essa conversa pode ajudá-lo a se preparar, especialmente se suas opções de tratamento mudarem.
Também pode fornecer um plano de ação. Continue lendo para saber mais sobre como iniciar a discussão com seu médico para que você possa sair se sentindo bem informado.
O que preciso saber sobre os efeitos colaterais dos tratamentos da LMC?
Seu plano de tratamento para LMC pode incluir:
- medicamentos, como aqueles usados para terapia direcionada ou quimioterapia
- um transplante de células-tronco
- biológico ou imunoterapia
- cirurgia
Cada uma dessas intervenções apresenta um risco de efeitos colaterais ou complicações. Lembre-se de que, se o seu médico recomenda uma terapia, ele julgou que o benefício potencial do tratamento supera os riscos.
Deve sempre informar o seu médico se os seus efeitos secundários forem anormais, incontroláveis ou se lhe causarem preocupação. Muitos efeitos colaterais podem ser tratados com medicamentos, outras terapias ou fazendo alterações em seu plano de tratamento.
Seu médico pode lhe dar mais informações sobre quando você pode controlar um efeito colateral em casa e quando você deve procurar atendimento médico.
Terapia com inibidor de tirosina quinase (TKI)
Os TKIs são um tipo de terapia direcionada, o que significa que são usados para matar células cancerosas sem causar danos às células saudáveis. Por exemplo, medicamentos que são TKIs incluem:
- mesilato de imatinibe (Glivec)
- dasatinib (Sprycel)
- nilotinibe (Tasigna)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
Para a maioria das pessoas, o bosutinibe e o ponatinibe são usados somente após outras terapias TKI terem sido tentadas.
Os efeitos colaterais comuns da medicação TKI incluem:
- náusea
- vomitando
- pele seca ou com coceira
- fadiga
- dor muscular
- dor nas articulações
Cada medicamento TKI pode ter seus próprios efeitos colaterais possíveis. Sua experiência dependerá de qual medicamento você toma e como responde a ele.
Em alguns casos, a terapia com TKI pode ter efeitos colaterais graves, como anemia, infecções ou sangramento. Isso é raro. Outros efeitos colaterais menos comuns incluem problemas cardíacos, hepáticos, pulmonares ou retenção de líquidos ao redor do coração e pulmões.
A sua equipa de cuidados de saúde irá monitorizá-lo para detectar quaisquer sinais de efeitos secundários mais graves. Se você notar uma mudança repentina que você acha que pode ser um efeito colateral do seu medicamento, informe o seu médico.
Terapia biológica
Este tipo de tratamento também é denominado imunoterapia. Por exemplo, algumas pessoas recebem terapia como o interferon alfa para controlar a LMC. Pode ser prescrito para aumentar os níveis sanguíneos baixos.
Os possíveis efeitos colaterais do interferon alfa incluem:
- pele vermelha e coceira
- sintomas da gripe
- náusea
- vomitando
- falta de apetite
- fadiga
- boca ferida
- diarréia
- perda de cabelo
- icterícia
Também é possível que o interferon alfa cause uma reação alérgica em algumas pessoas, mas isso é raro.
Quimioterapia
A quimioterapia previne o crescimento de certos tipos de células, incluindo células cancerosas. A terapia pode matar as células ou impedir que se dividam.
Existem muitos medicamentos para a quimioterapia e, às vezes, eles são combinados com outros tratamentos. A combinação mais comum de medicamentos que as pessoas em tratamento para LMC recebem são citarabina e interferon alfa.
Os efeitos colaterais de um curso típico de quimioterapia para CML incluem:
- boca ferida
- dor de garganta
- fadiga
- perda de cabelo
- diarréia
- constipação
- perda de apetite
- náusea
- vomitando
- problemas com fertilidade
Seu médico pode lhe dar mais informações sobre os efeitos colaterais potenciais do medicamento quimioterápico específico que você recebe.
Transplante de células-tronco
Um transplante de células-tronco restaura as células saudáveis do corpo.
Existem diferentes tipos de transplantes usados para CML. Pessoas que recebem um transplante de células-tronco alogênico obtêm células de um doador. Essas pessoas correm o risco de desenvolver uma doença chamada doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD).
O GVHD ocorre quando as células do sistema imunológico do doador atacam as células saudáveis do corpo. Por causa desse risco, as pessoas recebem medicamentos para suprimir o sistema imunológico um ou dois dias antes do transplante.Mesmo depois de tomar os medicamentos preventivos, ainda é possível que uma pessoa tenha GVHD, mas é menos provável.
Esplenectomia
Algumas pessoas com LMC podem ter o baço removido. O objetivo desta cirurgia é aumentar a contagem de células sanguíneas ou evitar desconforto se o órgão for muito grande por causa da LMC.
Com qualquer cirurgia, complicações são possíveis. As complicações deste procedimento podem incluir:
- infecção
- náusea
- vomitando
- dor
- função imunológica reduzida
Sua equipe de saúde tomará medidas para reduzir o risco de quaisquer complicações relacionadas à cirurgia. A maioria das pessoas se recupera da cirurgia em quatro a seis semanas.
Existem opções para gerenciar os efeitos colaterais?
Seu médico pode ajudá-lo a controlar os efeitos colaterais do tratamento da LMC. Às vezes, isso pode significar mudar para uma nova terapia.
Também pode significar o uso de medicamentos adicionais para tratar sintomas específicos. Por exemplo, seu médico pode recomendar receitas ou opções sem receita para reduzir a náusea ou curar uma erupção cutânea.
Também há coisas que você pode fazer em casa para controlar os efeitos colaterais:
- Hidratação e exercícios leves podem ajudar com a fadiga.
- Proteger a pele do sol pode ajudar com erupções cutâneas.
Durante o tratamento para a LMC, você pode tomar medidas para se sentir mais confortável. Mantenha uma comunicação aberta com seu médico.
Os efeitos colaterais perduram após o término do tratamento?
De acordo com a Leukemia and Lymphoma Society, algumas pessoas podem ter efeitos colaterais após o término do curso inicial de tratamento.
A maioria das pessoas que vivem com CML toma TKIs para o resto de suas vidas. Com supervisão médica, algumas pessoas conseguem tomar uma dose reduzida. É importante não ajustar sua dose, a menos que seu médico recomende.
A sua resposta ao seu plano de tratamento pode mudar com o tempo. Você também pode sentir novos efeitos colaterais se mudar os medicamentos TKI. Seu médico pode dizer o que você pode esperar com base nos medicamentos específicos que você está tomando.
Onde posso encontrar suporte?
Muitas pessoas que vivem com CML encontram informações valiosas e companheirismo conectando-se com outras pessoas que vivem com a doença. Pode ser útil e reconfortante falar com pessoas que compartilharam experiências ou experiências semelhantes.
Seu médico ou clínica local pode ajudá-lo a encontrar grupos de apoio locais. A Leukemia & Lymphoma Society oferece informações sobre grupos de apoio por meio de seus capítulos locais. A American Cancer Society também tem recursos online para você entrar em contato.
O takeaway
Todas as opções de tratamento vêm com potenciais efeitos colaterais, mas isso não significa que você os sentirá. Pessoas diferentes têm reações diferentes à medicação. Em parceria com seu médico, você pode controlar quaisquer efeitos colaterais que sentir.
