Entendendo caroços no pescoço
Um caroço no pescoço também é chamado de massa cervical. Nódulos ou massas cervicais podem ser grandes e visíveis ou podem ser muito pequenos. A maioria dos caroços no pescoço não é prejudicial. A maioria também é benigna ou não cancerosa. Mas um caroço no pescoço também pode ser um sinal de uma doença grave, como uma infecção ou um tumor cancerígeno.
Se você tiver um caroço no pescoço, seu médico deve avaliá-lo imediatamente. Consulte seu médico imediatamente se você tiver uma massa cervical inexplicável.
Condições que causam caroços no pescoço, com fotos
Muitas condições podem causar caroços no pescoço. Aqui está uma lista de 19 causas possíveis.
Imagens gráficas de advertência adiante.
Mononucleose infecciosa
Imagem por: James Heilman, MD (Trabalho próprio) [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) ou GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl .html)], via Wikimedia Commons- A mononucleose infecciosa geralmente é causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV)
- Ocorre principalmente em alunos do ensino médio e universitários
- Os sintomas incluem febre, inchaço dos gânglios linfáticos, dor de garganta, dor de cabeça, fadiga, suores noturnos e dores no corpo
- Os sintomas podem durar até 2 meses
Leia o artigo completo sobre mononucleose infecciosa.
Nódulos da tireoide
Imagem por: Nevit Dilmen [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) ou GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html)], de Wikimedia Commons- Estes são nódulos sólidos ou cheios de líquido que se desenvolvem na glândula tireóide
- Eles são classificados como frio, quente ou quente, dependendo se eles produzem hormônios da tireoide ou não
- Os nódulos da tireoide geralmente são inofensivos, mas podem ser um sinal de doença como câncer ou disfunção autoimune
- Glândula tireoide inchada ou irregular, tosse, voz rouca, dor na garganta ou no pescoço, dificuldade para engolir ou respirar são sintomas possíveis
- Os sintomas podem indicar uma tireoide hiperativa (hipertireoidismo) ou tireoide hipoativa (hipotireoidismo)
Leia o artigo completo sobre nódulos da tireoide.
Cisto de fenda branquial
Imagem por: BigBill58 (Trabalho próprio) [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)], via Wikimedia Commons- Cisto de fenda branquial é um tipo de defeito de nascença em que um caroço se desenvolve em um ou ambos os lados do pescoço de uma criança ou abaixo da clavícula.
- Ocorre durante o desenvolvimento embrionário, quando os tecidos do pescoço e da clavícula, ou fenda branquial, não se desenvolvem normalmente.
- Na maioria dos casos, um cisto de fenda branquial não é perigoso, mas pode causar irritação ou infecção na pele e, em casos raros, câncer.
- Os sinais incluem uma covinha, caroço ou marca na pele do pescoço, ombro superior ou ligeiramente abaixo da clavícula do seu filho.
- Outros sinais incluem fluidos drenando do pescoço do seu filho e inchaço ou sensibilidade que geralmente ocorre com uma infecção respiratória superior.
Leia o artigo completo sobre cistos de fenda branquial.
Bócio
Imagem por: Dr. JSBhandari, Índia (Trabalho próprio) [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) ou GFDL (http://www.gnu.org/copyleft /fdl.html)], via Wikimedia Commons- O bócio é um crescimento anormal da glândula tireóide
- Pode ser benigno ou associado a aumentos ou diminuições do hormônio tireoidiano
- Bócio pode ser nodular ou difuso
- O aumento pode causar dificuldade para engolir ou respirar, tosse, rouquidão ou tontura quando você levanta o braço acima da cabeça
Leia o artigo completo sobre bócio.
Amidalite
Imagem por: Michaelbladon na Wikipedia em inglês (Transferido de en.wikipedia para o Commons.) [Domínio público], via Wikimedia Commons- Esta é uma infecção viral ou bacteriana dos gânglios linfáticos da amígdala
- Os sintomas incluem dor de garganta, dificuldade em engolir, febre, calafrios, dor de cabeça, mau hálito
- Amígdalas inchadas e sensíveis e manchas brancas ou amarelas nas amígdalas também podem ocorrer
Leia o artigo completo sobre amigdalite.
Doença de Hodgkin
Imagem por: JHeuser / Wikimedia- O sintoma mais comum é o inchaço indolor dos gânglios linfáticos
- A doença de Hodgkins pode causar suores noturnos, coceira na pele ou febre inexplicada
- Fadiga, perda de peso não intencional ou tosse persistente são outros sintomas
Leia o artigo completo sobre a doença de Hodgkin.
Linfoma não-Hodgkin
Imagem por: Jensflorian [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) ou GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html)], da Wikimedia Commons- O linfoma não-Hodgkin é um grupo diverso de cânceres de células brancas do sangue
- Os sintomas clássicos B incluem febre, suores noturnos e perda de peso não intencional
- Outros sintomas possíveis incluem gânglios linfáticos inchados e indolores, fígado aumentado, baço aumentado, erupção cutânea, coceira, fadiga e inchaço abdominal
Leia o artigo completo sobre linfoma não-Hodgkin.
Câncer de tireoide
- Este câncer ocorre quando as células normais da tireoide se tornam anormais e começam a crescer fora de controle
- É a forma mais comum de câncer endócrino com vários subtipos
- Os sintomas incluem nó na garganta, tosse, voz rouca, dor na garganta ou no pescoço, dificuldade em engolir, gânglios linfáticos inchados no pescoço, glândula tireoide inchada ou protuberante
Leia o artigo completo sobre câncer de tireoide.
Gânglios linfáticos inchados
Imagem por: James Heilman, MD (Trabalho próprio) [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) ou GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl .html)], via Wikimedia Commons- Os gânglios linfáticos ficam inchados em resposta a doenças, infecções, medicamentos e estresse ou, mais raramente, câncer e doenças auto-imunes
- Os nódulos inchados podem ser sensíveis ou indolores e localizados em um ou mais lugares por todo o corpo
- Nódulos pequenos e firmes em forma de feijão aparecem nas axilas, sob a mandíbula, nas laterais do pescoço, na virilha ou acima da clavícula
- Os gânglios linfáticos são considerados inchados quando são maiores que 1 a 2 cm de tamanho
Leia o artigo completo sobre gânglios linfáticos inchados.
Lipoma
- Suave ao toque e se move facilmente se cutucada com o dedo
- Pequeno, logo abaixo da pele e pálido ou incolor
- Geralmente localizado no pescoço, costas ou ombros
- Só é doloroso se crescer para os nervos
Leia o artigo completo sobre lipoma.
Caxumba
Imagem por: Afrodriguezg (Trabalho próprio) [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], via Wikimedia Commons- A caxumba é uma doença extremamente contagiosa causada pelo vírus da caxumba. Ele se espalha pela saliva, secreções nasais e contato pessoal próximo com pessoas infectadas
- Febre, fadiga, dores no corpo, dor de cabeça e perda de apetite são comuns
- A inflamação das glândulas salivares (parótidas) causa inchaço, pressão e dor nas bochechas
- As complicações da infecção incluem inflamação dos testículos (orquite), inflamação dos ovários, meningite, encefalite, pancreatite e perda auditiva permanente
- A vacinação protege contra a infecção da caxumba e complicações da caxumba
Leia o artigo completo sobre caxumba.
Faringite bacteriana
Imagem por: en: User: RescueFF [domínio público], via Wikimedia Commons- A faringite bacteriana é uma inflamação na parte posterior da garganta causada por uma infecção bacteriana ou viral
- Causa garganta inflamada, seca ou arranhada acompanhada por outros sintomas, como febre, calafrios, dores no corpo, congestão nasal, inchaço dos gânglios linfáticos, dor de cabeça, tosse, fadiga ou náusea
- A duração dos sintomas depende da causa da infecção
Leia o artigo completo sobre faringite bacteriana.
Câncer de garganta
Imagem por: James Heilman, MD [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], do Wikimedia Commons- Isso abrange o câncer da caixa de voz, das cordas vocais e de outras partes da garganta, como amígdalas e orofaringe
- Pode ocorrer na forma de carcinoma de células escamosas ou adenocarcinoma
- Os sintomas incluem alterações na voz, dificuldade em engolir, perda de peso, dor de garganta, tosse, gânglios linfáticos inchados e respiração ofegante
- É mais comum em pessoas com histórico de tabagismo, uso excessivo de álcool, deficiência de vitamina A, exposição ao amianto, HPV oral e má higiene dental
Leia o artigo completo sobre câncer de garganta.
Ceratose actínica
- Normalmente menos de 2 cm ou aproximadamente do tamanho de uma borracha de lápis
- Mancha de pele espessa, escamosa ou com crostas
- Aparece em partes do corpo que recebem muita exposição ao sol (mãos, braços, rosto, couro cabeludo e pescoço)
- Geralmente na cor rosa, mas pode ter uma base marrom, castanha ou cinza
Leia o artigo completo sobre ceratose actínica.
Carcinoma basocelular
- Áreas elevadas, firmes e pálidas que podem se assemelhar a uma cicatriz
- Áreas em forma de cúpula, rosa ou vermelha, brilhantes e peroladas que podem ter um centro afundado, como uma cratera
- Vasos sanguíneos visíveis no crescimento
- Sangramento fácil ou ferida com secreção que não parece curar ou cicatriza e reaparece
Leia o artigo completo sobre carcinoma basocelular.
Carcinoma de células escamosas
- Frequentemente ocorre em áreas expostas à radiação ultravioleta, como rosto, orelhas e dorso das mãos
- A área escamosa e avermelhada da pele progride para uma protuberância elevada que continua a crescer
- Crescimento que sangra facilmente e não cura, ou cura e reaparece
Leia o artigo completo sobre carcinoma de células escamosas.
Melanoma
- A forma mais grave de câncer de pele, mais comum em pessoas de pele clara
- Toupeira em qualquer lugar do corpo que tenha bordas de formato irregular, formato assimétrico e várias cores
- Toupeira que mudou de cor ou ficou maior com o tempo
- Geralmente maior do que uma borracha de lápis
Leia o artigo completo sobre melanoma.
Rubéola
Atribuição de imagem: [domínio público], via Wikimedia Commons- Esta infecção viral também é conhecida como sarampo alemão
- Uma erupção rosa ou vermelha começa no rosto e depois se espalha para o resto do corpo
- Febre moderada, gânglios linfáticos inchados e sensíveis, nariz escorrendo ou entupido, dor de cabeça, dor muscular, olhos inflamados ou vermelhos são alguns sintomas
- A rubéola é uma doença grave em mulheres grávidas, pois pode causar a síndrome da rubéola congênita no feto
- É evitado recebendo vacinas infantis normais
Leia o artigo completo sobre rubéola.
Febre de arranhadura de gato
- Esta doença é contraída por mordidas e arranhões de gatos infectados com Bartonella henselae bactérias
- Uma colisão ou bolha aparece no local da mordida ou arranhão
- Gânglios linfáticos inchados perto do local da mordida ou arranhadura Febre baixa, fadiga, dor de cabeça, dores no corpo são alguns de seus sintomas
Leia o artigo completo sobre a febre da arranhadura do gato.
De onde vêm os caroços no pescoço
Um caroço no pescoço pode ser duro ou mole, sensível ou não. Os nódulos podem estar localizados na pele ou sob a pele, como em um cisto sebáceo, acne cística ou lipoma. Um lipoma é um tumor benigno de gordura. Um caroço também pode vir de tecidos e órgãos do pescoço.
A origem do nódulo desempenha um papel importante na determinação do que é. Como há muitos músculos, tecidos e órgãos próximos ao pescoço, há muitos lugares onde os nódulos no pescoço podem se originar, incluindo:
- os nódulos linfáticos
- a glândula tireóide
- glândulas paratireoides, que são quatro pequenas glândulas localizadas atrás da glândula tireoide
- nervos laríngeos recorrentes, que permitem o movimento das cordas vocais
- músculos do pescoço
- a traqueia ou traqueia
- a laringe ou caixa de voz
- vértebra cervical
- nervos do sistema nervoso simpático e parassimpático
- o plexo braquial, que é uma série de nervos que irrigam seus membros superiores e o músculo trapézio
- glândulas salivares
- várias artérias e veias
Causas subjacentes comuns de caroços no pescoço
Um linfonodo aumentado é a causa mais comum de um caroço no pescoço. Os gânglios linfáticos contêm células que ajudam o corpo a combater infecções e a atacar células malignas ou câncer. Quando você está doente, seus nódulos linfáticos podem aumentar para ajudar a combater a infecção. Outras causas comuns de linfonodos aumentados incluem:
- infecções de ouvido
- infecções nos seios da face
- amidalite
- faringite estreptocócica
- infecções dentárias
- infecções bacterianas do couro cabeludo
Existem outras doenças que podem causar um caroço no pescoço:
- Doenças autoimunes, câncer e outros distúrbios da glândula tireoide, como bócio devido à deficiência de iodo, podem causar aumento parcial ou total da glândula tireoide.
- Vírus, como caxumba, podem aumentar as glândulas salivares.
- Lesão ou torcicolo podem causar um caroço nos músculos do pescoço.
Câncer
A maioria dos caroços no pescoço é benigna, mas o câncer é uma causa possível. Para adultos, a chance de um nódulo no pescoço ser canceroso aumenta após os 50 anos, de acordo com a Cleveland Clinic. As escolhas de estilo de vida, como fumar e beber, também podem ter um impacto.
O uso prolongado de tabaco e álcool são os dois maiores fatores de risco para câncer de boca e garganta, de acordo com a American Cancer Society (ACS). Outro fator de risco comum para câncer de pescoço, garganta e boca é a infecção pelo papilomavírus humano (HPV). Esta infecção geralmente é transmitida sexualmente e é muito comum. O ACS afirma que os sinais de uma infecção por HPV são agora encontrados em dois terços de todos os cânceres de garganta.
Os cânceres que aparecem como um caroço no pescoço podem incluir:
- câncer de tireoide
- cânceres dos tecidos da cabeça e pescoço
- Linfoma de Hodgkin
- linfoma não-Hodgkin
- leucemia
- outros tipos de câncer, incluindo câncer de pulmão, garganta e mama
- formas de câncer de pele, como ceratose actínica, carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular e melanoma
Vírus
Quando pensamos em vírus, comumente pensamos em resfriado comum e gripe. No entanto, existem muitos outros vírus que podem infectar humanos, muitos dos quais podem causar um caroço no pescoço. Esses incluem:
- HIV
- herpes simplex
- mononucleose infecciosa ou mono
- rubéola
- faringite viral
Bactérias
Uma infecção bacteriana pode causar problemas no pescoço e na garganta, causando inflamação e um caroço no pescoço. Eles incluem:
- infecção por micobactéria atípica, um tipo de bactéria mais comum em pessoas com sistema imunológico comprometido e doença pulmonar
- febre de arranhadura de gato
- abscesso periamigdaliano, que é um abscesso nas amígdalas ou próximo a elas
- faringite estreptocócica
- amidalite
- tuberculose
- faringite bacteriana
Muitas dessas infecções podem ser tratadas com antibióticos prescritos.
Outras causas possíveis
Os caroços no pescoço também podem ser causados por lipomas, que se desenvolvem sob a pele. Eles também podem ser causados por um cisto de fenda branquial ou nódulos da tireoide.
Existem outras causas menos comuns de caroços no pescoço. As reações alérgicas a medicamentos e alimentos podem causar nódulos no pescoço. Uma pedra no ducto salivar, que pode bloquear a saliva, também pode causar um caroço no pescoço.
Outros sintomas associados a um caroço no pescoço
Como um caroço no pescoço pode ser causado por uma variedade de condições e doenças, pode haver muitos outros sintomas relacionados. Algumas pessoas não apresentam sintomas. Outros terão alguns sintomas relacionados à condição que está causando o caroço no pescoço.
Se o nódulo no pescoço for causado por uma infecção e os gânglios linfáticos estiverem aumentados, você também pode estar com dor de garganta, dificuldade para engolir ou dor de ouvido. Se o nódulo no pescoço estiver bloqueando as vias aéreas, você também pode ter dificuldade para respirar ou soar rouco ao falar.
Às vezes, as pessoas com caroços no pescoço causados por câncer apresentam alterações na pele ao redor da área. Eles também podem ter sangue ou catarro na saliva.
O que esperar ao visitar seu médico
Seu médico provavelmente irá querer perguntar sobre seu histórico de saúde, incluindo detalhes sobre seus hábitos de vida e seus sintomas. Seu médico irá querer saber há quanto tempo você fuma ou bebe e quanto você fuma ou bebe diariamente. Eles também vão querer saber quando seus sintomas começaram e quão graves eles são. Isso será seguido por um exame físico.
Durante o exame físico, seu provedor de serviços de saúde examinará cuidadosamente:
- couro cabeludo
- ouvidos
- olhos
- nariz
- boca
- garganta
- pescoço
Eles também procurarão quaisquer alterações anormais na pele e outros sintomas relacionados.
Diagnosticando um nódulo no pescoço
Seu diagnóstico será baseado em seus sintomas, história e resultados do exame físico. Em alguns casos, seu médico pode encaminhá-lo a um especialista em ouvido, nariz e garganta (ENT) para uma avaliação detalhada dessas partes do corpo e também dos seios da face.
O otorrinolaringologista pode realizar uma oto-rinolaringoscopia. Durante este procedimento, eles usarão um instrumento iluminado para ver áreas de suas orelhas, nariz e garganta que não são visíveis de outra forma. Esta avaliação não requer anestesia geral, então você estará acordado durante o procedimento.
Seu médico e qualquer especialista podem executar uma variedade de testes para determinar a causa do seu caroço no pescoço. Um hemograma completo (CBC) pode ser realizado para avaliar sua saúde geral e fornecer informações sobre várias condições possíveis. Por exemplo, sua contagem de leucócitos (leucócitos) pode estar alta se você tiver uma infecção.
Outros testes possíveis incluem:
- raios-x dos seios da face
- radiografia de tórax, que permite ao seu médico ver se há um problema nos pulmões, traqueia ou nódulos linfáticos do tórax
- ultrassom do pescoço, que é um teste não invasivo que usa ondas sonoras para avaliar protuberâncias no pescoço
- Ressonância magnética de cabeça e pescoço, que faz imagens detalhadas das estruturas em sua cabeça e pescoço
Como tratar um caroço no pescoço
O tipo de tratamento para um nódulo no pescoço depende da causa subjacente. Nódulos causados por infecções bacterianas são tratados com antibióticos. As opções de tratamento para o câncer de cabeça e pescoço incluem cirurgia, radioterapia e quimioterapia.
A detecção precoce é a chave para o sucesso do tratamento da causa subjacente de um caroço no pescoço. De acordo com a Academia Americana de Otorrinolaringologia - Cirurgia de Cabeça e Pescoço, a maioria dos cânceres de cabeça e pescoço podem ser curados com poucos efeitos colaterais se forem detectados precocemente.
Panorama
Nódulos no pescoço podem acontecer com qualquer pessoa e nem sempre são sinais de um problema sério de saúde. No entanto, se você tiver um caroço no pescoço, é importante consultar o seu médico para ter certeza. Como todas as doenças, é melhor obter um diagnóstico e tratamento o mais cedo possível, especialmente se o seu caroço no pescoço for causado por algo sério.
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