Tipos de carcinoma: células basais, células escamosas, células de transição e mais

O que é carcinoma?

Carcinoma é o nome dado aos cânceres que começam nas células epiteliais. Essas células constituem o epitélio, que é o tecido que reveste as superfícies internas e externas do corpo.

Isso inclui a superfície externa da pele e órgãos internos. Também inclui o interior de órgãos ocos, como o trato digestivo e os vasos sanguíneos.

O carcinoma é o tipo de câncer mais comumente diagnosticado. É classificado em subtipos pelo tipo de célula a partir da qual começa.

Subtipos mais comuns de carcinoma

• Carcinoma basocelular. Esse tipo se desenvolve nas células da camada mais profunda do epitélio, chamadas de células basais.
• Carcinoma de células escamosas. Esse tipo se desenvolve nas células da camada superior do epitélio, chamadas células escamosas.
• Carcinoma de células transicionais. Esse tipo se desenvolve nas células elásticas do epitélio do trato urinário, chamadas células de transição.
• Carcinoma de células renais. Esse tipo se desenvolve nas células epiteliais do sistema de filtragem do rim.
• Adenocarcinoma. Este tipo começa em células epiteliais especializadas, chamadas células glandulares.

O sarcoma é outro tipo de câncer. É diferente do carcinoma porque, em vez do epitélio, começa nas células do tecido conjuntivo, que é encontrado nos ossos, cartilagens, tendões e músculos.

Os sarcomas ocorrem com muito menos frequência do que os carcinomas.

Quais são os tipos de carcinoma?

Diferentes tipos de carcinoma podem se desenvolver no mesmo órgão, então às vezes é melhor categorizar o câncer por subtipo em vez de órgão.

Os carcinomas mais comuns por subtipo são:

Carcinoma basocelular

Isso só ocorre na pele. De acordo com a American Society of Clinical Oncology, cerca de 80 por cento de todos os cânceres de pele que não são melanoma são carcinomas basocelulares.

Tem um crescimento lento, quase nunca se espalha e quase sempre é causado pela exposição ao sol.

Carcinoma de células escamosas (SCC)

Na maioria das vezes, o carcinoma de células escamosas se refere ao câncer de pele, mas também comumente afeta outras partes do corpo:

• Pele (SCC cutâneo). Isso cresce lentamente e geralmente não se espalha, mas a invasão local e metástases ocorrem com mais frequência do que com o carcinoma basocelular.
• Pulmão. De acordo com a American Cancer Society, o SSC representa cerca de 25 por cento de todos os cânceres de pulmão.
• Esôfago. A maioria dos cânceres no esôfago superior são CEC.
• Cabeça e pescoço. Mais de 90 por cento dos cânceres de boca, nariz e garganta são SCC.

Carcinoma de células renais (câncer renal)

Esse tipo de câncer é responsável por cerca de 90% de todos os tumores renais.

Carcinoma de células transicionais

As células de transição são encontradas no centro do rim (pelve renal) e no tubo que drena a urina do rim (ureter).

O carcinoma de células transicionais é responsável por cerca de 10% de todos os cânceres renais.

Adenocarcinomas

Esses cânceres se desenvolvem em células epiteliais que secretam uma substância como o muco, chamadas células glandulares. Essas células estão no revestimento da maioria dos órgãos.

Os adenocarcinomas mais comuns são:

• câncer de mama
• câncer colorretal
• câncer de pulmão
• câncer de pâncreas
• câncer de próstata

Categorizando carcinomas

Uma vez que qualquer um desses carcinomas é diagnosticado, ele é classificado como um dos três tipos, dependendo de se e como se espalha:

• carcinoma in situ - isso significa que o câncer não se espalhou para fora das células epiteliais em que começou
• carcinoma invasivo - isso significa que o câncer se espalhou localmente para o tecido vizinho
• carcinoma metastático - isso significa que o câncer se espalhou para partes distantes do corpo, não perto do epitélio

Como o carcinoma é diagnosticado?

Uma história e um exame físico são realizados para ver se seus sintomas são consistentes com carcinoma e para procurar quaisquer sinais disso no exame.

Lesões de pele que podem ser câncer são examinadas por seu médico, que pode dizer se é provável que seja um carcinoma de células basais ou escamosas com base em suas características, como:

• Tamanho
• cor
• forma
• textura
• taxa de crescimento

O carcinoma dentro do corpo é avaliado com exames de imagem que mostram sua localização e tamanho. Eles também podem mostrar se ele se espalhou localmente ou dentro de seu corpo.

Esses testes incluem:

• raios X
• Tomografias
• Varreduras de ressonância magnética

Uma vez que o câncer foi avaliado com imagens, uma biópsia é realizada. Uma parte ou toda a lesão é removida cirurgicamente e examinada ao microscópio para determinar se é câncer e de que tipo.

Miras especiais - que são tubos iluminados com uma câmera e ferramentas especiais projetadas para um órgão específico - costumam ser usadas para observar o câncer e o tecido ao seu redor e fazer biópsia ou remover o câncer.

Como o carcinoma é tratado?

Todos os carcinomas são tratados com uma combinação de cirurgia, radioterapia e quimioterapia, dependendo de sua localização, quão avançado está e se se espalhou localmente ou para uma parte distante do corpo.

• A cirurgia é usada para remover todo o câncer ou o máximo possível.
• A radioterapia é geralmente usada para tratar uma área específica com disseminação local do câncer.
• A quimioterapia é geralmente usada para tratar o câncer que pode ter se espalhado de maneira remota.

Qual é a perspectiva para as pessoas com carcinoma?

A perspectiva de qualquer carcinoma depende de:

• quão avançado é quando é diagnosticado
• se se espalhou localmente ou para outros órgãos
• quão cedo o tratamento é iniciado

O carcinoma detectado precocemente, antes de se espalhar, pode ser curado, dando um bom resultado. Quanto mais tempo antes do tratamento ou mais o carcinoma se espalhou, mais difícil pode ser o resultado.

Onde encontrar suporte

Um sistema de apoio composto por familiares, amigos e comunidades locais e online é necessário para qualquer pessoa que tenha o diagnóstico de carcinoma.

Um bom recurso para encontrar esses tipos de suporte é o site Cancer.Net, criado pela ASCO.

Informação e suporte

• grupos de apoio geral ao câncer
• grupos para tipos específicos de câncer
• comunidades on-line de câncer
• help desks por e-mail e telefone
• encontrar um conselheiro individual

O resultado final

O carcinoma é o tipo mais comum de câncer e pode ocorrer em quase qualquer parte do corpo. A maioria pode se tornar potencialmente fatal se não for tratada imediatamente.

Um carcinoma que é encontrado e tratado precocemente pode ser curado em muitos casos.