O sangramento após a amigdalectomia é normal?

Visão geral

O sangramento leve após uma amigdalectomia (remoção da amígdala) pode não ser motivo de preocupação, mas, em alguns casos, o sangramento pode indicar uma emergência médica.

Se você ou seu filho fez recentemente uma amigdalectomia, é importante entender quando o sangramento significa que você deve ligar para o seu médico e quando deve ir para o pronto-socorro.

Por que estou sangrando após minha amigdalectomia?

É mais provável que você sangrar pequenas quantidades logo após a cirurgia ou cerca de uma semana depois, quando as crostas da cirurgia caírem. No entanto, o sangramento pode ocorrer a qualquer momento durante o processo de recuperação.

Por esse motivo, nas primeiras duas semanas após a cirurgia, você ou seu filho não devem sair da cidade ou ir a qualquer lugar onde não consiga falar com seu médico rapidamente.

De acordo com a Mayo Clinic, é comum ver pequenas partículas de sangue do nariz ou da saliva após a amigdalectomia, mas o sangue vermelho vivo é uma preocupação. Pode indicar uma complicação séria conhecida como hemorragia pós-tonsilectomia.

A hemorragia é rara, ocorrendo em cerca de 3,5 por cento das cirurgias e é mais comum em adultos do que em crianças.

Tipos de sangramento após amigdalectomia

Hemorragia pós-tonsilectomia primária

Hemorragia é outra palavra para sangramento significativo. Se o sangramento ocorrer dentro de 24 horas após a amigdalectomia, é chamado de hemorragia pós-amigdalectomia primária.

Existem cinco artérias primárias que fornecem sangue às amígdalas. Se os tecidos ao redor das amígdalas não se comprimem e formam uma crosta, essas artérias podem continuar a sangrar. Em casos raros, o sangramento pode ser fatal.

Os sinais de hemorragia primária logo após uma amigdalectomia incluem:

• sangrando pela boca ou nariz
• deglutição frequente
• vomitando sangue vermelho brilhante ou marrom escuro

Hemorragia pós-tonsilectomia secundária

Entre 5 e 10 dias após a amigdalectomia, suas crostas começarão a cair. Este é um processo totalmente normal e pode causar uma pequena quantidade de sangramento. O sangramento de crostas é um tipo de hemorragia pós-amigdalectomia secundária porque ocorre mais de 24 horas após a cirurgia.

Você deve esperar ver manchas de sangue seco na saliva conforme as crostas caem. O sangramento também pode ocorrer se as crostas caírem cedo demais. As crostas têm maior probabilidade de cair mais cedo se você ficar desidratado.

Se você estiver sangrando pela boca antes de cinco dias após a cirurgia, entre em contato com seu médico imediatamente.

O que devo fazer se vir sangue?

Pequenas quantidades de sangue escuro ou seco em sua saliva ou vômito podem não ser motivo de preocupação. Continue a beber líquidos e a descansar.

Por outro lado, é preocupante ver sangue fresco e vermelho vivo nos dias após a amigdalectomia. Se você está sangrando pela boca ou nariz e o sangramento não para, mantenha a calma. Lave suavemente a boca com água fria e mantenha a cabeça elevada.

Se o sangramento continuar, procure atendimento médico imediato.

Se seu filho tem sangramento na garganta que é um fluxo rápido, vire-o de lado para se certificar de que o sangramento não obstrua a respiração e ligue para o 911.

Quando devo ligar para o médico?

Após a cirurgia, entre em contato com seu médico se você estiver enfrentando o seguinte:

• sangue vermelho brilhante do nariz ou boca
• vomitando sangue vermelho brilhante
• febre superior a 102 ° F
• incapacidade de comer ou beber qualquer coisa por mais de 24 horas

Devo ir ao pronto-socorro?

Adultos

De acordo com um estudo de 2013, os adultos têm uma chance maior de sentir sangramento e dor após a amigdalectomia do que as crianças. O estudo analisou especificamente o procedimento de tonsilectomia por soldagem térmica.

Ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro se estiver passando por:

• vômitos severos ou vômitos coágulos de sangue
• um aumento repentino no sangramento
• sangramento que é contínuo
• Problemas respiratórios

Crianças

Se seu filho desenvolver erupção na pele ou diarreia, chame o médico. Se você vir coágulos de sangue, mais do que algumas faixas de sangue vermelho brilhante em seu vômito ou saliva, ou se seu filho estiver vomitando sangue, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro imediatamente.

Outros motivos para visitar o pronto-socorro para crianças incluem:

• incapacidade de manter líquidos por várias horas
• Problemas respiratórios

Existem outras complicações após a tonsilectomia?

A maioria das pessoas se recupera de uma amigdalectomia sem problemas; no entanto, existem algumas complicações que você deve observar. A maioria das complicações requer uma visita ao médico ou ao pronto-socorro.

Febre

Uma febre baixa de até 101 ° F é comum nos primeiros três dias após a cirurgia. Uma febre acima de 102 ° F pode ser um sinal de infecção. Ligue para o seu médico ou o médico do seu filho se a febre ficar tão alta.

Infecção

Como na maioria das cirurgias, a tonsilectomia apresenta risco de infecção. Seu médico pode prescrever antibióticos pós-operatórios para ajudar a prevenir infecções.

Dor

Todo mundo sente dor na garganta e nos ouvidos após uma amigdalectomia. A dor pode piorar cerca de três ou quatro dias após a cirurgia e melhorar em alguns dias.

Nausea e vomito

Você pode sentir náuseas e vômitos nas primeiras 24 horas após a cirurgia devido à anestesia. Você pode ver uma pequena quantidade de sangue em seu vômito. Náuseas e vômitos geralmente desaparecem depois que os efeitos da anestesia passam.

O vômito pode causar desidratação. Se seu filho estiver mostrando sinais de desidratação, chame seu médico.

Os sinais de desidratação em um bebê ou criança pequena incluem:

• urina escura
• sem urina por mais de oito horas
• chorando sem lágrimas
• lábios secos e rachados

Dificuldade para respirar

O inchaço na garganta pode tornar a respiração um pouco desconfortável. Se a respiração estiver ficando difícil, no entanto, você deve chamar o seu médico.

O que esperar após uma amigdalectomia

Você pode esperar o seguinte durante a sua recuperação:

Dias 1–2

Você provavelmente estará muito cansado e grogue. Sua garganta ficará dolorida e inchada. O descanso é imperativo durante este tempo.

Você pode tomar paracetamol (Tylenol) para ajudar a reduzir a dor ou febres menores. Não tome aspirina ou quaisquer medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINE) como o ibuprofeno (Motrin, Advil), pois isso pode aumentar o risco de sangramento.

Certifique-se de beber bastante líquido e evitar comer alimentos sólidos. Alimentos frios como picolés e sorvete podem ser muito reconfortantes. Se o seu médico prescreveu antibióticos, tome-os de acordo com as instruções.

Dias 3–5

Sua dor de garganta pode piorar entre o terceiro e o quinto dia. Você deve continuar descansando, beber muito líquido e fazer uma dieta com alimentos leves. Uma bolsa de gelo colocada sobre o pescoço (coleira de gelo) pode ajudar a aliviar a dor.

Você deve continuar tomando os antibióticos prescritos pelo seu médico até que a prescrição seja concluída.

Dias 6–10

Conforme as crostas amadurecem e caem, você pode sentir um pequeno sangramento. Pequenas manchas vermelhas de sangue na saliva são consideradas normais. Sua dor deve diminuir com o tempo.

Dias 10+

Você vai começar a se sentir normal novamente, embora possa ter uma pequena dor de garganta que passa gradualmente. Você pode voltar para a escola ou trabalhar quando estiver comendo e bebendo normalmente de novo.

Quanto tempo leva a recuperação?

Como em qualquer cirurgia, o tempo de recuperação pode variar significativamente de pessoa para pessoa.

Crianças

As crianças podem se recuperar mais rápido do que os adultos. Algumas crianças podem voltar à escola em dez dias, mas outras podem levar até 14 dias antes de estarem prontas.

Adultos

A maioria dos adultos se recupera totalmente em duas semanas após a amigdalectomia. No entanto, os adultos podem ter um risco maior de complicações em comparação com as crianças. Os adultos também podem sentir mais dor durante o processo de recuperação, o que pode levar a um tempo de recuperação mais longo.

The Takeaway

Após uma amigdalectomia, manchas de sangue escuro em sua saliva ou algumas manchas de sangue em seu vômito são comuns. Também é provável que ocorra uma pequena quantidade de sangramento cerca de uma semana após a cirurgia, quando as crostas amadurecem e caem. Isso não é algo para se alarmar.

Você deve chamar um médico se o sangramento for vermelho brilhante, mais grave, não parar, ou se você também tiver febre alta ou vômitos significativos. Beber muito líquido nos primeiros dias após a cirurgia é a melhor coisa que você pode fazer para aliviar a dor e ajudar a prevenir complicações hemorrágicas.