Precisa de ajuda para enfrentar a vida com diabetes? Você sempre pode Ask D’Mine! Sim, nossa coluna semanal de perguntas e respostas do veterano tipo 1 e autor de diabetes Wil Dubois está aqui para você.
Esta época do ano costuma trazer alergias sazonais - causando lacrimejamento, nariz entupido e sintomas alérgicos mais incômodos. Hoje, Wil se questiona sobre como essas alergias podem afetar o controle do diabetes.
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Becky, tipo 2 de Wisconsin, pergunta: Quais são os efeitos das alergias sazonais sobre o açúcar no sangue?
Wil @ Ask D’Mine responde: Aparentemente, nenhum. Sim, isso também foi uma surpresa para mim. Achei que qualquer pessoa que sofresse de coriza, espirros, coceira nos olhos, dor de garganta, tosse e fadiga da febre do feno (mais corretamente rinite alérgica) estaria sofrendo um desastre de açúcar no sangue - mas todos os especialistas dizem o contrário. E a pouca ciência que existe sobre o assunto os sustenta, embora o estudo primário sobre a relação entre "febre do feno" e açúcar no sangue - é melhor você se sentar - seja de 1936!
Fale sobre ser a palavra final sobre um assunto.
Os pesquisadores - os doutores MacQuiddy e McIntrye, junto com o graduado de Harvard, Sr. Koser - escreveram na edição de julho de 1936 do The Journal of Allergy and Clinical Immunology que não encontraram nenhuma "diferença significativa entre o indivíduo normal e o alérgico", tanto em relação ao seu BGs em jejum ou em resposta a uma dose de 100 gramas de dextrose.
Claro, os sujeitos do estudo não tinham diabetes. Não houve estudos sobre alergia sazonal em pessoas com diabetes? Não é assim, embora seja interessante, eu encontrei um grande estudo da Coreia que mostrou que as pessoas com síndrome metabólica são menos mais propensos a sofrer de rinite alérgica do que pessoas “saudáveis”, o que os pesquisadores médicos gostam de chamar de relação inversa. Que tal isso? Finalmente, uma vantagem de ter algum tipo de problema de açúcar no sangue! Claro, a síndrome metabólica não é diabetes, mas está apenas a um ponto de distância.
E embora a febre do feno não pareça aumentar o açúcar no sangue, aparentemente, o açúcar elevado no sangue pode diminuir a febre do feno. Outro grande estudo, publicado na revista Diabetes Care, descobriram que PWDs com açúcar no sangue mais alto tinham uma prevalência mais baixa de febre do feno. Não que eu esteja defendendo a elevação do nível de açúcar no sangue para evitar a febre do feno, mas achei isso fascinante.
Enquanto isso, nas trincheiras, as coisas são mais complexas, como costuma acontecer. Nos fóruns da comunidade de diabetes, parece haver uma mistura de respostas anedóticas, com algumas pessoas relatando que seus níveis de açúcar não são afetados, embora estejam sofrendo tremendamente com os sintomas da febre do feno, enquanto outras relatam que seus BGs estão "fora do gráfico" até quando sofre apenas de febre do feno leve.
A resposta do corpo pode ser tão variável de pessoa para pessoa, ou há algo mais acontecendo aqui?
A primeira coisa a considerar é que, quando você se sente um lixo, é difícil manter o foco em seu diabetes. Portanto, sem dúvida, algumas pessoas que lidam com coriza, espirros, coceira nos olhos, dor de garganta, tosse e fadiga da febre do feno (ou, para outros, congestão e dor) provavelmente não estão tão focadas em seus cuidados com o diabetes como precisam deve manter o nível de açúcar no sangue dentro da faixa-alvo.
Ah, e por falar em cuidado e tratamento, como a febre do feno é tratada, e isso pode ter um impacto sobre o açúcar no sangue?
Em ordem crescente, os tratamentos para a febre do feno são: anti-histamínicos, descongestionantes e, finalmente, esteróides.
O senso comum é que os anti-histamínicos - que são os principais remédios para reverter os sintomas da alergia - não têm um impacto direto sobre o açúcar no sangue. Mas eles deixam algumas pessoas sonolentas, então se você tomar mais doses, poderá cochilar enquanto toma seus remédios para diabetes. Ou, como aponta a Educadora Certificada em Diabetes Amy Campbell, você pode estar menos alerta aos sintomas de uma baixa de açúcar no sangue, caso tenha o azar de ter um neste momento. E embora a reação alérgica em si não esteja aumentando o açúcar no sangue como a maioria das outras doenças, ela é muito provavelmente interferindo na alegria de comer, o que aumenta o risco de um nível baixo de açúcar no sangue também.
Os descongestionantes, a segunda linha de defesa durante muitos ataques de febre do feno, são outra história. Vários deles têm o efeito colateral de aumentar o açúcar no sangue.
E, claro, reações alérgicas realmente graves podem exigir um esteróide, uma família de remédios famosa por fazer o açúcar no sangue disparar. Esteja ciente de que alguns sprays nasais vendidos sem prescrição médica contêm esteróides, portanto, verifique o rótulo antes de comprar!
Então o que fazer? Embora a febre do feno em si seja inofensiva para o açúcar no sangue, os tratamentos para ela podem aumentar nossa glicose.
Bem ... podemos falar sobre preservativos? Não se desespere. É apenas uma analogia. Os preservativos não ajudam a reduzir a febre do feno, mas assim como os preservativos podem prevenir gravidez indesejada e doenças sexualmente transmissíveis (que são sempre indesejadas), existem coisas que você pode fazer para prevenir a febre do feno antes que ela surja.
Eu provavelmente deveria ter mencionado isso antes, mas a febre do feno acontece quando o sistema imunológico do corpo reage exageradamente aos alérgenos no ar. Esses alérgenos podem ser pólen de árvores, gramíneas e ervas daninhas; ácaros; pêlos de animais; e às vezes até esporos de mofo. Portanto, evitar a febre do feno significa evitar ou minimizar o contato com esses alérgenos.
Para fazer isso, a Clínica Mayo recomenda que os alérgicos fiquem em casa em dias de vento, provavelmente porque é quando há mais pólen no ar. Eles dizem que o melhor momento de exercícios para evitar alergias é logo após uma tempestade, quando o ar é lavado e limpo e os pólens não são facilmente removidos do solo. Falando em se lavar, eles aconselham tomar um banho rápido depois de entrar de fora para enxaguar o pólen de seu cabelo e pele, trocar e lavar roupas depois de sair e, pelo amor de Deus, não pendure suas roupas em um varal ao ar livre - isso só os torna ímãs de pólen. Ah, e o melhor conselho de todos: Mayo diz que os alérgicos sazonais deveriam “delegar o corte da grama”.
Querida, não consigo cortar a grama, minha rinite alérgica está explodindo ...
Outras dicas dos Hayfeverologists são dormir com um filtro HEPA em seu quarto e rastrear a contagem de pólen local por meio de notícias locais ou previsões do tempo e tomar remédios proativamente quando houver previsão de altas contagens, em vez de esperar até começar a se sentir mal.
Claro, então estamos de volta ao tratamento da febre do feno, mexendo com o açúcar no seu sangue - mas pelo menos se você estiver sofrendo menos, estará mais focado no seu diabetes.
Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Somos PWDs compartilhando livre e abertamente a sabedoria de nossas experiências coletadas - nosso foi-lá-feito-isso conhecimento das trincheiras. Resumindo: você ainda precisa da orientação e dos cuidados de um profissional médico licenciado.