Transtorno de Ajustamento

Compreendendo os transtornos de ajustamento

Os transtornos de adaptação são um grupo de condições que podem ocorrer quando você tem dificuldade em lidar com um evento estressante na vida. Isso pode incluir a morte de um ente querido, problemas de relacionamento ou demissão do trabalho. Embora todos enfrentem estresse, algumas pessoas têm dificuldade em lidar com certos fatores estressantes.

A incapacidade de se ajustar ao evento estressante pode causar um ou mais sintomas psicológicos graves e, às vezes, até sintomas físicos. Existem seis tipos de transtornos de adaptação, cada tipo com sintomas e sinais distintos.

Os distúrbios de adaptação podem afetar adultos e crianças.

Esses distúrbios são tratados com terapia, medicamentos ou uma combinação de ambos. Com ajuda, geralmente você pode se recuperar rapidamente de um distúrbio de ajustamento. O distúrbio normalmente não dura mais do que seis meses, a menos que o estressor persista.

Reconhecendo os sintomas do transtorno de ajustamento

Os sintomas mentais e físicos associados ao transtorno de ajustamento geralmente ocorrem durante ou imediatamente após um evento estressante. Embora o distúrbio não dure mais do que seis meses, seus sintomas podem continuar se o estressor não for removido. Algumas pessoas apresentam apenas um sintoma. Outros podem apresentar muitos sintomas.

Os sintomas mentais de transtornos de adaptação podem incluir:

• ações rebeldes ou impulsivas
• ansiedade
• sentimentos de tristeza, desesperança ou estar preso
• chorando
• atitude retraída
• Falta de concentração
• perda de autoestima
• pensamentos suicidas

Existe um tipo de transtorno de ajustamento que está associado a sintomas físicos e também psicológicos. Esses sintomas físicos podem incluir:

• insônia
• contrações musculares ou tremores
• fadiga
• dor ou dor no corpo
• indigestão

Tipos de transtorno de ajustamento

A seguir estão os seis tipos de transtorno de ajustamento e seus sintomas:

Transtorno de adaptação com humor deprimido

Pessoas diagnosticadas com esse tipo de transtorno de ajustamento tendem a experimentar sentimentos de tristeza e desesperança. Também está associado ao choro. Você também pode descobrir que não gosta mais das atividades que fazia anteriormente.

Transtorno de adaptação com ansiedade

Os sintomas associados ao transtorno de ajustamento com a ansiedade incluem sentir-se oprimido, ansioso e preocupado. Pessoas com esse transtorno também podem ter problemas de concentração e memória.

Para as crianças, esse diagnóstico geralmente está associado à ansiedade de separação dos pais e entes queridos.

Transtorno de adaptação com uma mistura de ansiedade e humor deprimido

Pessoas com esse tipo de transtorno de ajustamento experimentam tanto depressão quanto ansiedade.

Transtorno de ajustamento com distúrbio de conduta

Os sintomas desse tipo de transtorno de ajustamento envolvem principalmente questões comportamentais, como dirigir de forma imprudente ou iniciar brigas.

Adolescentes com esse transtorno podem roubar ou vandalizar propriedades. Eles também podem começar a faltar à escola.

Transtorno de adaptação com perturbação mista de emoções e conduta

Os sintomas relacionados a esse tipo de transtorno de ajustamento incluem depressão, ansiedade e problemas comportamentais.

Transtorno de ajustamento não especificado

Aqueles diagnosticados com transtorno de ajustamento não especificado têm sintomas que não estão associados a outros tipos de transtorno de ajustamento. Freqüentemente, incluem sintomas físicos ou problemas com amigos, família, trabalho ou escola.

O que causa transtornos de ajustamento?

Uma variedade de eventos estressantes pode causar um transtorno de ajustamento. Algumas causas comuns em adultos incluem:

• morte de um membro da família ou amigo
• problemas de relacionamento ou divórcio
• grandes mudanças de vida
• doença ou um problema de saúde (em você ou alguém próximo)
• mudar para uma nova casa ou lugar
• desastres repentinos
• problemas ou medos de dinheiro

As causas típicas em crianças e adolescentes incluem:

• brigas ou problemas familiares
• problemas na escola
• ansiedade sobre a sexualidade

Quem corre o risco de desenvolver transtorno de ajustamento?

Qualquer pessoa pode desenvolver um distúrbio de ajustamento. Não há nenhuma maneira de dizer quem, em um grupo de pessoas que vivenciam o mesmo estressor, irá desenvolver um. Suas habilidades sociais e métodos para lidar com outros estressores podem determinar se você desenvolverá ou não um transtorno de ajustamento.

Como o transtorno de ajustamento é diagnosticado?

Para ser diagnosticado com transtorno de ajustamento, uma pessoa deve atender aos seguintes critérios:

• experimentando sintomas psicológicos ou comportamentais dentro de três meses de um ou mais estressores identificáveis ​​ocorrendo em sua vida
• ter mais estresse do que seria normal em resposta a um estressor específico, ou estresse que causa problemas nos relacionamentos, na escola ou no trabalho, ou experimentar ambos os critérios
• a melhora dos sintomas dentro de seis meses após o estressor ou estressores serem removidos
• sintomas que não são resultado de outro diagnóstico

Como o transtorno de ajustamento é tratado?

Se você receber um diagnóstico de transtorno de ajustamento, provavelmente se beneficiará com o tratamento. Você pode precisar apenas de tratamento de curto prazo ou pode precisar de tratamento por um longo período de tempo. O transtorno de adaptação é geralmente tratado com terapia, medicamentos ou uma combinação de ambos.

Terapia

A terapia é o tratamento primário para um transtorno de ajustamento. Seu médico ou profissional de saúde pode recomendar que você consulte um profissional de saúde mental. Você pode ser encaminhado a um psicólogo ou conselheiro de saúde mental. No entanto, se o seu médico achar que sua condição requer medicação, ele pode encaminhá-lo a um psiquiatra ou enfermeira psiquiátrica.

Ir para a terapia pode permitir que você volte a um nível normal de funcionamento. Os terapeutas oferecem apoio emocional e podem ajudá-lo a compreender a causa do seu transtorno de ajustamento. Isso pode ajudá-lo a desenvolver habilidades para lidar com futuras situações estressantes.

Existem vários tipos de terapias usadas para tratar distúrbios de ajustamento. Essas terapias incluem:

• psicoterapia (também chamada de aconselhamento ou psicoterapia)
• intervenção em crise (atendimento psicológico de emergência)
• famílias e terapias de grupo
• grupos de apoio específicos para a causa do transtorno de ajustamento
• terapia cognitivo-comportamental, ou TCC (que se concentra na resolução de problemas, mudando pensamentos e comportamentos improdutivos)
• psicoterapia interpessoal ou IPT (tratamento psicoterápico de curto prazo)

Medicamento

Algumas pessoas com transtornos de adaptação também se beneficiam com o uso de medicamentos. Os medicamentos são usados ​​para diminuir alguns dos sintomas dos distúrbios de adaptação, como insônia, depressão e ansiedade. Esses medicamentos incluem:

• benzodiazepínicos, como lorazepam (Ativan) e alprazolam (Xanax)
• ansiolíticos não benzodiazepínicos, como gabapentina (Neurontin)
• SSRIs ou SNRIs, como sertralina (Zoloft) ou venlafaxina (Effexor XR)

Qual é a perspectiva de longo prazo?

A perspectiva de recuperação de um transtorno de ajustamento é boa se tratada de forma rápida e correta. Você deve se recuperar rapidamente. O distúrbio geralmente não dura mais do que seis meses na maioria das pessoas.

Como prevenir transtornos de ajustamento

Não há maneira garantida de prevenir um transtorno de ajustamento. No entanto, aprender a enfrentar e ser resiliente pode ajudá-lo a lidar com os estressores. Ser resiliente significa ser capaz de superar fatores de estresse. Você pode aumentar sua resiliência:

• desenvolver uma forte rede de pessoas para apoiá-lo
• procurando o positivo ou o humor em situações difíceis
• vivendo saudavelmente
• estabelecendo uma boa autoestima

Pode ser útil se preparar para uma situação estressante, se você sabe que precisará enfrentá-la com antecedência. Pensar positivamente pode ajudar. Você também pode ligar para seu médico ou terapeuta para discutir a melhor forma de lidar com situações especialmente estressantes.