Se você tem transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) ou é próximo de alguém que tem, sabe que dificilmente há uma área da sua vida que não toque: carreira, escola, família, finanças e saúde física e mental ... o lista continua.
Como o TDAH causa dificuldades tão abrangentes, o tratamento requer uma abordagem multimodal altamente individualizada.
Se você ainda não considerou incluir um terapeuta ocupacional (TO) em sua equipe de tratamento, agora pode ser um bom momento para investigar como um TO pode ajudá-lo a controlar os sintomas e melhorar sua qualidade de vida.
“Os terapeutas ocupacionais são bons jogadores de equipe”, diz Cara Koscinski, MOT, OTR / L, terapeuta ocupacional pediátrica e autora de seis livros sobre terapia ocupacional para crianças e adultos jovens. .
A terapia ocupacional pode resolver os déficits físicos, sociais, educacionais e organizacionais com um plano focado em suas habilidades, necessidades e atividades individuais. Continue lendo para aprender mais sobre como eles podem ajudar a diminuir os efeitos que o TDAH tem na vida cotidiana.
Como a terapia ocupacional pode ajudar o TDAH?
A terapia ocupacional se concentra nas habilidades que cada pessoa precisa para ser capaz de funcionar de forma independente na vida diária.
O primeiro passo de um OT será conversar com você para descobrir como o TDAH prejudica sua capacidade (ou de seu filho) de ter sucesso em casa, no trabalho, na escola, nos relacionamentos ou em outras áreas.
Aqui estão algumas áreas onde as intervenções de OT baseadas em evidências têm sido fundamentais no gerenciamento do TDAH.
Gerenciamento de tempo
Para alguém com TDAH, projetos complexos, rotinas diárias, tarefas demoradas e prazos são difíceis - às vezes impossíveis - de gerenciar. O TDAH pode tornar mais difícil:
- criar e executar um plano para uma atividade
- termine as tarefas na ordem certa
- concluir o trabalho dentro do prazo necessário
- reconhecer quando é hora de acelerar ou desacelerar
- reserve a quantidade certa de tempo para uma atividade
Dica testada por OT
Mantenha um relógio analógico em cada cômodo para ajudar você ou seu filho a controlar o tempo visualmente.
O que a ciência diz
A pesquisa mostra que o OT é eficaz para melhorar o processamento do tempo e as habilidades de gerenciamento do tempo diário.
Em um estudo de 2018, um grupo de alunos de 9 a 15 anos trabalhou com um terapeuta ocupacional por 12 semanas para desenvolver sua consciência sobre o gerenciamento de tempo e tarefas.
No final da intervenção, os alunos que trabalharam com um OT mostraram uma melhoria significativa em sua consciência do tempo, sua capacidade de se orientar no tempo e sua capacidade de gerenciar seu tempo de forma eficaz durante as tarefas diárias.
Habilidades organizacionais
O sucesso na escola e no trabalho geralmente requer habilidades organizacionais consistentes. O TDAH interfere na capacidade de:
- antecipar o que você precisará para concluir um projeto
- mantenha-se atualizado com materiais e cronogramas
- separar tarefas complexas em atividades menores
“Os terapeutas ocupacionais são especialistas em análise de atividades”, diz Koscinski. “Isso significa dar uma olhada em cada atividade e dividi-la em etapas e fatores de desempenho ou habilidades que a criança precisa para ter sucesso.”
Depois que um projeto foi dividido em etapas, um OT pode ajudar a organizar materiais, desenvolver sistemas simples e criar pistas visuais para ajudar as pessoas a rastrear, lembrar e seguir uma etapa de cada vez.
“Os recursos visuais são muito importantes para crianças com TDAH”, explica Koscinski.
Dica testada por OT
Mantenha os suprimentos bem estocados. Guarde-os em recipientes etiquetados ou gavetas que sejam fáceis de seu filho alcançar e ajude-o a devolver todos os suprimentos ao espaço etiquetado a que pertencem.
Um OT pode trabalhar com um aluno para criar um esboço das etapas envolvidas em um projeto, codificar com cores diferentes atividades, fazer um modelo para demonstrar o que é esperado e mostrar a um aluno como manter um espaço de trabalho sem confusão.
O que a ciência diz
OT também ajuda adultos com habilidades organizacionais. Em um estudo de 2020, um programa de 7 semanas de terapia ocupacional visando rotinas e gerenciamento de tempo resultou em menor estresse e menos sintomas para mulheres com TDAH.
Função executiva
Crianças com TDAH freqüentemente têm dificuldade com um conjunto complexo de habilidades de pensamento inter-relacionadas conhecidas como funções executivas. Essas dificuldades da infância geralmente continuam na idade adulta, mostram as pesquisas.
As funções executivas incluem:
- memória de trabalho
- habilidades de planejamento
- saber como ficar atento ou desviar a atenção
- definindo prioridades
- controlando impulsos e distrações
Dica testada por OT
Ensine seu filho a priorizar o dever de casa, ajudando-o a classificar as tarefas primeiro pela data de entrega e depois pela dificuldade que seu filho pensa que será a tarefa. Durante as sessões de dever de casa, ajude-os a enfrentar as tarefas mais difíceis primeiro, quando seu foco e níveis de energia estiverem mais altos.
O que a ciência diz
Vários estudos mostraram que a terapia ocupacional pode ser útil na construção de funções executivas.
- Em um estudo de 2020, os pesquisadores descobriram que as crianças que participaram de uma intervenção de equitação supervisionada por OTs mostraram uma melhora no funcionamento executivo após o programa.
- Usando uma série de atividades terapêuticas envolventes e práticas, chamadas de programa Cog-Fun (Cognitive Functional), as crianças que trabalham com pais e OTs experimentaram uma melhora significativa na função executiva após a terapia.
- Um estudo de 2017 que envolveu 44 alunos na China, junto com seus pais, descobriu que um programa voltado para habilidades de funções executivas foi eficaz para melhorar as habilidades de funções executivas após 12 sessões. No programa, os alunos usaram dicas visuais e repetição para praticar suas habilidades, enquanto os pais aprenderam a treinar e apoiar seus filhos. (Estudos mostram que o envolvimento dos pais é vital para o sucesso das intervenções de OT.)
Habilidades sociais
O TDAH pode ter efeitos negativos nas interações sociais. O transtorno pode fazer com que as pessoas ajam impulsivamente, interrompam outras e se comportem de maneira agressiva.
Um OT astuto pode ser útil para descobrir o “porquê” subjacente ao comportamento social impróprio. Koscinski explica que as crianças com TDAH muitas vezes “agem” porque estão frustradas. Um OT trabalhando com um professor de sala de aula pode perguntar:
- O aluno está sentado perto o suficiente do professor para ouvir e entender as instruções?
- O ambiente da sala de aula está superestimulando o aluno?
- O plano de educação individualizado está atendendo às necessidades do aluno e está sendo seguido?
- O aluno pode se defender em sala de aula?
- O aluno precisa fazer uma pausa ou se movimentar fisicamente?
“Dar às crianças pausas para se moverem é muito importante”, enfatiza. “O movimento aumenta o oxigênio no cérebro e elimina os movimentos.”
Crianças com TDAH podem fazer pequenas pausas para devolver livros à biblioteca ou fazer outras tarefas. Melhor ainda, toda a turma pode participar de rápidas pausas cerebrais para restaurar os níveis de energia.
Dica testada por OT
Mantenha as datas das brincadeiras para um número menor de crianças, uma ou duas, para que seu filho não fique sobrecarregado. Tente escolher crianças que tenham boas habilidades sociais para que seu filho tenha um exemplo dessas habilidades para modelar.
O que a ciência diz
Embora seja necessário haver mais pesquisas sobre as atividades específicas que ajudam, há algumas evidências de que o OT melhora as habilidades sociais entre crianças com TDAH.
Uma revisão sistemática de pesquisa de 2020 descobriu que as habilidades de brincar melhoraram e houve menos comportamentos inadequados quando a terapia envolveu crianças com TDAH e seus pares.
Outro estudo de 2015 descobriu que as intervenções de OT levaram a uma melhoria de longo prazo nas habilidades de jogo social quando as terapias eram praticadas em casa e na clínica.
Dispositivos de assistência
Os terapeutas ocupacionais são especialmente bons em treinar pessoas com TDAH no uso de dispositivos que lhes permitem funcionar de maneira mais tranquila na vida diária.
Koscinski aponta vários objetos que tornam a vida mais fácil para crianças que precisam de espaço de manobra e permitem que gastem energia em excesso durante um dia produtivo:
- bolas de ioga
- pranchas de scooter
- mini-trampolins
- balanços
- almofadas de ar
- outros dispositivos de correspondência pessoal
Dica testada por OT
Um relógio vibratório pode ser configurado para vibrar em intervalos regulares para lembrar um adulto ou criança de permanecer na tarefa ou retornar a uma tarefa se estiver distraído.
O que a ciência diz
Um estudo de 2013 indicou que os adultos também se beneficiam do treinamento nesses dispositivos assistivos. Intervenções de baixa tecnologia, como horários semanais e cobertores pesados, pareceram ajudar mais.
Como você encontra o terapeuta ocupacional certo?
Aqui, novamente, Koscinski tem 7 dicas para quem procura um terapeuta ocupacional para ajudar com o TDAH:
- Encontre um OT credenciado. Certifique-se de que qualquer candidato a OT se formou em um programa de pós-graduação credenciado pela American Occupational Therapy Association e está licenciado no estado em que você mora.
- Observe seu filho com o OT. Se você é pai ou mãe, observe como seu filho e o OT interagem. Você quer ter certeza de que há uma boa correspondência de personalidade.
- Encontre um terapeuta que entenda de processamento sensorial. Se você ou seu filho têm dificuldade com o processamento sensorial, o potencial terapeuta tem treinamento especial nessa área?
- Peça para ver a avaliação do terapeuta e os objetivos da terapia. É importante que você e seu terapeuta estejam se comunicando claramente desde o início.
- Se você é pai ou mãe, observe as sessões, especialmente as primeiras. O terapeuta incentiva seu filho? O terapeuta mostra grande energia e interesse nas atividades terapêuticas? Como seu filho parece responder?
- O OT escuta você? Quando você está discutindo o seu próprio progresso ou o de seu filho, você sente que o terapeuta ouve suas preocupações? O respeito mútuo é uma parte fundamental do processo.
- Peça lição de casa. Seu filho progredirá mais suavemente se a terapia não for uma experiência isolada. Praticar em casa ajudará a desenvolver habilidades.
Existem também as considerações práticas. Você pode precisar escolher um OT em sua rede de seguros ou perto de casa ou da escola. Você pode ser designado para um OT em seu distrito escolar.
Ao considerar suas opções, converse com amigos, parentes e profissionais de saúde em quem você confia. Suas recomendações podem poupar você de tentativa e erro.
Sempre confie em seus próprios instintos também. Se você não acha que um terapeuta específico é uma boa opção para você ou seu filho, encontre outra opção. Você não precisa de um motivo para escolher um terapeuta diferente.
O que é TDAH?
O TDAH é um transtorno mental que afeta adultos e crianças. Existem três tipos principais de TDAH: tipo desatento, tipo hiperativo / impulsivo e tipo combinado.
Uma pessoa com TDAH pode apresentar uma grande variedade de sintomas. Como não há teste de laboratório para o TDAH, o diagnóstico é baseado nos sintomas que o indivíduo apresenta. O TDAH pode afetar significativamente os relacionamentos, a educação e a vida profissional de um indivíduo.
Os sintomas de TDAH podem incluir estes e outros:
- dificuldade em se concentrar nas tarefas
- facilmente distraído
- inquieto ou incapaz de ficar parado por muito tempo
- dificuldade em ouvir ou interromper frequentemente quando os outros estão falando
- explosões emocionais - acessos de raiva ou frustração
- raramente toca silenciosamente - geralmente é alto ou barulhento
- esquecendo de terminar as coisas que eles começam
- usando coisas de outras pessoas sem permissão
- frequentemente comete erros "descuidados"
O takeaway
A terapia ocupacional se concentra em desenvolver as habilidades de que as pessoas precisam para atuar de forma independente em casa, no trabalho e na escola. Para pessoas com TDAH, a terapia ocupacional pode ser especialmente útil em:
- desenvolvendo melhores habilidades de gerenciamento de tempo
- construindo melhores hábitos organizacionais
- melhorando as funções executivas
- praticando novas habilidades sociais
- trabalhar com dispositivos assistivos para compensar quaisquer déficits
Um bom terapeuta ocupacional conduzirá uma avaliação completa para ver quais habilidades e necessidades você possui antes de criar um plano de tratamento para abordar suas áreas de preocupação.
Não há problema em encontrar o terapeuta ocupacional certo para você ou para seu filho. Trabalhar com um OT habilidoso e atencioso pode significar a diferença entre luta e sucesso se você tiver TDAH.
