Colite ulcerativa
Lidar com a colite ulcerosa pode apresentar desafios.
A doença crônica, que afeta cerca de 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos, causa inflamação e feridas no revestimento do cólon e do reto.
À medida que a inflamação piora, as células que revestem essas áreas morrem, resultando em sangramento, infecção e diarreia.
A condição pode causar:
- febre
- anemia
- fadiga
- dor nas articulações
- perda de apetite
- perda de peso
- lesões de pele
- deficiências nutricionais
- crescimento atrofiado em crianças
A causa exata da colite ulcerosa não é clara. Muitos especialistas acreditam que isso resulta de uma anormalidade do sistema imunológico e da incapacidade de lidar com bactérias no trato digestivo.
Seu médico pode solicitar um exame de sangue, amostras de fezes, enema opaco e colonoscopia. Esses testes médicos permitirão que eles determinem se a colite ulcerosa está causando seus sintomas ou se os sintomas são causados por outra condição, como doença de Crohn, doença diverticular ou câncer.
A colite ulcerativa deve ser confirmada por uma biópsia de tecido durante uma colonoscopia.
Se você for diagnosticado com colite ulcerosa, é vital trabalhar com seu médico para criar um plano de tratamento que gerencie e evite ataques para que seu cólon possa cicatrizar.
Como os sintomas e efeitos da doença variam, não existe um tratamento único que funcione para todos. Os tratamentos geralmente se concentram em:
- dieta e nutrição
- nível de estresse
- medicamento
Dieta e nutrição
É melhor consumir pequenas quantidades de comida ao longo do dia. Evite alimentos crus e ricos em fibras se forem alimentos problemáticos para você. Exemplos de alimentos a evitar com UC incluem:
- nozes
- sementes
- feijões
- grãos inteiros
Alimentos gordurosos e gordurosos também contribuem para a inflamação e a dor. Em geral, os alimentos seguros incluem:
- grãos com baixo teor de fibra
- frango assado, porco e peixe
- frutas e vegetais cozidos no vapor / assados ou cozidos
Beber água ao longo do dia pode ajudar na digestão e reduzir a inflamação. Saiba mais sobre dietas que podem ajudar as pessoas com UC.
Gerenciamento de estresse
A ansiedade e o nervosismo podem piorar os sintomas. Técnicas de exercícios e relaxamento que ajudam a controlar e reduzir seus níveis de estresse podem ser úteis. Esses incluem:
- biofeedback
- massagens
- meditação
- terapia
Remédios
Seu médico pode prescrever medicamentos para induzir ou manter a remissão. Embora existam vários tipos de medicamentos, cada medicamento se enquadra em quatro categorias principais.
Aminosalicilatos
Esses medicamentos contêm ácido 5-aminossalicíclico (5-ASA), que ajuda a controlar a inflamação no intestino.
Os aminossalicilatos podem ser administrados:
- oralmente
- através de um enema
- em um supositório
Eles normalmente levam de 4 a 6 semanas para funcionar. No entanto, eles podem causar efeitos colaterais, incluindo:
- náusea
- vomitando
- azia
- diarréia
- dor de cabeça
Corticosteróides
Este grupo de drogas esteróides - incluindo prednisona, budesonida, metilprednisolona e hidrocortisona - ajuda a reduzir a inflamação.
Eles são frequentemente usados se você está vivendo com colite ulcerativa moderada a grave, incluindo se você não respondeu favoravelmente aos medicamentos 5-ASA.
Os corticosteróides podem ser administrados por via oral, intravenosa, por meio de um enema ou em um supositório. Os efeitos colaterais incluem:
- acne
- pelos faciais
- hipertensão
- diabetes
- ganho de peso
- mudanças de humor
- perda de massa óssea
- aumento do risco de infecção
Os esteróides são idealmente usados em uma base de curto prazo para diminuir os efeitos de um surto de colite ulcerosa, em vez de um medicamento diário para controlar os sintomas.
Quando a colite ulcerosa é muito grave, seu médico pode prescrever uma dose diária de esteróides para ajudá-lo a manter um estilo de vida normal.
Imunomoduladores
Essas drogas, incluindo azatioprina e 6-mercapto-purina (6-MP), ajudam a reduzir a inflamação do sistema imunológico - embora possam levar até 6 meses para funcionar com eficácia.
Os imunomoduladores são administrados por via oral e normalmente usados se você não responder favoravelmente à combinação de 5-ASAs e corticosteroides. Os efeitos colaterais potenciais incluem:
- pancreatite
- hepatite
- contagem reduzida de glóbulos brancos
- aumento do risco de infecção
biológicos
Esta é uma nova classe de medicamentos usados como alternativa aos imunomoduladores para tratar a colite ulcerosa em pessoas que não responderam bem a outros tratamentos.
Os biológicos são mais complexos e têm como alvo proteínas específicas. Eles podem ser administrados por meio de infusão intravenosa ou injeções. Atualmente, existem vários medicamentos biológicos aprovados pela FDA para tratar a colite ulcerosa:
- tofacitinib (Xeljanz)
- adalimumab (Humira)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- vedolizumab (Entyvio)
Saiba mais sobre o uso de produtos biológicos para tratar UC moderada a grave.
Cirurgia
Se outras formas de tratamento não funcionaram, você pode ser candidato à cirurgia.
Algumas pessoas com UC eventualmente decidem ter seus cólons removidos como resultado de hemorragia severa e doença - ou tendo um risco aumentado de câncer.
Existem quatro tipos de cirurgias:
- proctocolectomia restauradora com anastomose anal com bolsa ileal
- colectomia abdominal total com anastomose ileorretal
- colectomia abdominal total com ileostomia final
- proctocolectomia total com ileostomia final
Se você tiver colite ulcerosa, evite medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), que podem piorar os sintomas.
Converse com seu médico para criar uma estratégia de tratamento que melhor atenda às suas necessidades de saúde.
Além disso, devido ao aumento do risco de câncer associado à colite ulcerosa, agende um exame anualmente ou a cada 2 anos, de acordo com a recomendação do seu médico.
Com a abordagem certa, é possível gerenciar sua colite ulcerosa e viver um estilo de vida normal.
O que acontece se você não procurar tratamento para UC?
Remover
A colite ulcerativa pode ser difícil de tratar. No entanto, existem várias opções de tratamento disponíveis.
Converse com seu médico sobre seus sintomas. Juntos, vocês podem desenvolver um plano de tratamento que funcione melhor para você.
