Você foi ao seu médico por causa de um problema nas articulações e descobriu que tem tumor de células gigantes tenossinovial (TGCT). O termo pode ser novo para você e ouvi-lo pode tê-lo pegado desprevenido.
Quando você recebe um diagnóstico, quer aprender o máximo que puder sobre a doença e como ela pode afetar sua vida. Durante sua próxima consulta médica, você vai querer fazer perguntas mais específicas sobre seus sintomas.
Aqui estão nove perguntas para ajudá-lo a compreender seus sintomas e o que eles significam para o seu tratamento.
1. Tem certeza de que meus sintomas são TGCT?
TGCT não é a única doença que causa inchaço, dor e rigidez nas articulações. A artrite também pode produzir esses sintomas. E o TGCT não tratado pode causar artrite com o tempo.
Os exames de imagem podem ajudar seu médico a perceber a diferença. Na artrite, o médico verá o estreitamento do espaço articular em um raio-X. O mesmo teste mostrará dano ósseo e cartilaginoso na articulação com TGCT.
A ressonância magnética (MRI) é uma forma ainda mais precisa de distinguir entre as duas condições. Uma ressonância magnética mostrará alterações na articulação exclusiva do TGCT.
Se você foi diagnosticado com TGCT, mas não está convencido de que é isso que você tem, consulte outro médico para uma segunda opinião.
2. Por que minha articulação está tão inchada?
O inchaço é causado por células inflamatórias que se agrupam no revestimento da articulação, ou sinóvia. À medida que as células se multiplicam, elas formam tumores chamados tumores.
3. Meu tumor continuará crescendo?
O TGCT normalmente crescerá, mas alguns tipos crescem mais rápido do que outros. A sinovite vilonodular pigmentada (PVNS) pode ser localizada ou difusa. A forma localizada responde bem ao tratamento. No entanto, a forma difusa pode crescer rapidamente e ser difícil de tratar.
O tumor de células gigantes da bainha do tendão (GCTTS) é uma forma localizada da doença. Geralmente cresce muito lentamente.
4. Meus sintomas vão piorar?
Eles poderiam. A maioria das pessoas começa com inchaço. À medida que o tumor cresce, ele pressiona estruturas próximas, o que também pode causar dor, rigidez e outros sintomas.
5. Que tipo de TGCT eu possuo?
TGCT não é uma doença, mas um grupo de condições relacionadas. Cada tipo tem seu próprio conjunto de sintomas.
Se seu joelho ou quadril estiverem inchados, você pode ter PVNS. Esse tipo também pode afetar articulações como ombro, cotovelo ou tornozelo.
Os crescimentos em articulações menores, como mãos e pés, têm maior probabilidade de ser causados por GCTTS. Muitas vezes você não sente nenhuma dor com o inchaço.
6. O tumor pode se espalhar para outras partes do meu corpo?
Não é provável. TGCT não é câncer, então os tumores normalmente não crescem além da articulação onde começaram. Raramente essa condição se transforma em câncer.
7. Meus sintomas precisam ser tratados imediatamente?
Algumas formas de TGCT crescem mais rápido do que outras. O PVNS pode crescer rapidamente e danificar a cartilagem e o osso ao seu redor, causando artrite. Isso pode deixar sua articulação permanentemente incapacitada se você não receber tratamento.
O GCTTS cresce mais lentamente e é menos provável de danificar as articulações. Após uma discussão cuidadosa com seu médico, você pode esperar para tratá-lo se os sintomas não o incomodarem.
8. Como você vai me tratar?
O principal tratamento para o TGCT é a cirurgia para remover o tumor e a parte danificada da sinóvia na articulação. A cirurgia pode ser feita por meio de uma incisão aberta (cirurgia aberta) ou várias pequenas incisões (artroscopia). Se uma junta estiver muito danificada, pode ser necessário substituí-la totalmente.
9. Como posso controlar meus sintomas entretanto?
Segurar uma bolsa de gelo na articulação pode ajudar a aliviar a dor e a inflamação. Um antiinflamatório não esteroidal (AINE) de venda livre (OTC) como o ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno (Aleve) também pode ajudar com a dor e o inchaço.
Para tirar a pressão de uma articulação dolorida, descanse-a. Use muletas ou outro meio auxiliar quando precisar andar.
O exercício também é importante para evitar que a articulação enrijeça ou enfraqueça. Pergunte ao seu médico se um programa de fisioterapia pode ser adequado para você.
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Receber o diagnóstico de uma doença rara como o TGCT pode ser opressor. Você pode precisar de algum tempo para processar tudo o que o seu médico lhe disse.
Você se sentirá mais confiante se compreender o TGCT. Leia sobre a condição e faça muitas perguntas ao seu médico sobre como tratá-la em sua próxima consulta.
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