A espondilite anquilosante (EA) é um tipo de artrite auto-imune que geralmente afeta a coluna e o quadril ou a região lombar. Essa condição causa inflamação que causa dor, inchaço, rigidez e outros sintomas.
Como outros tipos de artrite, a espondilite anquilosante às vezes pode se agravar. Um surto ocorre quando os sintomas pioram. Durante um surto, você pode precisar de mais cuidados e tratamento do que em outras ocasiões. Remissão ou remissão parcial ocorre quando você tem menos sintomas, mais leves ou nenhum sintoma.
Saber quando você pode ter um surto e o que esperar pode ajudá-lo a controlar sua saúde. Converse com seu médico sobre a melhor maneira de ajudar a prevenir e aliviar os sintomas. Existem várias maneiras de aliviar os sintomas e tratar a espondilite anquilosante.
Tipos de surtos de AS
Os surtos e seus sintomas podem ser muito diferentes para cada pessoa com espondilite anquilosante.
A maioria das pessoas com essa condição percebe os sintomas entre as idades de 17 e 45 anos. Os sintomas também podem começar durante a infância ou em adultos mais velhos. A espondilite anquilosante é 2,5 vezes mais comum em homens do que mulheres.
Existem dois tipos principais de surtos de espondilite anquilosante:
- local: em uma ou duas áreas apenas
- geral: em todo o corpo
Sintomas de um surto
Os sinais e sintomas das crises de espondilite anquilosante podem mudar dependendo de há quanto tempo você tem a doença.
Dor na parte inferior das costas, quadris e nádegas
A dor pode começar gradualmente ao longo de algumas semanas a meses. Você pode sentir desconforto em apenas um lado ou em lados alternados. A dor normalmente é surda e se espalha pela área.
Normalmente não é uma dor aguda. A dor costuma piorar de manhã e à noite. Repousar ou ficar inativo pode piorar a dor.
Rigidez
Você pode sentir rigidez na região lombar, nos quadris e nas nádegas. Suas costas podem ficar rígidas e pode ser um pouco difícil ficar de pé depois de sentar ou deitar. A rigidez costuma piorar de manhã e à noite e melhora durante o dia. Pode piorar durante o repouso ou inatividade.
Dor e rigidez no pescoço
A Spondylitis Association of America observa que as mulheres podem ter mais probabilidade de ter sintomas que começam no pescoço e não na parte inferior das costas.
Fadiga
A inflamação e a dor podem causar fadiga e cansaço. Isso pode ser agravado pela perturbação do sono à noite devido à dor e desconforto. O controle da inflamação ajuda a controlar a fadiga.
Outros sintomas
Inflamação, dor e desconforto podem causar perda de apetite, perda de peso e uma febre leve durante os surtos. Controlar a dor e a inflamação ajuda a aliviar esses sintomas.
Sintomas de longo prazo de um surto
Os surtos de espondilite anquilosante de longo prazo geralmente causam sinais e sintomas em mais de uma parte do corpo.
Dor crônica nas costas
Um surto de espondilite anquilosante pode causar dor nas costas crônica ao longo do tempo. Você pode sentir uma dor surda ou em queimação em ambos os lados da parte inferior das costas, nádegas e quadris. A dor crônica pode durar 3 meses ou mais.
Dor em outras áreas
A dor pode se espalhar para outras articulações ao longo de alguns meses a anos. Você pode sentir dor e sensibilidade na região central e superior das costas, pescoço, omoplatas, costelas, coxas e calcanhares.
Rigidez
Você também pode ter mais rigidez no corpo com o tempo. A rigidez também pode se espalhar para a parte superior das costas, pescoço, ombros e caixa torácica. A rigidez pode ser pior pela manhã e melhorar apenas ligeiramente durante o dia. Você também pode ter espasmos musculares ou contrações musculares.
Perda de flexibilidade
Você pode perder a flexibilidade normal em algumas articulações. A inflamação de longo prazo nas articulações e ao redor delas pode fundir ou unir os ossos. Isso torna as articulações mais rígidas, doloridas e difíceis de mover. Você pode ter menos flexibilidade nas costas e quadris.
Dificuldade para respirar
Os ossos da caixa torácica também podem se fundir ou se juntar. A caixa torácica foi projetada para ser flexível para ajudá-lo a respirar. Se as articulações das costelas ficarem mais rígidas, pode ser mais difícil para o tórax e os pulmões se expandir. Isso pode fazer seu peito ficar tenso.
Dificuldade em se mover
A espondilite anquilosante pode afetar ainda mais as articulações ao longo do tempo. Você pode sentir dor e inchaço nos quadris, joelhos, tornozelos, calcanhares e dedos dos pés. Isso pode tornar difícil ficar de pé, sentar e andar.
Dedos rígidos
Os surtos de espondilite anquilosante também podem se espalhar para os dedos com o tempo. Isso pode tornar as articulações dos dedos rígidas, inchadas e doloridas. Você pode ter dificuldade em mover os dedos, digitar e segurar ou abrir itens.
Inflamação dos olhos
Até 40% das pessoas com espondilite anquilosante apresentam inflamação nos olhos. Essa condição é chamada de irite ou uveíte. Causa vermelhidão, dor, visão embaçada e flutuações em um ou ambos os olhos. Seus olhos também podem ser sensíveis à luz forte.
Inflamação pulmonar e cardíaca
Raramente, os surtos de espondilite anquilosante podem afetar o coração e os pulmões ao longo do tempo em algumas pessoas.
Causas e desencadeadores de surtos
Não existem causas conhecidas para a espondilite anquilosante. Os surtos também nem sempre podem ser controlados. Algumas pessoas com espondilite anquilosante podem sentir que seus surtos têm certos gatilhos. Conhecer seus gatilhos - se houver algum - pode ajudar a prevenir surtos.
Um estudo médico mais antigo descobriu que 80% das pessoas com espondilite anquilosante achavam que o estresse desencadeava seus surtos.
Quanto tempo duram os surtos
Sugiro trocar isso pelo parágrafo acima:
A duração e a frequência dos surtos variam entre as pessoas com espondilite anquilosante.
Um estudo de 2010 acompanhou pessoas com AS por 3 meses. Setenta por cento relataram um surto em qualquer semana, embora um surto generalizado foi relatado apenas por 12 por cento em qualquer semana.
Os surtos podem durar de alguns dias a 3 meses ou mais.
Como tratar
O tratamento dependerá dos tipos de sintomas que você experimenta e da gravidade deles. Aqui estão alguns tratamentos possíveis para ajudar durante os surtos:
- exercícios leves e alongamento
- banho quente ou banho
- terapia de calor, como uma compressa quente
- antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina, ibuprofeno ou naproxeno
- fisioterapia
- medicamentos prescritos
- massagem terapêutica
- injeções de esteróides
- mão ou pulseira
- joelho ou suporte de pé
- colírio de esteróide
- colírio para dilatar as pupilas
Prevenção e gerenciamento de surtos
Escolhas de estilo de vida saudáveis também podem ajudar a controlar as crises. Por exemplo, exercícios regulares e fisioterapia podem ajudar a reduzir a dor e a rigidez.
Você deve tentar parar de fumar e evitar o fumo passivo. Pessoas com espondilite anquilosante que fumam correm maior risco de lesões na coluna. Essa condição também afeta seu coração. Você pode ter um risco maior de doença cardíaca e derrame se for fumante.
Tome todos os medicamentos exatamente como prescritos para ajudar a prevenir e aliviar os surtos. Seu médico pode prescrever um ou mais medicamentos que ajudam a controlar a inflamação. Isso pode ajudar a prevenir ou facilitar surtos. Os medicamentos usados para tratar a espondilite anquilosante incluem:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- drogas quimioterápicas
- Inibidores de IL-17, como secucinumabe (Cosentyx) ou ixekizumabe (Taltz)
O takeaway
Qualquer distúrbio ou condição pode levar a sintomas emocionais. No antigo estudo médico de 2002, cerca de 75% das pessoas com espondilite anquilosante relataram que sentiram depressão, raiva e isolamento. Converse com seu médico sobre suas emoções ou procure a ajuda de um profissional de saúde mental.
O envolvimento com um grupo de apoio pode ajudá-lo a se sentir no controle de seu tratamento. Junte-se a uma organização de espondilite anquilosante para se manter atualizado com as novas pesquisas em saúde. Converse com outras pessoas com essa condição para descobrir a melhor maneira de tratar a espondilite anquilosante para você.
Sua experiência com surtos de espondilite anquilosante não será igual à de outra pessoa com essa condição. Preste atenção ao seu corpo. Mantenha um diário de sintomas e tratamento. Além disso, registre possíveis gatilhos que você possa notar.
Informe o seu médico se você acha que um tratamento está ajudando a prevenir crises ou reduzir os sintomas ou se você acha que o tratamento não está ajudando você. O que funcionava para você antes pode não funcionar mais com o tempo. Seu médico pode ter que alterar seus tratamentos à medida que sua espondilite anquilosante muda.
