Tratamento e recuperação para um dedo cortado

Visão geral

Um dedo decepado pode significar que todo ou parte de um dedo foi amputado ou cortado da mão. Um dedo pode estar completamente ou apenas parcialmente cortado.

A seguir, veremos as etapas de primeiros socorros que você pode realizar no momento, se você ou outra pessoa cortar um dedo. Também discutiremos o que você pode esperar durante o tratamento e a recuperação para esse tipo de lesão nas mãos.

Primeiros socorros com dedo cortado

Se você tiver um dedo decepado, deve procurar tratamento médico de emergência imediatamente. Um dedo ferido ou cortado pode causar problemas com o funcionamento da mão.

A Associação Americana de Cirurgiões Ortopédicos recomenda essas etapas se você cortou parte ou todo o dedo.

Lidando com a cena da lesão

• Se houver pessoas por perto, chame a atenção de outra pessoa para obter ajuda. Qualquer maquinário em uso deve ser controlado ou desligado.
• Não remova joias ou roupas da área lesionada.
• Chame uma ambulância ou peça a alguém para levá-lo às pressas ao pronto-socorro.
• Se você tiver uma amputação completa, procure sua parte decepada do dedo ou peça a alguém para procurá-la.

Lidando com a lesão

• Enxágue levemente o ferimento com água ou solução salina esterilizada.
• Cubra o ferimento levemente com gaze esterilizada ou um curativo.
• Eleve a mão ferida acima do coração para ajudar a reduzir o sangramento e o inchaço.
• Faça uma leve pressão sobre o ferimento para ajudar a estancar o sangramento.
• Não aperte ou enfaixe com força a área ferida ou qualquer parte do dedo ou da mão - isso pode interromper o fluxo sanguíneo.

Cuidando do dedo cortado

Se você tiver um dedo ou dedos decepados:

• Não remova joias ou roupas dos dedos.
• Lave suavemente o dedo amputado com água ou solução salina estéril - não o esfregue.
• Cubra o dedo com uma compressa de gaze úmida.
• Coloque o dedo em um saco impermeável limpo.
• Coloque o saco em que o dedo está dentro de outro saco plástico maior.
• Coloque o pacote de sacos plásticos no gelo.
• Se mais de um dedo foi amputado, coloque cada um em seu próprio saco limpo. Isso ajuda a prevenir infecções e mais danos a cada dígito individual.

Mantenha o dedo decepado frio sem colocá-lo diretamente no gelo. Você pode usar gelo ou uma mistura de gelo e água. Se você não tiver gelo, mantenha-o frio colocando o dedo embrulhado em um saco de comida congelada ou coloque o saco em água fria, se possível, sem molhar o dedo.

Não coloque um dedo cortado diretamente no gelo ou qualquer coisa congelada

Isso pode danificá-lo. Mantenha-o com você até que você possa ver o médico. Traga seu dedo amputado com você para a sala de emergência. Não dê a ninguém para segurar no caso de você se separar.

Lidando com o choque

Qualquer tipo de acidente ou lesão pode causar choque. Isso pode acontecer porque sua pressão arterial cai muito rapidamente. Você pode ter:

• ansiedade ou agitação
• pele fria ou úmida
• tontura ou desmaio
• respiração rápida ou frequência cardíaca
• náusea
• pele pálida
• tremendo
• vomitando
• fraqueza

A Mayo Clinic lista estas etapas de primeiros socorros para choque após uma lesão:

• deite a pessoa
• eleve as pernas e pés ligeiramente
• mantenha a pessoa quieta
• cubra a pessoa com um cobertor ou casaco
• coloque uma pressão leve, mas firme sobre a área de sangramento
• vire a pessoa de lado para evitar asfixia se ela estiver vomitando

O mais importante é monitorar a pessoa em choque, manter a temperatura corporal aquecida e levá-la ao hospital o mais rápido possível.

Cirurgia de dedo cortado

A cirurgia ou operação para recolocar um dedo decepado também é chamada de reimplante.

Seu médico ou cirurgião observará o dedo amputado ou os dedos cuidadosamente com um microscópio para descobrir se ele pode ser recolocado. As pontas dos dedos parcialmente cortadas ou dedos têm maior probabilidade de serem recolocados. Dedos inteiros cortados na base podem ser mais difíceis de recolocar.

De acordo com a Sociedade Americana de Cirurgia da Mão, as etapas para recolocar um dedo decepado incluem:

• Anestesia. Você receberá anestesia geral por meio de uma injeção. Isso significa que você estará dormindo e não sentirá dor.
• Desbridamento. Seu médico pode precisar remover tecido danificado ou morto da ferida e do dedo. Isso é chamado de desbridamento; ajuda a prevenir infecções.
• Cuidado ósseo. Seu médico pode precisar aparar as pontas dos ossos se houver danos. Isso os ajuda a se encaixarem melhor.
• Cirurgia reconstrutora. Se o seu dedo amputado puder ser salvo, você pode precisar de microcirurgia. O médico costurará os nervos, vasos sanguíneos e tendões dentro do dedo. Isso ajuda a manter seu dedo vivo e cicatrizar bem após ser recolocado.
• Reconexão. Os ossos são reunidos com parafusos e placas ou fios.
• Fecho. A ferida é fechada com pontos e a área é enfaixada.

Um cirurgião ortopédico e um cirurgião plástico muitas vezes trabalham juntos para reparar um dedo decepado.

Quando o dedo não é reconectado

Se houver muitos danos ou se tiver passado muito tempo desde o acidente, o dedo decepado pode não ser capaz de se juntar novamente.

Se seu dedo não puder ser recolocado, você ainda precisará de cirurgia para reparar sua ferida. Seu cirurgião pode usar um retalho ou enxerto feito de sua pele para cobrir o local da lesão e fechar a ferida.

Após cirurgia no dedo

O tempo de recuperação e o que esperar após a cirurgia no dedo dependem do tipo de lesão e do procedimento necessário para corrigi-la. Seu tempo de recuperação pode ser de algumas semanas a alguns anos.

A medicação para a dor pode ajudar a mantê-lo confortável durante a cura.

Provavelmente, você precisará tomar antibióticos nos dias após a cirurgia para prevenir a infecção. Ligue para o seu médico imediatamente se notar qualquer sinal de infecção, como:

• dor ou sensibilidade
• vermelhidão
• cordialidade
• inchaço
• cura lenta
• febre
• pus
• listras vermelhas na área
• Fedor
• mudança de cor de pele ou unha

O seu médico ou enfermeira dar-lhe-á instruções sobre como mudar o penso. Você pode precisar consultar seu médico cerca de uma semana após a cirurgia para remover os pontos. Além disso, certifique-se de ir a todas as consultas de acompanhamento para que seu médico possa verificar a área.

Dano no nervo do dedo

Os nervos dentro do dedo podem demorar mais para cicatrizar. Eles também podem não cicatrizar completamente. Danos no nervo podem fazer com que seu dedo ferido tenha:

• fraqueza
• dormência
• formigamento
• perda de sentimento
• rigidez
• dor

Uma revisão médica constatou que, se você tiver uma lesão de corte reto limpo, seus nervos podem começar a se recompor dentro de três a sete dias após a cirurgia. Lesões mais complicadas, como rasgos e lesões por esmagamento, ou se você tiver uma infecção, podem retardar a cicatrização. Em geral, pode levar de três a seis meses para que seus nervos cicatrizem.

Melhora pós-operatória

Os exercícios de fisioterapia para as mãos e os dedos podem ajudar na cura. A reabilitação é importante para fazer com que a função e a força da mão voltem ao normal. Seu médico pode recomendar o início da terapia física ou ocupacional quatro a oito semanas após a cirurgia. Pergunte ao seu médico quando é seguro começar a se exercitar.

Você pode precisar continuar a terapia física ou ocupacional até a 24ª semana após a cirurgia ou até mais. Um fisioterapeuta também pode recomendar exercícios regulares em casa. Também pode ser necessário usar uma tala para as mãos ou dedos para ajudar na cicatrização da área.

Os exercícios de fisioterapia para tornar a mão e os dedos mais fortes e mais flexíveis incluem:

• Amplitude de movimento. Use a mão ilesa para endireitar e dobrar suavemente o dedo.
• Extensão do dedo. Coloque a palma da mão espalmada sobre uma mesa e levante lentamente cada dedo, um de cada vez.
• Exercício de função. Use o polegar e o dedo ferido para pegar pequenos objetos como bolas de gude ou moedas.
• Exercício de aderência. Aperte sua mão em um punho e solte; segure uma bola de tênis ou bola anti-stress e aperte.

Um estudo médico da Turquia acompanhou o progresso de pessoas que tiveram uma cirurgia bem-sucedida de um dedo ou polegar decepado. Com a fisioterapia combinada com técnicas de massagem, cerca de 66% das pessoas se recuperaram com funções manuais de boas a perfeitas.

Complicações após a cirurgia

Você pode ter outros tipos de danos ao dedo ou à mão, mesmo depois de ter se curado da cirurgia de recolocação. Se você tem uma doença crônica, como diabetes, sua recuperação pode demorar mais.

Os problemas que podem desaparecer após algum tempo ou ser de longo prazo incluem:

• dor
• coágulo sanguíneo
• sensibilidade ao frio
• rigidez articular ou artrite
• atrofia muscular
• tecido sicatricial
• inchaço ou mudança de forma
• ponta do dedo caída

Também é possível que você experimente transtorno de estresse pós-traumático, ansiedade ou depressão após sua lesão e cirurgia. Consulte um terapeuta para saber a melhor maneira de lidar com a situação. Um grupo de apoio para deficientes físicos ou amputados também pode ajudá-lo a avançar positivamente.

O takeaway

Lembre-se de que existem coisas que você pode fazer para ajudar na sua recuperação. Dicas que ajudam a curar e melhorar sua saúde geral conforme você se recupera após ter um dedo ou dedos cortados incluem:

• tomando todos os medicamentos conforme prescrito
• evitando fumar e mascar tabaco
• comer uma dieta balanceada e beber muita água
• usando uma tala conforme prescrito
• frequentar exercícios de fisioterapia
• seguindo as instruções de exercícios em casa
• ver o seu médico para todas as consultas de acompanhamento
• conversando com um médico sobre a melhor maneira de gerenciar sua recuperação específica