A gravidez pode ser um grande momento de alegria, mas também pode ser repleto de preocupação e até mesmo tristeza - especialmente se você já passou por um aborto espontâneo.
É normal sentir uma série de emoções após a perda. E embora você não possa ouvir seus amigos falando sobre isso durante o café, o aborto é relativamente comum, então você não está sozinho em seus sentimentos.
No entanto, há boas notícias aqui. A maioria das mulheres que passa por um aborto espontâneo terá um bebê saudável.
A jornada nem sempre é em linha reta, mas aqui está o que você precisa saber sobre como engravidar novamente e ter uma gravidez saudável após o aborto.
Compreendendo o aborto
Cerca de 10 a 15 por cento das gestações terminam em aborto espontâneo no primeiro trimestre ou antes da 12ª semana de gravidez. Outro 1 a 5 por cento das mulheres abortam no início do segundo trimestre, entre as semanas 13 e 19.
E pode ser que até 50 por cento das gravidezes terminem em aborto espontâneo, mas essa quantidade acontece antes mesmo que a mulher saiba que está grávida.
O aborto espontâneo é causado por coisas como:
- problemas com os cromossomos do bebê (óvulo endurecido, gravidez molar, translocação)
- problemas com útero ou colo do útero (útero septado, tecido cicatricial, miomas)
- problemas com a saúde da mãe (doenças autoimunes, desequilíbrios hormonais)
- infecções (infecções sexualmente transmissíveis, listeriose)
Alguns abortos espontâneos acontecem abruptamente - você pode ver sangue e, em seguida, passar rapidamente pelos tecidos da gravidez. Outros, como abortos espontâneos perdidos, podem acontecer sem sintomas. Você pode não descobrir que há algo errado até que visite seu médico para uma consulta de ultrassom.
Não importa como isso aconteça, você pode sentir intensos sentimentos de pesar, raiva ou tristeza. Você pode até se sentir entorpecido no início, mas depois terá uma variedade de sentimentos.
Pode levar de várias semanas a um mês ou mais para que seu corpo se recupere de um aborto espontâneo. A linha do tempo é individual, dependendo do tipo de aborto espontâneo que você experimenta e se você precisa ou não de intervenção médica, como uma dilatação e curetagem (D e C) para ajudar a passar o feto.
Quando você pode engravidar após o aborto?
Imediatamente.
Você pode se surpreender ao saber que pode engravidar após um aborto espontâneo, mesmo sem ter um período menstrual “normal”. Quão?
Bem, depois de você abortar, seu corpo começa o processo de voltar à sua rotina reprodutiva normal. Isso significa que você experimentará ovulação antes de ter outro período.
A ovulação pode ocorrer 2 semanas após o aborto. Se você engravidar durante a primeira ovulação, poderá ver esse sinal positivo no teste de gravidez mais cedo do que você pensava ser possível.
Existem vários estudos que apoiam a ideia de engravidar 1 a 3 meses após o aborto espontâneo.
Um estudo de 2017 revelou que engravidar 3 meses após um aborto espontâneo pode ter um resultado melhor - menor risco de um aborto espontâneo subsequente - do que esperar mais. Uma teoria é que uma gravidez anterior pode “preparar” o corpo para aceitar uma gravidez futura.
Dito isso, seu médico pode ter orientações específicas para sua saúde e seu aborto espontâneo.
Por exemplo, se você fez um procedimento D e C, seu médico pode sugerir que você espere vários meses antes de tentar novamente para dar ao seu revestimento uterino uma chance de voltar a níveis saudáveis.
Se você teve abortos espontâneos repetidos, seu médico pode querer fazer alguns testes para determinar se há uma causa raiz antes de tentar novamente.
Emocionalmente, você pode não se sentir pronto para voltar a tentar depois de experimentar uma perda. Então, enquanto você fisicamente posso engravidar na hora, são várias as situações que podem justificar a espera.
No final, você deve esperar até se sentir fisicamente e emocionalmente pronto - mas não há razão para esperar mais depois de obter autorização do seu médico.
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Qual é o risco de outro aborto?
A maioria das mulheres passa a ter uma gravidez saudável após experimentar um aborto espontâneo. Na verdade, o risco geral de sofrer um aborto espontâneo - 20 por cento - não aumenta se você tiver sofrido uma perda.
No entanto, cerca de 1 em cada 100 mulheres sofrem o que é chamado de abortos espontâneos recorrentes, ou dois ou mais abortos espontâneos consecutivos.
Abortos espontâneos repetidos podem ser causados por coisas como problemas de coagulação do sangue, problemas hormonais, certas doenças auto-imunes, açúcar elevado no sangue e síndrome do ovário policístico.
Se você teve dois abortos espontâneos, o risco de sofrer outro aumenta para 28 por cento, de acordo com a Clínica Mayo. Depois de três perdas consecutivas, o risco de outro aborto aumenta para 43 por cento.
Por esse motivo, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas recomenda que você faça testes se tiver três ou mais abortos espontâneos consecutivos.
O que acontece se você abortar novamente?
Certifique-se de trabalhar em estreita colaboração com seu médico se você tiver perda de gravidez recorrente.
Embora até 75% dos abortos espontâneos repetidos possam ser de causa desconhecida, há certas situações de saúde que podem colocar você em maior risco de perda. Se você puder determinar o que são, o tratamento para a causa subjacente pode ajudá-la a engravidar e permanecer grávida.
Os testes podem incluir coisas como:
- exames de sangue para verificar os níveis hormonais (tireóide, progesterona), distúrbios de coagulação do sangue ou distúrbios autoimunes
- testes genéticos - cariótipo - para procurar variações genéticas em ambos os parceiros que podem estar afetando os cromossomos na concepção
- ultrassom - transvaginal ou abdominal - para examinar o útero, ovários e trompas de falópio
- histerossalpingograma, um procedimento para visualizar o útero e as trompas de falópio, onde seu útero é injetado com um corante radioativo para uma leitura de raios-X
- sonohisterograma, um procedimento para visualizar o útero e o revestimento onde seu útero é injetado com fluido para a leitura de uma imagem por meio de ultrassom transvaginal.
- histeroscopia, um procedimento usado para visualizar o colo do útero e o útero, onde um tubo fino e iluminado (histeroscópio) é inserido na vagina
- laparoscopia, um procedimento usado para visualizar a parte externa do útero, trompas de falópio e ovários, onde uma câmera especializada (endoscópio) é inserida no corpo por meio de uma incisão no abdômen
Novamente, você pode nunca descobrir a causa exata de suas perdas, mesmo após o teste.
Embora isso possa ser preocupante e perturbador, a boa notícia é que, mesmo depois de três abortos espontâneos sem causa conhecida, cerca de 65% dos casais têm uma próxima gravidez bem-sucedida.
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O que mais você pode fazer?
É importante entender que você não pode necessariamente evitar o aborto. Cerca de 50 por cento das perdas acontecem devido ao que é chamado de anormalidades cromossômicas.
Mulheres com mais de 35 anos também têm maior probabilidade de abortar porque os ovos tendem a ter mais anormalidades cromossômicas com a idade.
Ainda assim, seguir um estilo de vida saudável pode ajudar a promover uma gravidez saudável.
- Experimente beber bastante água e fazer uma dieta balanceada. Os especialistas recomendam que as mulheres bebam 10 xícaras de líquidos e comam 300 calorias adicionais por dia a partir do segundo trimestre para sustentar a gravidez.
- Enquanto você estiver nisso, certifique-se de tomar um multivitamínico com ácido fólico diariamente para ajudar a manter seus estoques de nutrientes.
- Exercite-se moderadamente por pelo menos 150 minutos por semana. Caminhada / corrida, natação, ioga e Pilates são boas escolhas. Você deve evitar certas atividades, como esportes de contato, atividades com risco de queda ou algumas, como ioga quente, em que você pode ficar superaquecido. (E verifique com seu médico as orientações específicas para sua saúde e gravidez).
- Evite substâncias como álcool, nicotina e drogas. A cafeína é outra coisa a controlar. É bom beber café, mas tente se limitar a um café de 12 onças. xícara (200 miligramas) de qualquer bebida com cafeína diariamente.
- Acompanhe as suas consultas pré-natais e chame o seu médico se tiver qualquer dúvida sobre a sua saúde ou a saúde do seu bebê.
- Lembre-se também do resto da sua saúde - isso significa controlar quaisquer condições crônicas que você tenha e tomar os medicamentos conforme as instruções.
Enquanto cuida de todas as coisas físicas, também certifique-se de verificar suas emoções. É completamente normal sentir uma variedade de sentimentos durante a gravidez após o aborto.
E embora não haja uma maneira certa ou errada de se sentir, você pode considerar procurar ajuda se sentir ansiedade e / ou depressão.
Um terapeuta licenciado pode ajudá-lo a navegar pelas muitas emoções que você está sentindo e oferecer ferramentas para ajudá-lo a lidar com isso. Você também pode continuar essas conversas com seu parceiro ou um amigo próximo ou membro da família.
Coisas a considerar
A gravidez após o aborto espontâneo pode não ser o que você espera. Você pode querer se sentir animado e feliz, mas, em vez disso, acabará se sentindo culpado ou triste. Talvez você esteja ansioso por abortar novamente. Ou talvez você esteja apenas vivendo um dia de cada vez.
Seja o que for que você esteja passando - tome seu tempo e dê a si mesmo alguma graça.
Algumas mulheres encontram conforto em se referir à sua nova gravidez e bebê como um "bebê arco-íris". Este termo já existe há algum tempo e é bastante popular online e nas redes sociais.
Resumindo: um bebê arco-íris é a luz colorida após um período escuro e tempestuoso de perda. Usar este termo pode ajudá-lo a reformular sua experiência e honrar tanto o bebê que você perdeu quanto o bebê que está carregando.
Claro, você também pode sentir alguma culpa ou dor ao comemorar o nascimento de um bebê arco-íris. Emoções confusas definitivamente fazem parte do jogo. Você não tem que passar por isso sozinho. Mesmo.
O risco de ansiedade e depressão, especialmente depressão pós-parto, aumenta ligeiramente após a perda precoce da gravidez. É muito para processar, então peça ajuda se precisar.
Remover
Lembre-se: não existe uma maneira certa ou errada de se sentir sobre o seu aborto.
O mesmo acontece quando você está grávida novamente após a perda.
Para a maioria das mulheres, as chances de levar uma gravidez até o fim e encontrar o bebê arco-íris estão a seu favor. Não importa o que aconteça, saiba que você não está sozinho. Procure amigos e familiares para obter apoio quando você precisar.
E se você tiver perdas repetidas - fale com seu médico. Você pode ter um problema de saúde subjacente que precisa de tratamento.
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