Visão geral
Aborto espontâneo é uma palavra usada para descrever a perda precoce de uma gravidez antes das 20 semanas de gravidez. Geralmente acontece no primeiro trimestre.
Infelizmente, entre 10 e 15 por cento das gestações conhecidas terminam em aborto espontâneo.
Você pode ter ouvido falar de casais que estão esperando para anunciar uma gravidez até que o risco de aborto seja menor. Quanto mais adiantada a gravidez, menor a probabilidade de abortar.
Continue lendo para saber o que causa o aborto espontâneo e o risco de aborto espontâneo durante a gravidez.
Causas
O Dr. Kaylen Silverberg, um especialista em fertilidade do Texas, diz que abortos espontâneos são muito comuns.
“As mulheres pensam que, quando têm um aborto espontâneo, estão fadadas a abortar novamente”, diz ele. No entanto, a probabilidade de abortos espontâneos recorrentes (pelo menos 2 ou 3) é baixa, ocorrendo apenas em cerca de 1 por cento das mulheres.
Estudos demonstraram um risco aumentado de aborto espontâneo em mulheres que tiveram abortos espontâneos recorrentes no passado. Por outro lado, alguns estudos indicam que ter uma gravidez bem-sucedida antes da gravidez atual pode diminuir o risco de aborto na gravidez atual.
Vários fatores devem ser levados em consideração nesses casos, entretanto. Isso inclui a idade materna e outras condições médicas presentes. A maioria dos médicos começará a investigar uma causa depois de você ter sofrido duas ou três perdas. Isso incluirá a revisão detalhada de seu histórico médico e a realização de certos testes.
Aqui estão as cinco causas de aborto espontâneo mais comuns.
Genética
Quando o espermatozóide e o óvulo se encontram, as células se unem. Eles então começam a se dividir para formar o material genético que constitui uma pessoa.
Cada um de nós deve ter 46 cromossomos no total. Isso é 23 de um dos pais e 23 do outro. Se algo der errado durante a divisão das células, um cromossomo pode estar faltando ou se repetindo.
Cerca de 50 por cento de todos os abortos espontâneos no primeiro trimestre são devido a anormalidades cromossômicas. Isso pode ocorrer com mais frequência em mulheres que são consideradas com idade materna avançada ou com mais de 35 anos no termo da gravidez.
Infecções
As infecções do útero ou do colo do útero podem ser perigosas para o bebê em desenvolvimento e levar ao aborto espontâneo. Outras infecções que podem passar para o bebê ou para a placenta também podem afetar o desenvolvimento da gravidez e podem levar à perda.
Algumas dessas infecções incluem:
- listeria
- parvovírus B19
- Toxoplasma gondii
- rubéola
- herpes simplex
- citomegalovírus
Problemas anatômicos
Isso se refere a defeitos da cavidade uterina. Se o útero de uma mulher não se formou corretamente quando ela estava se desenvolvendo, pode ser incapaz de sustentar uma gravidez saudável.
Distúrbios de coagulação
Os distúrbios de coagulação são condições que fazem com que seu corpo forme mais coágulos sanguíneos do que o normal. Os exemplos incluem anticoagulante lúpico e síndrome antifosfolipídica.
No caso de gravidez, podem formar-se coágulos sanguíneos na placenta. Isso evita que a nutrição e o oxigênio cheguem ao bebê e evita que os resíduos sejam carregados.
Taxas de risco
O primeiro trimestre de gravidez é considerado semanas 0 a 13. Cerca de 80 por cento dos abortos espontâneos acontecem no primeiro trimestre. As perdas após esse período ocorrem com menos frequência. March of Dimes relata uma taxa de aborto de apenas 1 a 5 por cento no segundo trimestre.
Semanas 0 a 6
Essas primeiras semanas marcam o maior risco de aborto espontâneo. Uma mulher pode ter um aborto espontâneo na primeira ou duas semanas sem saber que está grávida. Pode até parecer um período tardio.
A idade desempenha um papel importante no fator de risco da mulher. Um estudo indicou que, em comparação com mulheres com menos de 35 anos:
- Mulheres de 35 a 39 anos têm um aumento de 75 por cento no risco
- Mulheres com 40 anos ou mais correm 5 vezes o risco
Semanas 6 a 12
Quando a gravidez chega às 6 semanas e confirma a viabilidade com um batimento cardíaco, o risco de aborto espontâneo cai para 10 por cento. De acordo com um estudo de 2008, o risco de aborto espontâneo diminui rapidamente com o avanço da idade gestacional. No entanto, isso não foi estudado especificamente em pacientes com outros fatores de risco para aborto espontâneo.
Semanas 13 a 20
Na semana 12, o risco pode cair para 5%. Mas tenha em mente que realmente não cai abaixo disso porque complicações podem acontecer durante a gravidez.
sinais e sintomas
Os sinais mais comuns de um aborto espontâneo são sangramento e cólicas que são sentidos no abdômen, pélvis ou parte inferior das costas.
Algumas mulheres apresentam manchas (sangramento leve) durante a gravidez. Algumas gotas ou fluxo leve de marrom ou vermelho escuro não significam necessariamente problemas. Mas chame seu médico imediatamente se você vir sangue vermelho vivo, especialmente em grandes quantidades.
As cólicas também podem ocorrer em gestações normais. Mas se for grave ou ocorrer mais em um lado da pelve, você deve chamar seu médico.
Prevenção
A maioria dos abortos espontâneos é o resultado de anormalidades genéticas ou outros fatores de saúde que estão além do nosso controle. Por esse motivo, não há muito que você possa fazer pela prevenção.
A melhor coisa que você pode fazer é manter-se o mais saudável possível antes de tentar engravidar e durante a gravidez. Aqui estão algumas dicas para se manter saudável durante a gravidez:
- Faça uma dieta bem balanceada.
- Pratique exercícios regularmente.
- Evite álcool, drogas recreativas e tabagismo.
- Reduza a cafeína para 200 mg ou menos por dia.
- Faça consultas pré-natais regulares.
Se você está preocupado com o risco de ter uma gravidez afetada por problemas cromossômicos, pode falar com seu médico sobre o teste genético antes de tentar engravidar. Uma amostra de sangue será coletada de um ou de ambos os parceiros e, em seguida, enviada a um laboratório para avaliação de doenças genéticas importantes. Este teste e outras avaliações geralmente são feitos depois que alguém tem perdas recorrentes.
O takeaway
A experiência de um aborto espontâneo pode ser física e emocionalmente dolorosa. Mas é importante lembrar que não é sua culpa. Converse com amigos e familiares de confiança e peça ajuda quando precisar.
Seu médico pode recomendar um grupo de apoio ou terapeuta em sua área. Existem também muitas organizações online e grupos de apoio, como o March of Dimes, que oferecem um lugar seguro para compartilhar sua história e sofrer com outras pessoas.
Rena Goldman é jornalista e editora que mora em Los Angeles. Ela escreve sobre saúde, bem-estar, design de interiores, pequenas empresas e o movimento de base pela reforma do financiamento de campanhas. Quando não está grudada na tela do computador, Rena gosta de explorar novos pontos de caminhada no sul da Califórnia. Ela também gosta de passear em seu bairro com seu dachshund, Charlie, e admirar o paisagismo e a arquitetura das casas de Los Angeles que ela não pode pagar. Siga-a no Twitter: @ReeRee_writes