O que é estação fetal?
Durante o trabalho de parto, o médico usará termos diferentes para descrever como o bebê está progredindo no canal do parto. Uma dessas palavras é a "estação" do seu bebê.
A estação fetal descreve o quanto a cabeça do seu bebê desceu até a sua pélvis.
O médico determina a estação fetal examinando o colo do útero e localizando a parte mais baixa do bebê em relação à pélvis. Seu médico irá então atribuir um número de -5 a +5 para descrever onde a parte de apresentação do seu bebê (geralmente a cabeça) está localizada.
Esta figura representa o número de centímetros que o bebê desceu para a pélvis.
Determinando a estação do seu bebê
O médico geralmente fará um exame cervical para determinar a largura do colo do útero e o quanto o bebê se moveu para baixo.
Seu médico irá então atribuir um número de -5 a +5 para descrever onde seu bebê está em relação às espinhas isquiáticas. Os espinhos isquiáticos são saliências ósseas localizadas na parte mais estreita da pelve.
Durante um exame vaginal, o seu médico irá apalpar a cabeça do seu bebê. Se a cabeça estiver alta e ainda não inserida no canal do parto, ela pode flutuar para longe de seus dedos.
Neste estágio, a estação fetal é -5. Quando a cabeça do seu bebê está no nível das espinhas isquiáticas, a estação fetal é zero. Uma vez que a cabeça do seu bebê preenche a abertura vaginal, pouco antes do nascimento, a estação fetal é +5.
Cada mudança no número geralmente significa que seu bebê desceu mais um centímetro em sua pélvis. No entanto, atribuir um número é uma estimativa.
Normalmente, cerca de duas semanas antes do parto, seu bebê cairá no canal do parto. Isso se chama estar "engajado". Nesse ponto, seu bebê está na estação 0. Essa queda no canal do parto é chamada de clareamento.
Você sentirá mais espaço para respirações profundas, mas sua bexiga pode estar comprimida, então você precisará urinar com frequência. Freqüentes, pequenas quantidades de urina são comuns. Consulte o seu médico se sentir dor ou ardor ao urinar.
Gráfico de estação fetal
A estação fetal pode ser importante para um médico, pois o Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas não recomenda o parto com fórceps, a menos que o bebê tenha progredido para uma determinada estação.
Os médicos medem a estação fetal em uma escala de -5 a +5. Alguns médicos podem usar -3 a +3. Geralmente, os seguintes são marcos baseados na estação fetal:
As diferenças numéricas de -5 a -4 e assim por diante são equivalentes ao comprimento em centímetros. Quando seu bebê se move da estação zero para a estação +1, ele se moveu cerca de 1 centímetro.
Por que a estação fetal é medida?
É importante monitorar a estação fetal. Ajuda os médicos a avaliar como o trabalho de parto está progredindo.
Outras medidas que seu médico pode levar em consideração incluem dilatação cervical, ou quanto seu colo do útero aumentou para o bebê passar, e apagamento cervical, ou quão fino seu colo do útero se tornou para promover o parto.
Com o tempo, se o bebê não está progredindo para o colo do útero, o médico pode precisar considerar o parto por cesariana ou com a ajuda de instrumentos como fórceps ou aspirador.
Prós
O exame cervical para determinar a estação fetal pode ser rápido e indolor. Este método é usado para determinar como o bebê está progredindo no canal do parto. Essa medida geralmente é uma das muitas que o médico pode usar para determinar a progressão do parto.
Uma alternativa ao exame cervical para estação fetal é o uso de uma máquina de ultrassom, que usa ondas sonoras para determinar a posição do bebê.
De acordo com um estudo publicado na revista Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, o ultrassom é geralmente tão eficaz quanto o exame pessoal para determinar a posição fetal.
Os médicos podem escolher usar esta ferramenta de imagem como uma alternativa ou forma de confirmar o que eles identificam como a estação fetal.
Contras
Uma das possíveis desvantagens de usar a estação fetal é que é uma medição subjetiva. Cada médico baseia sua determinação da estação fetal em onde eles acham que estão as espinhas isquiáticas.
Dois médicos podem realizar um exame cervical para tentar determinar a estação fetal e chegar a dois números diferentes.
Além disso, a aparência da pelve pode variar de mulher para mulher. Algumas mulheres podem ter uma pelve mais curta, o que pode mudar a maneira como um médico normalmente mede a estação fetal.
Outro motivo pelo qual seu médico pode querer ter cuidado ao usar a estação fetal é que muitos exames vaginais feitos durante o trabalho de parto podem aumentar a chance de infecção.
Também é possível que um bebê esteja em uma posição conhecida como apresentação do "rosto". Isso significa que o rosto do bebê, em vez da nuca, está apontando para a frente da pélvis da mãe.
O formato da cabeça do bebê nesta posição pode fazer com que o médico pense que o bebê está mais abaixo no canal do parto do que realmente está.
Estação fetal e pontuação Bishop
A estação fetal é um dos componentes de uma pontuação Bishop. Os médicos usam este sistema de pontuação para determinar o sucesso da indução do parto e a probabilidade de que você consiga parto normal ou precise fazer um parto cesáreo.
Os cinco componentes de uma pontuação Bishop são:
- Dilatação. Medida em centímetros, a dilatação descreve o quão alargado o colo do útero se tornou.
- Eliminação. Medido em porcentagem, o apagamento é uma medida de quão fino e alongado é o colo do útero.
- Estação. Estação é a medida do bebê em relação às espinhas isquiáticas.
- Consistência. Variando de firme a macio, descreve a consistência do colo do útero. Quanto mais macio for o colo do útero, mais perto do parto o bebê será.
- Posição. Isso descreve a posição do bebê.
A pontuação de um bispo inferior a 3 significa que é improvável que você dê à luz sem alguma forma de indução, como medicamentos administrados para promover as contrações. A pontuação de um bispo superior a 8 significa que você provavelmente terá uma entrega espontânea.
Um médico atribuirá uma pontuação de 0 a 3 para cada determinação separada. A pontuação mais baixa é 0 e a mais alta é 15.
As formas como os médicos avaliam isso são as seguintes:
Os médicos podem usar a pontuação do bispo para justificar certos procedimentos médicos, como a indução do parto.
O takeaway
Embora a estação fetal possa ser imprecisa e as medições possam variar de médico para médico, é uma parte importante da avaliação do seu médico sobre como o trabalho de parto está progredindo.