Embora a ingestão de uma dieta bem balanceada com poucas calorias e a prática regular de exercícios sejam os pilares da perda de peso, certos medicamentos podem servir como adjuvantes poderosos.
Uma dessas drogas é a fentermina - uma das drogas mais populares para perder peso no mundo.
Provou ser eficaz para perda de peso a curto prazo quando usado junto com uma dieta de calorias reduzidas e exercícios.
No entanto, o uso de fentermina para perda de peso não é isento de riscos e efeitos colaterais.
Este artigo explica tudo o que você precisa saber sobre a fentermina, incluindo seus benefícios, dosagem e possíveis efeitos colaterais.
O que é Phentermine?
Phentermine é um medicamento de prescrição para perda de peso.
Foi aprovado pelo FDA em 1959 para uso de curto prazo de até 12 semanas para pessoas com mais de 16 anos.
Na década de 1990, a fentermina foi combinada com outras drogas para perda de peso. Essa combinação de drogas era comumente chamada de fen-phen.
Após relatos de problemas cardíacos significativos em usuários, o FDA retirou do mercado os outros dois medicamentos usados no tratamento - fenfluramina e dexfenfluramina.
Phentermine atende pelos nomes comerciais de Adipex-P, Lomaira e Suprenza, ou você pode encontrá-lo em medicamentos combinados para perda de peso, como Qsymia.
É uma substância controlada devido às suas semelhanças químicas com o estimulante anfetamina - tornando-o disponível apenas mediante receita médica.
Seu médico pode prescrever fentermina se você for obeso, o que significa que seu índice de massa corporal (IMC) é maior ou igual a 30.
Também pode ser prescrito se você estiver acima do peso, com IMC maior ou igual a 27 e tiver pelo menos uma condição relacionada ao peso, como pressão alta, colesterol alto ou diabetes tipo 2.
ResumoPhentermine é um medicamento aprovado pela FDA, destinado à perda de peso. Sua estrutura química é semelhante à da anfetamina e só está disponível com receita médica.
Como funciona?
A fentermina pertence a uma classe de medicamentos chamados “anorexígenos”, também conhecidos como inibidores de apetite.
Tomar fentermina ajuda a suprimir o apetite, limitando assim a quantidade de calorias que você ingere. Com o tempo, isso pode levar à perda de peso.
Embora os mecanismos exatos por trás dos efeitos da fentermina na redução do apetite permaneçam obscuros, acredita-se que a droga atue aumentando os níveis de neurotransmissores em seu cérebro.
Os neurotransmissores são os mensageiros químicos do seu corpo e incluem norepinefrina, serotonina e dopamina.
Quando seus níveis desses três produtos químicos aumentam, sua sensação de fome diminui.
No entanto, você pode desenvolver uma tolerância aos efeitos supressores do apetite da fentermina em poucas semanas. Nesse caso, você não deve aumentar a dose do medicamento, mas parar de usá-lo completamente.
ResumoAcredita-se que a fentermina diminui o apetite, aumentando os níveis de neurotransmissores no cérebro.
Eficaz para perda de peso
Vários estudos clínicos provaram que a fentermina pode aumentar a perda de gordura.
A perda de peso média esperada com o uso de fentermina é de 5% do seu peso corporal inicial. No entanto, ao longo de 12 semanas, pode chegar a 10%. Isso equivale a uma perda de peso de 10–20 libras (4,5–9 kg) para uma pessoa de 200 libras (90,7 kg).
Em uma meta-análise de seis estudos, as pessoas que tomaram a dose média de 27,5 mg de fentermina por 13 semanas perderam uma média de 13,9 libras (6,3 kg) em comparação com 6,2 libras (2,8 kg) nos grupos de placebo.
Embora a fentermina tenha se mostrado eficaz na perda de peso, pode funcionar melhor quando combinada com o topiramato.
O topiramato é uma droga que tem sido usada isoladamente para tratar convulsões, mas - como a fentermina - também tem propriedades para reduzir o apetite.
Topiramato e fentermina é um medicamento combinado vendido sob a marca Qsymia.
Em comparação com três outros medicamentos comumente prescritos para perda de peso, a combinação de fentermina e topiramato foi associada às maiores chances de perda de pelo menos 5% do peso corporal inicial.
Além do mais, a pesquisa sugere que a combinação de fentermina e topiramato é o medicamento para perda de peso mais eficaz até o momento - com pessoas atingindo uma perda média de peso de 21,6 libras (9,8 kg) após tomar a dose máxima por um ano.
Nos usuários, essa perda de peso se traduziu em uma diminuição significativa da circunferência da cintura, melhora da sensibilidade à insulina e controle de açúcar no sangue, bem como efeitos favoráveis nos níveis de triglicerídeos e colesterol.
ResumoEstudos confirmam a eficácia da fentermina para perda de peso. Além disso, o efeito é ainda maior quando a droga é combinada com topiramato.
Pode ser útil para certos transtornos alimentares
A combinação de fentermina e topiramato pode ajudar a reduzir a compulsão alimentar em pessoas com transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) e bulimia nervosa.
O BED é caracterizado pela ingestão de grandes quantidades de alimentos, muitas vezes rapidamente e a ponto de causar desconforto. Também está associado a uma sensação de perda de controle durante a farra, bem como a sentimentos de vergonha ou culpa depois.
Bulimia nervosa envolve o mesmo comportamento de compulsão alimentar que com TCAP, mas inclui comportamentos, como vômito auto-induzido, na tentativa de compensar os efeitos da compulsão alimentar.
Em um pequeno estudo de 12 semanas em pessoas obesas ou com sobrepeso com TCAP, a combinação de drogas fentermina e topiramato foi associada a reduções significativas no peso, IMC e frequência de episódios de compulsão alimentar.
Em outro estudo de 12 semanas, pessoas com TCAP ou bulimia nervosa foram randomizadas para receber a combinação de medicamentos ou um placebo.
Ao longo de 28 dias, o tratamento com a combinação de fentermina e topiramato diminuiu o número de dias de compulsão alimentar dos participantes de 16,2 para 4,2. Os mesmos resultados não foram observados no grupo placebo.
Ao reduzir os episódios de compulsão alimentar, a combinação de medicamentos pode ajudar cerca de 40-80% das pessoas com TCAP ou bulimia nervosa que estão com sobrepeso ou obesas a perder peso enquanto melhora o humor e o senso de controle ao comer.
ResumoA combinação de fentermina e topiramato demonstrou reduzir episódios de compulsão alimentar periódica e peso em pessoas com TCAP e bulimia nervosa.
Dosagem e formas
As dosagens da fentermina variam dependendo de sua forma e concentração.
Fentermina
Antes de 2016, as doses disponíveis de fentermina eram 15, 30 e 37,5 mg.
No entanto, uma vez que é recomendado que os médicos prescrevam a menor dose eficaz, o FDA aprovou uma formulação de 8 mg em 2016, que pode ser tomada até três vezes ao dia.
Você deve evitar tomar a última dose muito tarde no dia para prevenir insônia ou dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo.
Fentermina e topiramato
A fentermina e o topiramato - vendidos sob a marca Qsymia - são uma combinação de medicamentos usados para perder peso.
Este medicamento está disponível em quatro doses, variando em força de 3,75 a 15 mg de fentermina e 23 a 92 mg de topiramato.
Depois de tomar a dose mais baixa durante 14 dias, o seu médico pode decidir progredir para uma dose mais alta.
O medicamento deve ser interrompido se você não perder 5% do seu peso corporal após 12 semanas com a dose diária mais alta.
ResumoA dosagem de fentermina difere, dependendo se é usada sozinha ou junto com o topiramato.
Efeitos colaterais e precauções
Phentermine sozinho é projetado para uso de curto prazo, pois não há estudos de longo prazo sobre sua segurança.
No entanto, o FDA aprovou a fentermina em combinação com o topiramato para uso de longo prazo, uma vez que a dosagem dos dois ingredientes é menor do que as doses máximas dos medicamentos individuais.
Embora os efeitos adversos sérios sejam raros, os estudos relatam vários efeitos colaterais da combinação de fentermina e topiramato.
Os efeitos colaterais mais comumente relatados incluem:
- Boca seca
- Problemas para dormir
- Tontura
- Palpitações cardíacas
- Rubor da pele
- Fadiga
- Constipação
- Irritabilidade
Você não deve tomar fentermina se tiver doença cardíaca, hipertireoidismo, glaucoma ou se estiver grávida ou amamentando.
A fentermina também não deve ser prescrita em combinação com inibidores da monoamina oxidase (IMAO), uma classe de medicamentos usados para tratar a depressão.
Seu médico determinará se a fentermina é apropriada e segura para você.
ResumoEmbora existam efeitos colaterais comuns associados ao uso de fentermina, ela é tolerada pela maioria das pessoas. No entanto, pessoas com certas condições e mulheres grávidas ou amamentando não devem usar fentermina.
Maneiras saudáveis de promover e manter a perda de peso
Embora a fentermina possa ser um poderoso auxiliar na perda de peso, a única maneira comprovada de perder peso - e mantê-lo a longo prazo - é cultivando um estilo de vida saudável.
Sem fazer as mudanças adequadas, é provável que você recupere o peso que perdeu - e possivelmente mais - assim que parar de tomar fentermina.
Uma mudança abrangente de estilo de vida inclui:
- Uma dieta com redução de calorias: se você tem excesso de peso para perder, coma 300–500 calorias a menos por dia. Um nutricionista registrado pode ajudá-lo a ajustar essa faixa com base em suas preferências e objetivos.
- Priorize alimentos ricos em nutrientes: Alimentos ricos em nutrientes - como frutas e vegetais - são relativamente baixos em calorias e ricos em nutrientes, como fibras, vitaminas e minerais.
- Aumente a atividade física: as diretrizes recomendam um mínimo de 150 minutos por semana de exercícios aeróbicos moderados, como caminhada rápida ou corrida.
- Estratégias comportamentais: as mudanças comportamentais incluem automonitoramento regular da ingestão de alimentos, atividade física e seu peso, além de fazer ajustes conforme necessário.
Fazer essas mudanças no estilo de vida pode ser difícil e não deve acontecer de uma vez. Isso exigirá um investimento de seu tempo e energia - mas o resultado será uma perda de peso a longo prazo e uma saúde geral melhor.
ResumoO estilo de vida e a modificação comportamental são os pilares para uma perda e manutenção de peso bem-sucedida.
The Bottom Line
Phentermine é um supressor de apetite e pílula de perda de peso somente com receita, aprovado para uso a curto prazo.
A combinação de fentermina e topiramato parece ser ainda mais eficaz e tolerável do que a fentermina sozinha.
Os efeitos colaterais incluem boca seca, tontura, fadiga, irritabilidade e constipação.
Os benefícios da perda de peso da fentermina e do topiramato também se estendem às pessoas com TCAP e bulimia nervosa.
Embora a fentermina possa ser uma ferramenta útil para perder peso a curto prazo, você deve fazer mudanças no estilo de vida saudável para ter sucesso a longo prazo.
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